Madame Lelica

en oversigt
der er to hovedmål i behandling af periodontal sygdom. Det første mål er at reducere og kontrollere de bakteriekolonier, der dannes under kanten af tyggegummiet. Det andet mål er at fjerne alle kendte faktorer, der får patienten til at være mere modtagelig for sammenbrud. Primær blandt disse er rygning.

i de tidlige stadier af periodontal sygdom (gingivitis) er tandkødet inficeret, men knoglen er endnu ikke ændret. Lommedybden er generelt kun lidt uddybet til 4-5 mm., Skalering og root planing (“deep cleanings”) er gjort for at fjerne enhver calculus, der er dannet. Hvis lommerne er ømme, er det ofte nødvendigt at bedøve tandkødet, så der ikke er noget ubehag under proceduren. Der er lidt eller ingen smerte bagefter. Patienten skal holde plak fra at reformere ved daglig børstning og tandtråd. Den helbredende tyggegummi vil Tæt tilbage omkring roden, og sundhed vil vende tilbage. Daglig fjernelse af PLA removalue med regelmæssig tandrensning forhindrer en gentagelse.,

I nogle få tilfælde, hævet tandkød, kan der ikke viger tilbage til normal, når infektionen er fjernet, og skal trimmes ved tandlægen med en gingivectomy. Ellers gør den hævede tyggegummi fjernelse af PLA impossibleue af patienten umulig, og problemet starter igen.,

Lomme reduktion med en gingivectomy

I mere moderate tilfælde, der er det egentlige tab af knoglemasse, og lommer kan være 5-7 mm i dybden. Skalering og root planing vil ikke forudsigeligt fjerne alle calculus fra disse dybere lommer, på grund af begrænset og vanskelig adgang til at nå bunden af lommen. I disse tilfælde er flapkirurgi nødvendig, så periodontisten kan få adgang til at rense roden., Med denne procedure foretages der et snit mellem tandkødet og tanden, og tyggegummiet skrælles tilbage væk fra tandens hals og knoglens kant. Kirurgen kan så nemt se den dybe calculus, og tilstrækkeligt debride tanden.

Flap reflekteres for at få adgang til dyb plak og beregning

efter klappekirurgi kan vævet returneres til sin tidligere position, hvilket minimerer kosmetiske ændringer. Men fordi tyggegummi ikke kan forbinde tilbage til tanden, eliminerer dette ikke lommen., Når lommen er tilbage, kan patienten ikke fjerne alle bakterier og skal stole på hyppige hygiejnerensninger for at hjælpe med at kontrollere gentagelse af infektionen.

Flappen vendt tilbage til normal

Den ideelle klap kirurgi, lomme fjernelse kirurgi, er nået, når periodontist kirurgisk fjerner lommen ved at omplacere tyggegummi ned til den nye knogle-niveau. Eventuelle uregelmæssigheder eller grubetæring af knoglen, der var forårsaget af infektionen, korrigeres først, og tyggegummiet sutureres tæt ned til den konturerede knogle., Denne lomme eliminering gør det muligt for patienten at få adgang til og fjerne bakteriepladen dagligt med børstning og tandtråd. Hvis al pla .ue elimineres dagligt, er sygdommen fuldstændig anholdt.,

Lomme fjernelse kirurgi kan forårsage kosmetiske ændringer omkring de øverste fortænder, og periodontist kan undgå lomme fjernelse kirurgi i dette område for at minimere eventuelle ændringer, der kunne ses.

hvis kirurgi er nødvendig, udføres hovedskalering og rodplaning ofte ved operationen snarere end før., Under operationen kan periodontisten se og nå alle områder, hvilket giver mulighed for bedre tandrensning. Imidlertid behandles hvert tilfælde efter behov, og i tilfælde, hvor behovet for operation ikke er sikkert, udføres den ikke-kirurgiske skalering og rodhøvling først. Patienten evalueres derefter for at se, om yderligere behandling er påkrævet.

i avancerede tilfælde har der været omfattende knogletab, og lommedybden kan være 8 mm og mere. I disse tilfælde er fuldstændig fjernelse af lommen ofte ikke mulig på grund af begrænsninger i, hvor langt tyggegummiet kan flyttes., Imidlertid er kirurgi nødvendig for periodontisten at få adgang til og rense de dybere områder, som ikke kan skaleres effektivt uden at afspejle tyggegummiet. Målet er at rense rødderne grundigt og reducere lommerne så meget som muligt. Antibiotika kan ordineres for at hjælpe med at eliminere meget aggressive bakterier.

i det sidste årti har der været meget forskning i faktisk genvækst af knoglen ødelagt af periodontal sygdom. Selvom det ikke er effektivt i alle tilfælde, kan mange parodontale læsioner i dag drage fordel af disse regenereringsprocedurer., Din periodontist vil fortælle dig, om du er en god kandidat til regenerering. (Se Regenerering)

Syntetisk knogle stimulerer patientens naturlige knogle til at regenerere

I tilfælde, hvor operation ikke er, eller ikke kan udføres, eller i meget fremskredne tilfælde, der er ofte resterende lommer efter behandling., Jo dybere disse lommer, jo mere bevogtet de langsigtede resultater vil være. Vi forsøger at reducere lommer så meget som muligt. Som en tommelfingerregel, jo lavere lommen er, desto større er chancerne for at opretholde tanden. Med en lavere lomme er hygiejnen i stand til at rengøre mere grundigt ved tilbagekaldelsesaftaler, og patienten er i stand til at fjerne en større procentdel af pladen, der dannes.

Periodontal sygdom kan betragtes som en kronisk sygdom, og derfor er en komplet “kur” normalt ikke mulig., Patientens modtagelighed kan fortsat være høj, og årsagen til infektion, PLA Plaue, er altid til stede i munden. Daglig årvågenhed er nødvendig for at kontrollere sygdommen og holde tandkødene i godt helbred. Selv med den bedste pleje kan visse områder miste terræn, selvom den store procentdel af patienter, der følger god vedligeholdelse, kan forvente at have tænderne i deres levetid.

sammenfattende fokuserer behandlingen af periodontal sygdom på at fjerne bakteriel PLA .ue og calculus, der dannes under tandkødet., I mere alvorlige tilfælde bruges kirurgi til at give adgang til skalering og til at reducere lommedybden, så patienten mere effektivt kan få adgang til og fjerne plak fra tænderne derhjemme. God mundhygiejne sammen med regelmæssige periodontale vedligeholdelsesaftaler (tilbagekaldelser) hjælper med at bevare tænderne i en levetid.