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aperçu
la colonne vertébrale est composée de nombreuses vertèbres empilées les unes sur les autres. Entre ces os se trouvent des disques, qui agissent comme des amortisseurs. Les disques absorbant les chocs ressemblent à des beignets de gelée, chacun ayant un centre semblable à de la gelée. En vieillissant, les disques deviennent naturellement moins flexibles et plus cassants.,
en cas de chute ou de forte tension, ces disques peuvent se rompre, provoquant la rupture du noyau à travers la paroi du disque et une pression sur les nerfs qui se ramifient de la moelle épinière. Il en résulte une hernie discale, accompagnée de douleurs au dos ou au cou.
lorsque le noyau s’échappe à travers la paroi, le tissu reste connecté au disque, ou il peut se rompre du noyau et s’éloigner du disque. Les disques peuvent hernier dans n’importe quelle direction — vers l’avant, au centre, ou le plus souvent, vers l’arrière et latéralement dans la direction des nerfs spinaux.,
parfois, les gens confondent une douleur atroce avec une hernie discale, alors que la douleur pourrait en fait être le signal d’une tension musculaire. L’indicateur le plus courant d’une hernie discale est lorsque la douleur irradie dans la jambe ou le bras.
extension Spéciale exercices peuvent aider à soulager la douleur d’une hernie discale. L’exercice peut fonctionner comme un vide pour aspirer le centre du disque en place, aidant à relâcher la pression sur le nerf., Bien que quelqu’un souffrant d’une crise de mal de dos puisse avoir du mal à croire, il a été prouvé que des exercices spécifiques peuvent aider à soulager certains cas de douleurs au dos ou au cou.
bien que les hernies discales soient souvent appelées « disques glissés”, ce n’est vraiment pas précis car les disques ne glissent jamais hors de position. Ils sont en fait attachés par le tissu conjonctif aux vertèbres au-dessus et au-dessous. Une hernie discale peut être « contenue” ou « non endigués. »Avec un renflement, par exemple, le centre de la gelée reste dans la paroi du disque., « Non confiné » signifie que le centre de la gelée a traversé la paroi de l’anneau mais reste connecté au noyau pulpeux. Ou la hernie peut être « séquestrée », quand elle se libère du noyau et s’éloigne du disque.
la bonne nouvelle est qu’une hernie discale ne signifie pas nécessairement qu’une personne a besoin d’une intervention chirurgicale. Dans certains cas, les symptômes d’une hernie mineure peuvent s’atténuer et, avec précaution, les récidives de douleur peuvent être minimisées.
un disque bombé se forme lorsque la paroi du disque est déformée mais pas nécessairement herniée. Le noyau est toujours contenu dans le mur., Vous n’avez pas besoin de chirurgie pour traiter un disque bombé.
Causes
en cas de chute ou de forte tension, les disques peuvent se rompre, ce qui provoque la rupture du noyau à travers la paroi du disque et exerce une pression sur les nerfs qui se ramifient de la moelle épinière. Il en résulte une hernie discale, accompagnée de douleurs au dos ou au cou. Par exemple, s’asseoir pendant un certain temps, puis soulever un objet lourd, peut provoquer une hernie discale.
symptômes
parfois, les gens confondent une douleur atroce avec une hernie discale, alors que la douleur pourrait en fait être le signal d’une tension musculaire.,
étant donné que les racines nerveuses agissent comme des lignes télégraphiques vers d’autres parties du corps, une complication courante de la hernie discale est qu’elle peut causer des douleurs ressenties dans d’autres parties du corps. En fait, la douleur à la jambe sous le genou est un symptôme commun de hernie discale. Cette douleur irradiante est appelée douleur radiculaire ou radiculopathie. Souvent, les maux de dos sans douleur aux jambes peuvent être le résultat d’une hernie partielle du disque ou d’une perturbation interne du disque.,
diagnostic
Voici quelques-uns des outils de diagnostic que votre médecin peut utiliser pour mieux comprendre votre état et déterminer le meilleur plan de traitement pour votre état.
