overzicht | Oorzaken | Symptomen | Diagnose | Behandeling | FAQ
overzicht
de wervelkolom bestaat uit vele op elkaar gestapelde wervels. Tussen deze botten bevinden zich schijven, die dienen als schokdempers. De schokabsorberende schijven lijken op jelly donuts, elk met een jelly-achtige centrum. Naarmate we ouder worden, worden de schijven van nature minder flexibel en brozer.,
In geval van een val of zware belasting kunnen deze schijven scheuren, waardoor de kern door de wand van de schijf breekt en druk uitoefent op de zenuwen die uit het ruggenmerg vertakken. Dit resulteert in een hernia, vergezeld van rug-of nekpijn.
als de kern door de wand ontsnapt, blijft het weefsel verbonden met de schijf, of kan het van de kern breken en van de schijf wegtrekken. Schijven kunnen herniate in elke richting-vooruit, centraal, of meestal, achteruit en zijwaarts in de richting van de spinale zenuwen.,
soms verwarren mensen ondraaglijke pijn met een hernia, terwijl de pijn eigenlijk het signaal van een spierspanning kan zijn. De meest voorkomende indicator van een hernia is wanneer pijn uitstraalt naar beneden in het been of arm.
speciale verlengingsoefeningen kunnen pijn van een hernia verlichten. Oefening kan werken als een vacuüm om het midden van de schijf weer op zijn plaats te zuigen, waardoor de druk op de zenuw wordt vrijgegeven., Hoewel iemand die lijdt aan een aanval van rugpijn kan het moeilijk te geloven vinden, is het bewezen dat specifieke oefeningen kunnen helpen verlichten sommige gevallen van rug-of nekpijn.
hoewel hernia ‘ s vaak “hernia ‘ s” worden genoemd, is dit echt niet juist omdat schijven nooit uit hun positie glijden. Ze zijn eigenlijk verbonden door bindweefsel aan wervels boven en onder. Een herniatie van de schijf kan worden “ingeperkt” of ” ongebonden.”Met een uitstulping, bijvoorbeeld, blijft het jelly center binnen de schijfwand., “Untained” betekent dat het jelly center door de annulus muur is gebroken maar verbonden blijft met de nucleus pulposus. Of de herniatie kan worden “afgezonderd”, wanneer het zich losmaakt van de kern en zich van de schijf verwijdert.
het goede nieuws is dat een hernia niet noodzakelijk betekent dat een persoon geopereerd moet worden. In sommige gevallen kunnen de symptomen van een kleine herniatie afnemen en met zorg kan de herhaling van de pijn worden geminimaliseerd.
een uitpuilende schijf vormt zich wanneer de wand van de schijf vervormd is, maar niet noodzakelijk hernia. De kern zit nog steeds in de muur., Je hebt geen operatie nodig om een uitpuilende schijf te behandelen.
veroorzaakt
in geval van een val of zware belasting kunnen schijven scheuren, waardoor de kern door de wand van de schijf breekt en druk uitoefent op de zenuwen die uit het ruggenmerg vertakken. Dit resulteert in een hernia, vergezeld van rug-of nekpijn. Bijvoorbeeld, een tijdje zitten, dan een zwaar voorwerp optillen, kan een schijf hernia veroorzaken.
symptomen
soms verwarren mensen ondraaglijke pijn met een hernia, wanneer de pijn eigenlijk het signaal van een spierspanning kan zijn.,
omdat de zenuwwortels fungeren als telegraaflijnen naar andere delen van het lichaam, is een veel voorkomende complicatie van hernia dat het pijn kan veroorzaken die in andere delen van het lichaam wordt gevoeld. In feite, beenpijn onder de knie is een gemeenschappelijk hernia disc symptoom. Deze stralende pijn wordt radiculaire pijn of radiculopathie genoemd. Vaak kan rugpijn zonder pijn in de benen een gevolg zijn van gedeeltelijke hernia van de schijf of een interne disc verstoring.,
diagnose
hieronder worden enkele diagnostische hulpmiddelen beschreven die uw arts kan gebruiken om inzicht te krijgen in uw aandoening en om het beste behandelplan voor uw aandoening te bepalen.
- medische anamnese: het uitvoeren van een gedetailleerde medische anamnese helpt de arts beter inzicht te krijgen in de mogelijke oorzaken van uw rug-en nekpijn, wat kan helpen bij het schetsen van de meest geschikte behandeling
- lichamelijk onderzoek: tijdens het lichamelijk onderzoek zal uw arts proberen de bron van de pijn vast te stellen. Eenvoudige tests voor flexibiliteit en spierkracht kunnen ook worden uitgevoerd.,
- röntgenfoto ‘ s zijn meestal de eerste stap in diagnostische testmethoden. Röntgenfoto ‘ s tonen botten en de ruimte tussen botten. Ze zijn echter van beperkte waarde, omdat ze geen spieren en ligamenten tonen.
