Tento článek se zaměřuje konkrétně na srdce a ledvin (ledvinového) onemocnění, protože tyto se vztahují k nutriční aspekty pro lidi s lupus. Viz výživa a Lupus: jak udržovat zdravou výživu pro obecnější přehled výživy a její celkový význam pro lidi s lupusem.
srdeční onemocnění
srdeční onemocnění je hlavní příčinou úmrtí ve Spojených státech. Srdeční onemocnění je pomalý a tichý proces., Pacienti často necítí žádné příznaky, takže je důležité si uvědomit rizikové faktory, které jsou ve hře. Faktory, jako je vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol, užívání tabáku, cukrovka, fyzická nečinnost a špatná výživa, mohou dát lidem s lupusem ještě větší riziko srdečních chorob nebo zhoršení příznaků. Je důležité si uvědomit, že existuje mnoho malých kroků, které můžete podniknout, abyste snížili riziko.,
Lupus a onemocnění srdce
Některé důležité otázky, aby zvážila, s lupus, jsou:
- Kortikosteroidy (prednison) může vést ke kornatění tepen, známý jako ateroskleróza.
- ateroskleróza je častou příčinou srdečních onemocnění u lidí s lupusem.
- onemocnění ledvin ve spojení s lupusem může ovlivnit srdce.
- ženy s lupusem mají vyšší riziko srdečních onemocnění než běžná populace.,
- ženy s lupusem častěji představují rizikové faktory, jako je vysoký krevní tlak (hypertenze), vysoké triglyceridy, vysoký cholesterol a vysoká hladina homocysteinu.
jak snížit riziko srdečních onemocnění
všechny tyto rizikové faktory jsou důležité, abyste si byli vědomi. Stále existuje mnoho, co můžete udělat, abyste omezili nebo snížili riziko budoucí nemoci. Přestože nejsme schopni změnit rizikové faktory, jako je naše genetika, pohlaví a věk, stále existuje mnoho, co můžeme udělat pro snížení našeho rizika., Některé techniky řízení rizikové faktory onemocnění srdce jsou:
- Zvýšení fyzické aktivity
- fyzikální terapie
- Praktikování zdravé stravovací návyky
- Vstupem programu odvykání kouření, pokud jste kuřák
- Ovládání vaší hmotnosti
kromě toho, to je velmi důležité, že budete držet v úzkém kontaktu s lékařem s cílem kontrolovat a sledovat lupus a léky, které užíváte.,vá (LDL) „špatného“ cholesterolu pod 100 mg/dL
- Prednison může zvýšit hladinu cukru v krvi, takže ujistěte se, že budete udržovat zdravou hladinu cukru v krvi
Obecné pokyny potravinové:
- Limit nasycených tuků na méně než 7% kalorií za den (13 gramů na 2000 kalorií)., Nasycené tuky pocházejí ze živočišných i rostlinných zdrojů. Příklady živočišných zdrojů jsou máslo, sádlo a zkrácení, stejně jako tuk v mase, drůbeži a plnotučných mléčných výrobcích. Příklady rostlinných zdrojů zahrnují palmový olej, olej z palmových jader a kokosový olej. Výběr mononenasycených tuků a polynenasycených tuků může prospět zdraví srdce při výměně nasycených a trans tuků. Příklady mononenasycených tuků jsou olivový olej, řepkový olej, arašídový olej, slunečnicový olej a sezamový olej, stejně jako avokádo, arašídové máslo, a mnoho ořechy a semena. Jsou dobrým zdrojem vitamínu E., Polynenasycené tuky obsahují esenciální tuky, včetně omega-3 a omega-6s. Zdroje polynenasycených tuků patří:
- sojový olej
- kukuřičný olej
- světlicový olej
- rostlinného oleje
- slunečnice semena.
- omezte trans-tuk na méně než 1% kalorií.
- Vyhněte se potravinám, které obsahují částečně hydrogenované oleje.
- omezte hladinu cholesterolu na méně než 200 mg / den.