- antécédents médicaux: la réalisation d’un historique médical détaillé aide le médecin à mieux comprendre les causes possibles de vos douleurs au dos et au cou, ce qui peut aider à définir le traitement le plus approprié
- examen physique: pendant l’examen physique, votre médecin essaiera de déterminer la source de la douleur. Des tests simples de flexibilité et de force musculaire peuvent également être effectués.,
- Les rayons X sont généralement la première étape des méthodes de test diagnostique. Les radiographies montrent les os et l’espace entre les os. Ils ont cependant une valeur limitée, car ils ne montrent pas de muscles et de ligaments.
- l’IRM (imagerie par résonance magnétique) utilise un champ magnétique et des ondes radio pour générer des images détaillées de l’intérieur de votre corps. Étant donné que les rayons X ne montrent que les os, les IRM sont nécessaires pour visualiser les tissus mous comme les disques de la colonne vertébrale. Ce type d’imagerie est très sûr et généralement sans douleur.,
- tomodensitométrie / myélogramme: une tomodensitométrie est similaire à une IRM en ce qu’elle fournit des informations diagnostiques sur les structures internes de la colonne vertébrale. Un myélogramme est utilisé pour diagnostiquer un disque bombé, une tumeur ou des changements dans les os entourant la moelle épinière ou les nerfs. Un anesthésique local est injecté dans le bas du dos pour engourdir la région. Une ponction lombaire (rachicentèse) est alors réalisée. Un colorant est injecté dans le canal rachidien pour révéler où se trouvent les problèmes.
- électrodiagnostic: des tests électriques des nerfs et de la moelle épinière peuvent être effectués dans le cadre d’un bilan diagnostique., Ces tests, appelés électromyographie (EMG) ou potentiels évoqués somato-sensoriels (SSEP), aident votre médecin à comprendre comment vos nerfs ou votre moelle épinière sont affectés par votre état.
- analyse osseuse: l’imagerie osseuse est utilisée pour détecter les infections, les malignités, les fractures et l’arthrite dans n’importe quelle partie du squelette. Les scans osseux sont également utilisés pour trouver des lésions pour la biopsie ou l’excision.
- Discographie est utilisée pour déterminer la structure interne d’un disque. Il est réalisé en utilisant un anesthésique local et en injectant un colorant dans le disque sous guidage radiographique., Une radiographie et une tomodensitométrie sont effectuées pour visualiser la composition du disque afin de déterminer si sa structure est normale ou anormale. En plus de l’apparence du disque, votre médecin notera toute douleur associée à cette injection. L’avantage d’un discogramme est qu’il permet au médecin de confirmer le niveau de disque qui cause votre douleur. Cela garantit que la chirurgie sera plus réussie et réduit le risque d’opérer sur le mauvais disque.,
- Injections: les injections analgésiques peuvent soulager les maux de dos et donner au médecin des informations importantes sur votre problème, ainsi que fournir une thérapie de pont.
traitement
Contrairement aux muscles, qui peuvent guérir un peu rapidement, un disque déchiré ou dégénéré guérit plus lentement. La bonne nouvelle est que dans de nombreux cas, la douleur et l’inflammation provenant des disques endommagés peuvent être traitées de manière non chirurgicale en réduisant l’inflammation et en renforçant la musculature entourant le disque endommagé pour lui donner plus de soutien.,
des exercices d’extension spéciaux peuvent aider à soulager la douleur d’une hernie discale. L’exercice peut fonctionner comme un vide pour aspirer le centre du disque en place, aidant à relâcher la pression sur le nerf. Bien qu’une personne souffrant d’une crise de mal de dos puisse avoir du mal à croire, il a été prouvé que des exercices spécifiques peuvent aider à soulager sa douleur.
FAQ
Qu’est-ce qui a causé la hernie discale?,
Les hernies discales peuvent survenir à la suite d’une forte tension ou d’une chute, ce qui provoque la rupture du noyau à travers la paroi du disque et exerce une pression sur les nerfs qui se ramifient de la moelle épinière. Par exemple, soulever un objet lourd après s’être assis pendant une longue période de temps 
peut provoquer une hernie discale.
Quelle est la meilleure façon de traiter une hernie discale?
Les méthodes de traitement non chirurgicales sont toujours la meilleure option à essayer en premier., Cela impliquera très probablement de travailler avec un physiothérapeute qui développera un programme d’exercices personnalisé impliquant des étirements et des mouvements d’extension spécifiques pour vous.