Madame Lelica

En bicuspid aortaklappen (BAV) er den mest almindelige form for medfødt hjertesygdom, og er til stede i omkring 2% af befolkningen, der påvirker dobbelt så mange hanner som hunner. Det er en unormal form af aortaklappen mellem hjertet og aorta, det store kar, der leverer blod til hele kroppen undtagen lungerne., I den normale form består dette af tre foldere, der mødes sikkert, når de lukker for at forhindre blod i at strømme tilbage i hjertet, når det nederste venstre hjertekammer eller ventrikel slapper af.

i de fleste tilfælde af BAV er patienten i starten asymptomatisk, da graden af lækage af blod tilbage i hjertet er for lille til at producere symptomer. 15% til 20% af BAV viser normal funktion.

årsager

BAV er i de fleste tilfælde forårsaget af en bindevævssygdom., Det kan være forbundet med andre vaskulære anomalier og med labil hypertension. Det viser ofte en familiær tendens.

symptomer

BAV forårsager kun symptomer, når der opstår komplikationer. Patienten kan derefter klage over let træthed, brystsmerter, åndenød, hjertebanken på grund af uregelmæssigheder i hjerteslag, synkopale angreb og anæmi.

komplikationer

størstedelen af BAV-patienter udvikler til sidst alvorlige komplikationer, når de bliver ældre på grund af forkalkning og fibrose omkring ventildefekten, hvilket gør den stiv., BAV kan være forbundet med coarctatio af aorta, kan forårsage aorta opstød (udsivning af blod tilbage til venstre hjertekammer) og aorta stenose (indsnævring af ventilen, således at den venstre ventrikel stammer for at få nok blod gennem åbningen), der ses at forekomme i op til 70%, samt aorta aneurisme på grund af svaghed i aortavæggen. Det siges, at BAV er til stede i 50% af tilfælde af alvorlig aortastenose. I denne tilstand er cusps oftere asymmetriske og er orienteret i anteroposteriorplanet., Andre risikofaktorer for aortastenose omfatter dyslipidæmi og rygning.

infektiv endokarditis (infektion i hjertets indre foring), som kan forekomme hos yngre patienter med 10% til 40%, og hjertesvigt er andre komplikationer.

diagnose

diagnosen af BAV kan være tilfældig, når barnet gennemgår et ekkokardiogram for andre anomalier, eller det kan skyldes tilstedeværelsen af symptomer. Advarselstegn omfatter tab af appetit, bleghed eller cyanose, og let træthed., De fleste patienter vil derefter vise tegn som kardiomegali, hjertemusling eller en svag puls i håndled og ankler.

Tests for at bekræfte tilstanden inkluderer magnetisk resonansafbildning (MRI), tværsnit og Doppler-ekkokardiogram, et røntgenbillede af brystet og EKG og hjertekateterisering samt magnetisk resonansangiografi (MRA) i nogle tilfælde. Anvendelsen af ekkokardiografi forbedrer forudsigelsesnøjagtigheden til omkring 93%.

behandling afhænger af sværhedsgraden af defekten og tilhørende komplikationer. Kirurgisk reparation eller udskiftning er ofte nødvendig., Hjertekateterisering og ballonventiloplastik kan også forsøges. Medicinsk behandling kan omfatte inotropics for at styrke hjertekontraktion, betablokkere og ACE-hæmmere for at slappe af blodkarene og diuretika for at reducere hævelse. Genetisk rådgivning kan hjælpe med beslutninger om graviditet, hvis tilstanden ser ud til at køre i familien.

prognose

prognosen afhænger af tilstedeværelsen af andre komplikationer og hvordan de behandles. Forkalkede og fibroserede ventiler er mere tilbøjelige til at være stive eller til at regurgitate blod tilbage i hjertet.,

Yderligere Læsning

• Alle Medfødte hjertesygdomme Indhold
• Medfødt hjertesygdom og motion
• Cyanotiske Medfødt Hjerte Diseas
• Årsager og Symptomer på Hypoplastic Venstre Hjerte Syndrom
• Double Indløb Venstre Ventrikel (DILV)

citater