Přehled
Existují dva hlavní cíle v léčbě onemocnění parodontu. Prvním cílem je snížit a kontrolovat bakteriální kolonie, které se tvoří pod okrajem gumy. Druhým cílem je odstranit všechny známé faktory, které způsobují, že pacient je náchylnější k rozpadu. Primární mezi nimi je kouření.
v raných stádiích onemocnění parodontu (gingivitida) je žvýkačka infikována, ale kost ještě nebyla změněna. Hloubka kapsy je obecně jen mírně prohloubena na 4-5 mm., Škálování a hoblování kořenů („hluboké čištění“) se provádí za účelem odstranění jakéhokoli počtu, který se vytvořil. Pokud jsou kapsy Jemné, je často nutné otupit dásně, takže během postupu nebude žádné nepohodlí. Poté je malá nebo žádná bolest. Pacient musí udržovat plak před reformací každodenním kartáčováním a dentální nití. Léčivá guma se pohodlně vrátí kolem kořene a zdraví se vrátí. Denní odstranění plaku s pravidelným čištěním zubů zabrání opětovnému výskytu.,
Škálování odstraňuje zubní plak & diferenciální počet
Kořen hoblování vyhlazuje povrch kořenů
V několika případech, oteklé dásně nemusí zmenšovat zpět k normálu poté, co infekce je odstraněn, a musí být upraven podle zubaře s gingivectomy. Jinak oteklá guma znemožňuje odstranění plaku pacientem a problém začíná znovu.,
Kapsa snížení s gingivectomy
V mírnější případech, tam je skutečná ztráta kostní hmoty, a kapsy mohou být 5-7 mm do hloubky. Škálování a hoblování kořenů nebude předvídatelně odstraňovat veškerý počet z těchto hlubších kapes, kvůli omezenému a obtížnému přístupu k dosažení dna kapsy. V těchto případech je nutná operace klapky, aby Periodontista mohl získat přístup k čištění kořene., Tímto postupem se provede řez mezi dásní a zubem a guma se odloupne od krku zubu a okraje kosti. Chirurg pak může snadno vidět hluboký počet a adekvátně odstranit zub.
Klapka odráží přístup hluboko plaku a kamene
Po klapka chirurgie tkáň může být vrácena do své původní polohy, což minimalizuje kosmetické změny. Protože se však žvýkačka nemůže připojit zpět k zubu, nevylučuje to kapsu., S pocket zbývající, pacient nemůže odstranit všechny bakterie, a musí se spoléhat na časté hygienistka čištění pomoci kontrolovat opakování infekce.
Klapka se vrátil do normálu
ideální klapka chirurgie, kapsy odstranění operaci, je dosaženo, když periodontist chirurgicky odstraňuje kapsy přemístění guma dolů do nové kosti na úrovni. Jakékoli nepravidelnosti nebo důlky kosti, které byly způsobeny infekcí, jsou nejprve opraveny a guma je pevně přišita k re-tvarované kosti., Tato eliminace kapes umožňuje pacientovi přístup a odstranění bakteriálního plaku denně kartáčováním a dentální nití. Pokud je každý den odstraněn veškerý plak, onemocnění je zcela zastaveno.,
Postavil kostní re-tvarované během kostní chirurgie,
Klapka přišita pevně dolů, aby recontour kost
Kapsa odstranění chirurgie může způsobit kosmetické změny kolem horní přední zuby, a periodontist může vyhnout kapsy odstranění chirurgie v této oblasti, aby se minimalizovalo jakékoli změny, které by mohly být viděn.
Pokud je nutná operace, Hlavní škálování a hoblování kořenů se často provádí při operaci než dříve., Během operace může Periodontista vidět a dosáhnout všech oblastí, což umožňuje lepší čištění zubů. Každý případ je však léčen podle potřeby a v případech, kdy není potřeba operace jistá, se nejprve provede nechirurgické škálování a hoblování kořenů. Pacient je pak přehodnocen, aby zjistil, zda je nutná další léčba.
v pokročilých případech došlo k rozsáhlému úbytku kostní hmoty a hloubka kapsy může být 8 mm a více. V těchto případech není často možné úplné odstranění kapsy kvůli omezením toho, jak daleko může být žvýkačka přesunuta., Operace je však nezbytná pro přístup parodontisty a čištění hlubších oblastí, které nelze účinně zmenšit, aniž by odrážely gumu. Cílem je důkladně očistit kořeny a co nejvíce snížit kapsy. Antibiotika mohou být předepsána, aby pomohla eliminovat velmi agresivní bakterie.
v posledním desetiletí došlo k velkému výzkumu ve skutečnosti opětovného růstu kosti zničené periodontálním onemocněním. I když není účinný ve všech případech, dnes mnoho parodontálních lézí může těžit z těchto regeneračních postupů., Váš Periodontista vám řekne, zda jste dobrým kandidátem na regeneraci. (Viz Regenerace)
Uvedení syntetické kosti,
Syntetická kost umístěna na vadu,
Syntetické kosti, stimuluje pacienta je přirozené kostní regeneraci
V případech, kdy operace není, nebo nemůže být proveden, nebo ve velmi pokročilých případech, tam jsou často reziduální kapsy po léčbě., Čím hlouběji tyto kapsy, tím více budou střeženy dlouhodobé výsledky. Snažíme se snížit kapsy co nejvíce. Zpravidla je mělčí kapsa, tím lepší je šance na udržení zubu. S mělčí kapsou je hygienik schopen důkladněji čistit při výjezdech a pacient je schopen odstranit větší procento plaku, který tvoří.
periodontální onemocnění může být považováno za chronické onemocnění, a proto není obvykle možné úplné „vyléčení“., Citlivost pacienta může být i nadále vysoká a příčina infekce, plak, je vždy přítomna v ústech. Denní ostražitost je nutná k potlačení onemocnění a udržení dásní v dobrém zdravotním stavu. I při nejlepší péči mohou některé oblasti ztratit půdu, i když obrovské procento pacientů, kteří sledují dobrou údržbu, může očekávat, že budou mít zuby po celý život.
souhrnně se léčba periodontálního onemocnění zaměřuje na odstranění bakteriálního plaku a počtu, který se tvoří pod dásněmi., V závažnějších případech se chirurgie používá k zajištění přístupu k škálování a ke snížení hloubky kapsy, aby pacient mohl efektivněji přistupovat a odstraňovat plak ze zubů doma. Dobrá ústní hygiena spolu s pravidelnými periodontálními údržbovými schůzkami (připomíná) pomůže zachovat zuby po celý život.