12. März ist Welt-Nieren-Tag und März ist National Kidney Month, so dass es eine gute Zeit, um zu danken, die unsere Nieren für das, was Sie tun. Ich möchte einige interessante Fakten teilen, um Ihnen zu helfen, sie gesund zu halten.
Was machen Nieren?
Nieren haben viele wichtige Funktionen. Am offensichtlichsten ist es, Urin zu machen, aber selbst das ist komplizierter als Sie vielleicht denken. Nieren filtern Ihr Blut und spülen Abfälle und überschüssige Körpersalze durch Ihren Urin aus., Sie regulieren Ihren Flüssigkeitsstatus (weshalb Ihr Urin leichter wird, wenn Sie mehr Flüssigkeit trinken) und regulieren Ihre Körpersalze (einschließlich Natrium, Kalium, Bikarbonat und Phosphor). Sie stellen auch ein Hormon her, das Ihrem Knochenmark sagt, dass es rote Blutkörperchen bilden soll, sie helfen, Vitamin D zu aktivieren, damit es seine Arbeit erledigen kann, und Ihre Nieren helfen sogar, den Blutdruck zu kontrollieren. Das ist eine große Rolle für zwei Organe über die Größe Ihrer Faust!
Wenn ich den Leuten sage, was ich für die Arbeit zu tun, die ich oft zu hören: Du bist ein Kinder-Nieren-Arzt – tun kids sogar Nierenerkrankung?
Leider ist die Antwort ja., Im Jahr 2011 entwickelten 1,358 Kinder in den USA eine Nierenerkrankung im Endstadium (ESRD), was bedeutet, dass sie mit der Dialyse beginnen oder eine Nierentransplantation durchführen mussten (1). Es gibt keine guten Daten darüber, wie viele Kinder in den USA an einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) leiden, was bedeutet, dass ihre Nierenfunktion beeinträchtigt ist, sie jedoch keine Dialyse oder Transplantation benötigen. Entwicklungsstörungen der Nieren und des urologischen Trakts sind die häufigste Ursache für Nierenerkrankungen bei Kindern.
Was ist mit Erwachsenen?
CKD ist jedoch bei Erwachsenen viel häufiger – und vieles davon könnte verhindert werden., Eine große repräsentative Studie der National Health and Nutrition Examination Survey unter Amerikanern ergab, dass 2012 mindestens 10 Prozent der Erwachsenen CKD hatten (1). Fast 634.000 Erwachsene hatten 2012 einen ESRD. Diabetes und Bluthochdruck sind die Hauptursachen für Nierenerkrankungen (1). Nierenerkrankungen sind die neunthäufigste Todesursache in den USA (2).
Was bedeutet es, eine Nierenerkrankung zu haben? Woher weiß ich, ob ich es habe?
Es ist wichtig zu wissen, dass wir, obwohl wir die Nieren nicht regenerieren können, CKD behandeln können, damit die Menschen damit leben können., Kinder gehen immer noch zur Schule, hängen mit Freunden ab und treiben Sport. Früherkennung ist hilfreich, weil Menschen behandelt werden können, bevor sie sich schlecht fühlen. Die American Academy of Pediatrics empfiehlt Kindern, ihren Blutdruck ab dem dritten Lebensjahr bei ihren Untersuchungen zu messen. Dies ist eine Möglichkeit, Nierenerkrankungen zu erkennen. In anderen Fällen werden Kinder getestet, weil sie nicht gut wachsen, Harnprobleme haben oder übermüdet sind. Achten Sie auf diese Symptome und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie betroffen sind.
Da CKD bei Kindern relativ selten ist, suchen wir nicht routinemäßig danach., Bei Erwachsenen ist der Fall jedoch anders: Die National Kidney Foundation empfiehlt Patienten mit Bluthochdruck und Diabetes, die über 60 Jahre alt sind oder an einer Nierenerkrankung in der Familienanamnese leiden, Blut-und Urintests zur Überprüfung auf Nierenerkrankungen.
Was können wir tun, um Nierenerkrankungen vorzubeugen?
Wir hören eine Menge über Herz-gesunde Diäten, aber nicht viel über die Niere wellness. Glücklicherweise sind viele der Empfehlungen ähnlich.,
- Halten Sie Ihren Blutdruck normal (für ältere Erwachsene beträgt das Blutdruckziel 140/90 mm Hg, aber Kinder und Jugendliche haben altersbezogene Ziele, die alle unter 120/80 liegen).
- Wählen Sie herzgesunde Lebensmittel (Obst und Gemüse und Vollkornprodukte).
- Halten Sie ein gesundes Gewicht.
Übergewicht kann Nieren direkt verletzen. Es erhöht auch das Risiko für Diabetes und Bluthochdruck, die beide Nierenerkrankungen verursachen. Es ist wichtig, Ihren Blutdruck regelmäßig zu überprüfen und Arzneimittel einzunehmen, wenn Ihr Arzt es für Bluthochdruck vorschreibt., Eine gute Blutzuckerkontrolle und die Befolgung der Empfehlungen Ihres Arztes minimieren das Risiko von Nierenerkrankungen bei Diabetikern.
Als Kinderarzt denke ich daran, Kinder für den Rest ihres Lebens gesund zu halten. Verwenden Sie also den National Kidney Month, um sich für Sie oder die Nieren Ihres Kindes (und den ganzen Körper) zu engagieren.
- Versuche aktiver zu sein! Selbst eine kleine Erhöhung Ihres Aktivitätsniveaus kann hilfreich sein.
- Trinken Sie viel Flüssigkeit und begrenzen Sie Ihren Alkoholkonsum.
- Achten Sie auf Lebensmitteletiketten und versuchen Sie, die Salzmenge, die Sie essen, auf weniger als 2.000 mg pro Tag zu begrenzen., Hohe Natriumdiäten können das Risiko für Bluthochdruck erhöhen.
- Begrenzen Sie die Zuckeraufnahme und erhöhen Sie Obst und Gemüse in Ihrer Ernährung.
- Wenn sie rauchen, nehmen schritte zu beenden. Rauchen kann Nierenschäden verschlimmern.
Jeder kleine Schritt, den Sie unternehmen, bewegt Sie weiter auf dem Weg zum Wellness. Ihre Nieren werden es Ihnen danken.
Elizabeth Hunt, MD, ein pädiatrischer Nephrologe an Der University of Vermont Children ‚ s Hospital.