- MRI (magnetic resonance imaging) maakt gebruik van een magnetisch veld en radiogolven om zeer gedetailleerde foto ‘ s van de binnenkant van uw lichaam te genereren. Aangezien de röntgenstralen slechts beenderen tonen, zijn MRI ‘ s nodig om zachte weefsels zoals schijven in de wervelkolom te visualiseren. Dit type beeldvorming is zeer veilig en meestal pijnvrij.,
- CT-scan / myelogram: een CT-scan is vergelijkbaar met een MRI in die zin dat het Diagnostische informatie geeft over de interne structuren van de wervelkolom. Een myelogram wordt gebruikt om een uitpuilende schijf, tumor, of veranderingen in de botten rond het ruggenmerg of zenuwen diagnosticeren. Een lokaal verdovingsmiddel wordt ingespoten in de lage rug om het gebied te verdoven. Een lumbale punctie (spinale tik) wordt dan uitgevoerd. Een kleurstof wordt geïnjecteerd in het wervelkanaal om te onthullen waar problemen liggen.
- Elektrodiagnostiek: elektrische tests van de zenuwen en het ruggenmerg kunnen worden uitgevoerd als onderdeel van een diagnostisch onderzoek., Deze tests, genaamd elektromyografie (EMG) of somato sensory evoked potentials (ssep), helpen uw arts om te begrijpen hoe uw zenuwen of ruggenmerg worden beïnvloed door uw aandoening.
- botscan: Botbeeldvorming wordt gebruikt om infectie, maligniteit, fracturen en artritis in om het even welk deel van het skelet op te sporen. Botaftasten worden ook gebruikt voor het vinden van laesies voor biopsie of excisie.
- Discografie wordt gebruikt om de interne structuur van een schijf te bepalen. Het wordt uitgevoerd door een lokaal verdovingsmiddel te gebruiken en een kleurstof in de schijf onder X-ray begeleiding te injecteren., Een X-ray en CT-scan worden uitgevoerd om de samenstelling van de schijf te bekijken om te bepalen of de structuur is normaal of abnormaal. Naast het uiterlijk van de schijf, zal uw arts eventuele pijn in verband met deze injectie opmerken. Het voordeel van een discogram is dat het de arts in staat stelt om het schijfniveau te bevestigen dat uw pijn veroorzaakt. Dit zorgt ervoor dat de operatie succesvoller zal zijn en vermindert het risico van het werken op de verkeerde schijf.,
- injecties: pijnverlichtende injecties kunnen rugpijn verlichten en de arts belangrijke informatie over uw probleem geven, evenals een brugtherapie.
behandeling
In tegenstelling tot spieren, die enigszins snel kunnen genezen, geneest een gescheurde of gedegenereerde schijf langzamer. Het goede nieuws is dat in veel gevallen, de pijn en ontsteking afkomstig van beschadigde schijven kan worden behandeld nonsurgically door het verminderen van de ontsteking en door het versterken van de spieren rond de beschadigde schijf om het meer steun te geven.,
speciale verlengingsoefeningen kunnen pijn van een hernia verlichten. Oefening kan werken als een vacuüm om het midden van de schijf weer op zijn plaats te zuigen, waardoor de druk op de zenuw wordt vrijgegeven. Hoewel iemand die lijdt aan een aanval van rugpijn kan het moeilijk te geloven vinden, is het bewezen dat specifieke oefeningen kunnen helpen verlichten van hun pijn.
FAQs
wat veroorzaakte een hernia?,
hernia ‘ s kunnen optreden als gevolg van een zware belasting of val, waardoor de kern door de wand van de schijf breekt en druk uitoefent op de zenuwen die uit het ruggenmerg vertakken. Bijvoorbeeld, het optillen van een zwaar object na een lange periode van 
tijd kan een schijf hernia veroorzaken.
Wat is de beste manier om een hernia te behandelen?
niet-chirurgische behandelingsmethoden zijn altijd de beste optie om eerst te proberen., Dit zal hoogstwaarschijnlijk gepaard gaan met het werken met een fysiotherapeut die een op maat gemaakt oefenprogramma zal ontwikkelen met specifieke stretches en verlengingsbewegingen voor u.