Madame Lelica

Una panoramica
Ci sono due obiettivi principali nel trattamento della malattia parodontale. Il primo obiettivo è ridurre e controllare le colonie batteriche che si formano sotto il bordo della gomma. Il secondo obiettivo è eliminare tutti i fattori noti che causano il paziente ad essere più suscettibile alla rottura. Primario tra questi è il fumo.

Nelle prime fasi della malattia parodontale (gengivite), la gomma è infetta ma l’osso non è ancora stato alterato. La profondità della tasca è generalmente solo leggermente approfondita, a 4-5 mm., Il ridimensionamento e la piallatura delle radici (“pulizie profonde”) sono fatti per rimuovere qualsiasi calcolo che si è formato. Se le tasche sono teneri, intorpidire le gengive è spesso necessario quindi non ci sarà alcun disagio durante la procedura. C’è poco o nessun dolore dopo. Il paziente deve mantenere la placca da riformare con spazzolatura quotidiana e filo interdentale. La gomma di guarigione sarà aderente indietro intorno alla radice, e la salute tornerà. La rimozione giornaliera della placca con regolari pulizie dentali impedirà il ripetersi.,

In alcuni casi, le gengive gonfie possono non tornare alla normalità dopo l’infezione viene rimosso, e deve essere tagliato dal dentista con una gengivectomia. Altrimenti la gomma gonfia rende impossibile la rimozione della placca da parte del paziente e il problema ricomincia.,

Tasca di riduzione con una gengivectomia

In più moderata casi, non vi è reale perdita ossea e tasche può essere di 5-7mm in profondità. Il ridimensionamento e la piallatura delle radici non rimuoveranno prevedibilmente tutto il calcolo da queste tasche più profonde, a causa dell’accesso limitato e difficile nel raggiungere il fondo della tasca. In questi casi è necessario un intervento chirurgico al lembo in modo che il parodontologo possa accedere per pulire la radice., Con questa procedura, viene praticata un’incisione tra la gomma e il dente e la gomma viene staccata dal collo del dente e dal bordo dell’osso. Il chirurgo può quindi facilmente vedere il calcolo profondo e debride adeguatamente il dente.

Lembo riflesso per accedere placca profonda e calcolo

Dopo l ” intervento chirurgico lembo il tessuto può essere restituito alla sua posizione precedente, che riduce al minimo i cambiamenti estetici. Tuttavia, poiché la gomma non può connettersi al dente, questo non elimina la tasca., Con la tasca rimanente, il paziente non può rimuovere tutti i batteri e deve fare affidamento su frequenti pulizie igieniste per aiutare a controllare il ripetersi dell’infezione.

Flap returned to normal

La chirurgia del lembo ideale, pocket elimination surgery, si ottiene quando il parodontologo rimuove chirurgicamente la tasca riposizionando la gomma fino al nuovo livello osseo. Qualsiasi irregolarità o pitting dell’osso che è stato causato dall’infezione viene prima corretto, e la gomma viene suturata strettamente fino all’osso ri-sagomato., Questa eliminazione tascabile consente al paziente di accedere e rimuovere la placca batterica quotidianamente con spazzolatura e filo interdentale. Se tutta la placca viene eliminata ogni giorno, la malattia viene completamente arrestata.,

Tasca eliminazione chirurgia può causare cambiamenti cosmetici intorno alla parte superiore della parte anteriore dei denti, e il parodontologo può evitare di tasca eliminazione di un intervento chirurgico in questa zona per ridurre al minimo eventuali modifiche che potrebbero essere visti.

Se è necessario un intervento chirurgico, il ridimensionamento principale e la piallatura delle radici vengono spesso eseguiti in chirurgia, piuttosto che prima., Durante l’intervento il parodontologo può vedere e raggiungere tutte le aree, consentendo una migliore pulizia dei denti. Tuttavia, ogni caso viene trattato in base alle necessità e nei casi in cui la necessità di un intervento chirurgico non è certa, viene eseguita prima la scalatura non chirurgica e la piallatura delle radici. Il paziente viene quindi rivalutato per vedere se è necessario un ulteriore trattamento.

Nei casi avanzati, c’è stata un’ampia perdita ossea e la profondità della tasca può essere di 8 mm e oltre. In questi casi la rimozione completa della tasca spesso non è possibile, a causa di limitazioni su quanto la gomma può essere spostata., Tuttavia, la chirurgia è necessaria per il parodontologo per accedere e pulire le aree più profonde, che non possono essere scalate efficacemente senza riflettere la gomma. L’obiettivo è quello di pulire a fondo le radici e ridurre il più possibile le tasche. Gli antibiotici possono essere prescritti per aiutare ad eliminare i batteri molto aggressivi.

Nell’ultimo decennio ci sono state molte ricerche per ricrescere l’osso distrutto dalla malattia parodontale. Pur non essendo efficace in tutti i casi, oggi molte lesioni parodontali possono beneficiare di queste procedure di rigenerazione., Il tuo parodontologo ti dirà se sei un buon candidato per la rigenerazione. (Vedere La Rigenerazione)

osseo Sintetico stimola il paziente osso naturale per rigenerare

nei casi In cui la chirurgia non è, o non può, essere effettuato, o in casi molto avanzati, ci sono spesso residua tasche dopo il trattamento., Più profonde sono queste tasche, più sorvegliati saranno i risultati a lungo termine. Cerchiamo di ridurre le tasche il più possibile. Come regola generale, più bassa è la tasca, migliori sono le possibilità di mantenere il dente. Con una tasca meno profonda l’igienista è in grado di pulire più a fondo agli appuntamenti di richiamo e il paziente è in grado di rimuovere una percentuale maggiore della placca che si forma.

La malattia parodontale può essere considerata una malattia cronica e per questo motivo una “cura” completa di solito non è possibile., La suscettibilità del paziente può continuare ad essere elevata e la causa dell’infezione, la placca, è sempre presente in bocca. La vigilanza quotidiana è necessaria per controllare la malattia e mantenere le gengive in buona salute. Anche con la migliore cura alcune aree possono perdere terreno, anche se la grande percentuale di pazienti che seguono una buona manutenzione può aspettarsi di avere i denti per tutta la vita.

In sintesi, il trattamento della malattia parodontale si concentra sulla rimozione della placca batterica e del calcolo che si forma sotto le gengive., Nei casi più gravi la chirurgia viene utilizzata per fornire l’accesso per il ridimensionamento e per ridurre la profondità della tasca in modo che il paziente possa accedere e rimuovere la placca dai denti in modo più efficace a casa. Una buona igiene orale insieme a regolari appuntamenti di manutenzione parodontale (richiami) contribuirà a preservare i denti per tutta la vita.