existen diferentes enfoques para localizar y extirpar las glándulas paratiroideas enfermas.
en el método tradicional, el cirujano explora las cuatro glándulas visualmente para ver cuáles están enfermas y cuáles deben extirparse. Esto se denomina exploración bilateral del cuello. El cirujano hace una incisión en la parte media a inferior del cuello. A veces, el cirujano extirpará ambas glándulas de un solo lado.,
Si tiene imágenes que muestran solo una glándula enferma antes de la cirugía, es probable que se someta a una paratiroidectomía mínimamente invasiva con solo una incisión muy pequeña (menos de 1 pulgada de longitud). Ejemplos de técnicas que se pueden usar durante este tipo de cirugía, que pueden requerir incisiones pequeñas adicionales, incluyen:
paratiroidectomía Radioguiada
en una paratiroidectomía radioguiada, el cirujano utiliza material radiactivo que las cuatro glándulas paratiroideas absorberán., Una sonda especial puede localizar la fuente de radiación de cada glándula con el fin de orientar y localizar las glándulas paratiroides. Si solo una o dos del mismo lado están enfermas, el cirujano solo necesita hacer una pequeña incisión para extirpar la(s) glándula (s) enferma (s).
paratiroidectomía asistida por Video (también llamada paratiroidectomía endoscópica)
en una paratiroidectomía asistida por video, el cirujano utiliza una cámara pequeña en un endoscopio., Con este enfoque, el cirujano hace dos o tres incisiones pequeñas para el endoscopio y los instrumentos quirúrgicos en los lados del cuello y una incisión por encima del esternón. Esto minimiza las cicatrices visibles.
la paratiroidectomía Mínimamente invasiva permite una recuperación más rápida. Sin embargo, si no se descubren y extirpan todas las glándulas enfermas, los niveles altos de calcio continuarán y puede ser necesario realizar una segunda cirugía.
a las personas con hiperplasia paratiroidea (que afecta a las cuatro glándulas) generalmente se les extirparán tres y media glándulas paratiroideas., El cirujano dejará el tejido restante para controlar los niveles de calcio en la sangre. Sin embargo, en algunos casos el tejido de la glándula paratiroides que tendrá que permanecer en el cuerpo se retirará de la zona del cuello y se implantará en un lugar accesible, como el antebrazo, en caso de que necesite ser retirado más tarde.