- Vyberte si ovoce, zeleninu, drůbež, luštěniny, zrna a nízkotučné mléčné výrobky a nezapomeňte sledovat velikost porcí.
- limit sodíku na 2000 mg / den.,
- sodík se přirozeně vyskytuje v potravinách v malých množstvích. Všimněte si, že jedna čajová lžička soli obsahuje přibližně 2300 mg. Sůl je často přidává do zpracovaných potravin, jako jsou mražená jídla; konzervované polévky a omáčky; pudinkové směsi; chléb, obiloviny a vdolky; sojová omáčka; sýry; konzervované zeleniny a konzervované ryby; uzené maso a uzeniny. Při nákupu potravin porovnejte obsah sodíku na etiketách potravin. Snažte se jíst přírodní a čerstvé potraviny. Používejte koření a byliny ke zvýšení chuti, spíše než sůl., Nadměrný příjem sodíku může způsobit vysoký krevní tlak, onemocnění ledvin, srdeční infarkt, mrtvici, otoky/otoky a osteoporózu.
doporučení pro sodík:
- American Heart Association
- obecná populace: méně než 2 300 mg sodíku denně.
- Afroameričané, ti ve středním věku, starší dospělí a lidé s diabetem, onemocněním ledvin a vysokým krevním tlakem: méně než 1 500 mg denně., sodíku než normální produkt
doporučení:
- Konzumovat alkohol v moderování
- Vyvarujte se vystavení tabákových výrobků
- Udržovat normální hladinu cukru v krvi
- Udržet si zdravou váhu
- Cvičení 30 minut denně
- Pro muže, udržovat obvod pasu pod 40 palců
- Pro ženy, udržovat obvod pasu pod 35 cm
Srdce Zdravé Potraviny a Živiny
- Omega-3 Mastné Kyseliny
řada studií ukázaly, že omega-3 mastných kyselin, zvláště EPA a DHA, mohou přispět ke zdraví srdce., Omega-3’s consist of alpha linolenic acid (ALA), docosahexaenoic acid (DPA), and eicosapentaenoic acid (EPA).,eikosapentaenová kyselina (EPA)
- Tučné ryby jako makrela, losos, sleď, pstruh, sardinky nebo tuňáka
Existuje mnoho způsobů, jak zvýšit vaše omega-3 příjem, včetně:
- Kuchař nebo marinádou jídlo s řepkový a olivový olej
- Přidejte mleté lněné semínko/chia semena obilovin, polévky, a pečené potraviny
- Přidat mandle/vlašské ořechy do salátů nebo občerstvení mixy
- Jíst dva čtyři-unce porce tučných ryb týdně
- Rybí olej doplňky: Pokud máte srdeční onemocnění, American Heart Association doporučuje jeden gram omega-3 mastných kyselin DHA a EPS za den., Poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete užívat doplňky rybího oleje, abyste zjistili, zda jsou pro vás to pravé.
- sójový Protein
sójový protein je alternativa bílkovin s nízkým obsahem tuku pro maso a sýr. Některé studie naznačují, že sójový protein může také pomoci snížit hladinu cholesterolu. Je zapotřebí dalšího výzkumu.
Tipy:
- Přidat tofu zeleninové stir-fry
- sójové patty místo hamburger
- Občerstvení na edamame nebo sójové ořechy
- Použít sojové mléko do obilovin a ovesné vločky
- Vlákno
Vlákno bylo prokázáno, že pomoci s regulaci hmotnosti a hladiny cukru v krvi., Snažte se jíst nejméně 25 gramů rozpustné a nerozpustné vlákniny denně., ovesné vločky, ječmen, fazole, ovoce, zelenina
Způsoby, jak zvýšit svůj příjem vlákniny.
