Es gibt verschiedene Ansätze zur Lokalisierung und Entfernung der erkrankten Nebenschilddrüsen.
Bei der traditionellen Methode untersucht Ihr Chirurg alle vier Drüsen visuell, um zu sehen, welche erkrankt sind und welche entfernt werden sollten. Dies wird als bilaterale Halsuntersuchung bezeichnet. Ihr Chirurg macht einen Einschnitt in den mittleren bis unteren Teil Ihres Halses. Manchmal entfernt der Chirurg beide Drüsen auf einer Seite.,
Wenn Sie eine Bildgebung haben, die vor Ihrer Operation nur eine erkrankte Drüse zeigt, haben Sie wahrscheinlich eine minimalinvasive Parathyreoidektomie mit nur einem sehr kleinen Einschnitt (weniger als 1 Zoll Länge). Beispiele für Techniken, die während dieser Art von Operation verwendet werden können, für die möglicherweise zusätzliche kleine Schnitte erforderlich sind, sind:
Funkgeführte Parathyreoidektomie
Bei einer funkgesteuerten Parathyreoidektomie verwendet Ihr Chirurg radioaktives Material, das alle vier Nebenschilddrüsen absorbieren., Eine spezielle Sonde kann die Strahlungsquelle von jeder Drüse lokalisieren, um die Nebenschilddrüse(n) zu orientieren und zu lokalisieren. Wenn nur ein oder zwei auf derselben Seite erkrankt sind, muss Ihr Chirurg nur einen kleinen Einschnitt machen, um die erkrankten Drüsen zu entfernen.
Videogestützte Parathyroidektomie (auch endoskopische Parathyroidektomie genannt)
Bei einer videogestützten Parathyroidektomie verwendet Ihr Chirurg eine kleine Kamera an einem Endoskop., Bei diesem Ansatz macht Ihr Chirurg zwei oder drei kleine Schnitte für das Endoskop und die chirurgischen Instrumente an den Seiten des Halses und einen Schnitt über dem Brustbein. Dies minimiert sichtbare Narben.
Die minimal invasive Parathyreoidektomie ermöglicht eine schnellere Genesung. Wenn jedoch nicht alle erkrankten Drüsen entdeckt und entfernt werden, setzt sich der hohe Kalziumspiegel fort und es kann eine zweite Operation erforderlich sein.
Menschen mit Nebenschilddrüsenhyperplasie (die alle vier Drüsen betrifft) haben normalerweise dreieinhalb Nebenschilddrüsen entfernt., Der Chirurg verlässt das verbleibende Gewebe, um den Kalziumspiegel im Blut zu kontrollieren. In einigen Fällen wird jedoch das Nebenschilddrüsengewebe, das im Körper verbleiben muss, aus dem Halsbereich entfernt und an einem zugänglichen Ort wie dem Unterarm implantiert, falls es später entfernt werden muss.