pregunta de revisión
revisamos la evidencia sobre los efectos del medicamento bupropión en adultos con TDAH. También revisamos los efectos adversos (efectos secundarios experimentados como resultado de tomar el medicamento).
antecedentes
EL TDAH es un trastorno cerebral marcado por un patrón continuo de falta de atención, impulsividad y / o actividad excesiva, que interfiere con el funcionamiento o el desarrollo. Algunas personas con TDAH solo tienen problemas con uno de los comportamientos, mientras que otras tienen una combinación., El bupropión es un medicamento que está registrado para el tratamiento de la depresión y para dejar de fumar, pero también se usa para tratar el TDAH. A las personas con TDAH generalmente se les recetan medicamentos estimulantes como metilfenidato y anfetaminas. Sin embargo, no todo el mundo responde bien a los estimulantes. Algunas personas no pueden tolerar los estimulantes debido a los efectos secundarios. Otros tienen afecciones médicas como afecciones psiquiátricas o trastornos de tic que hacen que no sea posible usar estimulantes. Otras personas pueden no querer usar estimulantes, ya que son sustancias controladas., Por lo tanto, a veces se usan en su lugar no estimulantes como el bupropión. Todavía no se conoce su eficacia en el tratamiento del TDAH.
Fecha de búsqueda
La evidencia es actual a febrero de 2017.
Características del estudio
se incluyeron seis ensayos controlados aleatorios (ECA), es decir, estudios en los que los participantes se asignan aleatoriamente a uno de dos o más grupos de tratamiento. Cinco de los estudios tuvieron lugar en Estados Unidos y el sexto en Irán. Los estudios incluyeron a 438 personas con TDAH., Todos evaluaron una versión de acción prolongada del bupropión, es decir, una versión del medicamento se absorbe lentamente y, por lo tanto, se puede tomar solo una vez al día. Esta dosis simple Se adapta a las personas con TDAH, ya que la enfermedad puede hacer que sea difícil para ellos recordar tomar su medicamento.
la duración de los estudios varió entre seis y 10 semanas. Todos los participantes fueron diagnosticados con TDAH, y a menudo tenían otros problemas de salud mental. En un estudio, todos los participantes tenían TDAH y eran adictos a los opioides (un medicamento que alivia el dolor).,
fuentes de financiación del estudio
cuatro estudios fueron financiados por la industria y dos estudios fueron financiados con fondos públicos. En uno de los estudios financiados con fondos públicos, el autor principal fue pagado por la industria (aunque no por los fabricantes de Bupropion) por las actividades de investigación.
resultados Clave
el bupropión puede conducir a una pequeña mejoría en el TDAH y también puede disminuir los síntomas relacionados con el TDAH. El medicamento no tiene más efectos adversos que el tratamiento con placebo. El bupropión puede ser un tratamiento alternativo para adultos con TDAH que no pueden o no quieren tomar drogas estimulantes.,
calidad de la evidencia
la calidad de la evidencia en esta revisión es baja, ya que encontramos muy pocos estudios; cinco de los seis estudios fueron pequeños y todos fueron mal realizados. No se investigó el efecto del bupropión en varios aspectos del funcionamiento diario. Además, ningún estudio evaluó los efectos a largo plazo de este medicamento. Se necesitan más estudios para evaluar si el bupropión es efectivo en subgrupos específicos de TDAH o en personas que tienen trastornos adicionales.