- Během snídaně, jíst celé ovoce místo toho, aby šťávy a vybrat si, s vysokým obsahem vlákniny obilovin a oves
- Během oběda, přidejte jeden šálek fazolí, saláty a polévky a sendviče na 100% celozrnný chléb
- Během večeře, sloužit celá zrna, jako je hnědá rýže, quinoa, bulgur, pohanka a kukuřice
Zde je příklad, jaký je rozdíl mezi nízkým obsahem vlákniny a vysokým obsahem vlákniny snídaně:
- Nízké vlákniny snídaně:
- jeden šálek slazené cereálie, croissanty, a osm oz., káva
- 2.3 g vlákniny
- 27 gramů tuku & 105 mg cholesterolu
- jeden šálek slazené cereálie, croissanty, a osm oz., káva
- s Vysokým obsahem vlákniny snídaně
- jeden šálek staromódní ovsa, jeden plátek celozrnného toastu a osm oz. pomerančový džus
- 12., tuk
- jeden šálek staromódní ovsa, jeden plátek celozrnného toastu a osm oz. pomerančový džus
Inteligentní Volby pro Srdce Zdravé výživy
- Matice
- Bohaté na mononenasycené tuky, vitamin E, hořčík
- Může snížit hladinu cholesterolu a triglyceridů
- Pět uncí/týden je doporučeno
- Ovoce a zelenina
- Poskytnout vlákniny, antioxidantů, kyseliny listové, draslíku, vitaminu A a vitaminu C
- Tmavé čokolády (70% kakaa nebo vyšší)
- Bohaté na kakao fenoly & flavonoidy
- Sledujte své porce
- Zelený Čaj
- Bohaté na flavonoidy., K pochopení jeho dopadu je zapotřebí dalšího výzkumu.
Dieta Typy
Středomořská Strava vs. Západní Strava
- Středomořská Strava se skládá z: ovoce, zelenina, celá zrna, luštěniny, ryby a olivový olej. Tato strava má vysoký obsah vlákniny a antioxidantů a nízký obsah červeného masa a mléka s vysokým obsahem tuku.
- diety západního typu se skládají z červeného masa, mléka, másla, tuků, zpracovaných potravin, cukru a soli.,vaší stravě:
- Přidat ovoce marinované maso místo vysoké sodíku omáčky
- Koupit s nízkým obsahem tuku nebo bez tuku mléčné výrobky
- Použití sójové produkty jako alternativa k mléčné
- Použít obyčejný jogurt pro zakysanou smetanou recept
- Nahradit celá vejce s bílky nebo vejce náhražky
- Použít olej místo másla nebo margarínu,
- Použití srdce zdravé oleje, jako je olivový, řepkový, lněný olej, olej z vlašských ořechů, avokádový olej a arašídový olej
- Používat bylinky a koření k ochucení jídel místo soli
- Použít náhražka cukru, jako Sladidlo nebo Truvia
- Zkuste celá zrna (jsem.,e., celozrnné těstoviny, hnědá rýže)
- Snížit doporučené tuku nebo oleje na polovinu v receptu
- Vynechat tuk/olej a používat non-stick olej ve spreji
- Snížit doporučené sodíku na polovinu nebo méně
Zdravé Metody Vaření
- v Páře (zelenina, kuře, ryby)
- Vařené
- Grilované
- Pražené
- Grilování
- Peče
Tipy: místo dvou salámovou pizzu a osm oz., Coca-Cola, což se rovná 14 gramů tuku, 780 kalorií, 753 mg sodíku, a 75 mg cholesterolu, vyberte pečené krůtí sendvič na pšeničný chléb s dvě lžíce light majonézy, hlávkový salát & rajče, spolu s neslazený ledový čaj a jedno jablko, rovná tři gramy tuku, 580 kalorií, 440 mg sodíku, a 28 mg cholesterolu.
onemocnění ledvin a Lupus
lupus nefritida je forma onemocnění ledvin, která postihuje osoby s lupusem., Lupusová nefritida je zánět ledvin, při kterém jsou poškozeny malé filtry v ledvinách, což vede ke ztrátě funkce ledvin. Retence tekutin je častým příznakem této nemoci. Způsobuje přírůstek hmotnosti a otoky a otoky nohou, kotníků a/nebo prstů. Lupusová nefritida může být léčena kortikosteroidy nebo imunosupresivy.
zdravotní rizikové faktory pro osoby s lupusem
- Diabetes
Chcete-li snížit riziko diabetu, nezapomeňte omezit sladká jídla a sledovat porce sacharidů, tj.,, ovoce, škrobová zelenina (jako brambory, kukuřice, zelený hrášek), mléko/jogurt, chleby/zrna, dezerty a chleby/zrna. Je důležité udržet vaše srdce zdravé a zůstat aktivní.
