12. Března je Světový Den Ledvin a Březen je Národní Ledvin Měsíc, což je dobrý čas děkuji, že naše ledviny za to, co dělají. Rád bych se podělil o některá fakta o ledvinách, která vám pomohou udržet je zdravé.
co dělají ledviny?
ledviny mají mnoho důležitých funkcí. Nejzřetelnější je tvorba moči, ale i to je složitější, než si myslíte. Ledviny filtrují krev a propláchnou odpad a přebytečné tělesné soli močí., Regulují stav tekutin (což je důvod, proč pokud pijete více tekutin, vaše moč se zesvětlí) a regulují vaše tělesné soli (včetně sodíku, draslíku, hydrogenuhličitanu a fosforu). Dělají také hormon, který říká vaší kostní dřeni, aby červené krvinky, pomáhají aktivovat vitamín D, aby mohl dělat svou práci, a vaše ledviny dokonce pomáhají kontrolovat krevní tlak. To je velká role pro dva orgány o velikosti pěsti!
když říkám lidem, co dělám pro práci, často slyším: jste Dětský lékař ledvin – děti dokonce trpí onemocněním ledvin?
bohužel, odpověď zní ano., V roce 2011 se u 1 358 dětí ve Spojených státech vyvinulo end stage renal disease (ESRD), což znamená, že potřebovaly zahájit dialýzu nebo podstoupit transplantaci ledvin (1). Není dobré údaje o tom, jak mnoho dětí v USA mají chronické onemocnění ledvin (CKD), což znamená, že funkce ledvin je narušena, ale oni nepotřebují dialýzu nebo transplantaci. Vývojové abnormality ledvin a urologického traktu jsou nejčastější příčinou onemocnění ledvin u dětí.
a co dospělí?
CKD je mnohem častější u dospělých – a hodně z toho by mohlo být zabráněno., Velká reprezentativní studie Američanů podle průzkumu National Health and Nutrition Survey zjistila, že nejméně 10 procent dospělých mělo CKD v roce 2012 (1). V roce 2012 mělo ESRD téměř 634 000 dospělých. Diabetes a vysoký krevní tlak jsou největšími příčinami onemocnění ledvin (1). Onemocnění ledvin je devátou hlavní příčinou úmrtí v USA (2).
co to znamená mít onemocnění ledvin? Jak mám vědět, jestli ho mám?
je důležité vědět, že i když nemůžeme regenerovat ledviny, můžeme léčit CKD, aby s ním lidé mohli žít., Děti stále chodí do školy, chodí s přáteli a sportují. Včasná detekce je užitečná, protože lidé mohou být léčeni dříve, než se cítí špatně. Americká akademie pediatrie doporučuje, aby děti měly krevní tlak při svých kontrolách od 3 let. To je jeden způsob, jak zjistíme onemocnění ledvin. Jindy jsou děti testovány, protože nerostou dobře, mají problémy s močením nebo jsou příliš unavené. Dávejte pozor na tyto příznaky a poraďte se se svým lékařem, pokud máte obavy.
vzhledem k tomu, že CKD je u dětí relativně vzácná, běžně ji neprohlížíme., Nicméně, případ je odlišný pro dospělé: National Kidney Foundation doporučuje, aby u pacientů s vysokým krevním tlakem, diabetem, kteří jsou starší 60 let, nebo kteří mají v rodinné anamnéze onemocnění ledvin, krve a moči pro kontrolu onemocnění ledvin.
co můžeme udělat pro prevenci onemocnění ledvin?
slyšíme hodně o zdravé stravě srdce, ale ne moc o wellness ledvin. Naštěstí je mnoho doporučení podobných.,
- Udržujte krevní tlak normální (u starších dospělých je cíl krevního tlaku 140/90 mm Hg,ale děti a dospívající mají věkové cíle, z nichž všechny jsou nižší než 120/80).
- vyberte zdravé potraviny (ovoce a zelenina a celá zrna).
- udržujte zdravou váhu.
nadváha může poškodit ledviny přímo. Zvyšuje také riziko diabetu a vysokého krevního tlaku, které způsobují onemocnění ledvin. Je důležité pravidelně kontrolovat krevní tlak a užívat léky, pokud jej lékař předepíše na vysoký krevní tlak., Dobrá kontrola hladiny cukru v krvi a dodržování doporučení lékaře minimalizuje riziko onemocnění ledvin u diabetiků.
jako pediatr přemýšlím o udržení zdravých dětí po zbytek života. Takže použijte Národní měsíc ledvin, abyste se zavázali k vám nebo ledvinám vašeho dítěte (a celému tělu).
- snažte se být aktivnější! Dokonce i malé zvýšení úrovně vaší aktivity může být užitečné.
- ujistěte se, že pijete spoustu tekutin a omezte příjem alkoholu.
- věnujte pozornost etiketám potravin a pokuste se omezit množství soli, kterou jíte, na méně než 2 000 mg denně., Diety s vysokým obsahem sodíku mohou zvýšit riziko vysokého krevního tlaku.
- omezte příjem cukru a zvyšte ovoce a zeleninu ve vaší stravě.
- pokud kouříte, podnikněte kroky k ukončení. Kouření může zhoršit poškození ledvin.
každý malý krok, který podniknete, vás posune dále po cestě k wellness. Vaše ledviny vám poděkují.
Elizabeth Hunt, MD, je pediatrický nefrolog na dětské nemocnici University of Vermont.