- Osteoporóza
snížit riziko osteoporózy, ujistěte se, že zůstat aktivní, udržet si zdravou váhu, přestat kouřit, pokud jste v současné době jsou, a získat dostatečné množství vápníku a vitamínu D.
Dietní Doporučení
dietní doporučení jsou velmi podobné těm, které navrhl pro onemocnění srdce. Paní., Everett zdůraznit, že pacienti by se měli řídit to srdce zdravé výživy, udržet příjem soli a nízké, v závislosti na vašich krevních práce, řezání zpět na zdravé potraviny a vyhnout se vysokým draslíku potraviny. To je velmi důležité zkontrolovat u svého lékaře.
-
proteinové potraviny
Váš lékař vám může doporučit omezit množství bílkovin ve vaší stravě. Od té doby budete muset jíst menší množství bílkovin, vybrat srdce-protein potraviny, jako ryby, kuřecí prsa, libové červené maso, vaječné bílky, nízkotučné sójové výrobky, a nízkotučné mléčné výrobky jako hlavní zdroje bílkovin., Omezte porce mléka, jogurtu, sýra, sušených fazolí a hrášku, ořechů a semen, arašídového másla a některých sójových produktů, které mají vysoký obsah bílkovin i fosforu. Fosfor je minerál, který se hromadí v krvi, jak postupuje selhání ledvin.,
-
Potraviny, Vysokým Draslík,
Pokud váš lékař vám řekne, omezit vysokou draslíku potraviny, tyto potraviny patří avokádo, banány, meloun, sušené ovoce, medovice, kiwi, mango, artyčoky, sušené fazole & hrášek, dýně, brambory, hranolky, Špenát (vařený), pomeranče & pomerančový džus, papája, prořezávat šťávy, mléko, jogurt, zmrzlina, čokoláda, melasa, sůl nahradit, semena a ořechy, sladké brambory, rajčata, rajčatová šťáva, zeleninové šťávy, a zimní squash.,
Snažte se jíst nižší draslíku potraviny, jako jsou jablka, jahody, hroznové víno, citróny, broskve, konzervované hrušky, ananas, švestky, vodní meloun, zeleniny, mrkve, zelí, květák, okurky, lilek, zelené fazole, hlávkový salát, cibuli, tykev, papriky, mléčné náhražky (neobsahuje laktózu na mléko, rýžové mléko , zmrzlinu nebo nanuky, šlehaná poleva bez mléka, popcorn (nesolené), preclíky (nesolené) a červené lékořice. Nezapomeňte sledovat své porce těchto potravin. Čím větší je část, tím více draslíku se spotřebuje.,
Klíčové Body
- Omezit nezdravé tuky a sodík
- Jezte potraviny s vysokým obsahem vlákniny,
- Vyberte si potraviny bohaté na antioxidanty
- Jíst dvě porce mastných ryb za týden
- Udržet si zdravou váhu
- Cvičení pravidelně
Dozvědět se více o HSS SLE Workshop, bezplatná podpora a vzdělávání skupina držela měsíční pro lidi s lupusem a jejich rodin a přátel.
viz samostatné shrnutí pro výživu a Lupus: jak udržovat zdravou výživu.,
Updated: 6/21/2019
Summary Written by Christie Carlstrom, SLE Workshop Coordinator and Social Work Intern at HSS.
Authors
Sotiria Everett, MS, RD, CDN, CSSD
Hospital for Special SurgerySue Xiao Yu, MS, RD, CDN, CDE
Clinical Nutritionist, HSS Department of Food and Nutrition ServicesRelated Patient Articles