co je fibromuskulární dysplazie?
fibromuskulární dysplazie (FMD) je vzácná porucha krevních cév, při které jsou některé silné, pružné buňky tepen nahrazeny buňkami, které jsou vláknitější. Vláknité buňky jsou méně silné a také méně flexibilní. Tato změna složení tepen vede k jejich ztuhnutí a náchylnější k poškození. FMD může vést k vysokému krevnímu tlaku, stenóze, aneuryzmatu a někdy k disekci tepen.,
FMD se liší od většiny ostatních cévních onemocnění, protože nezahrnuje zánět nebo plak. Mnoho cévní problémy jsou způsobeny aterosklerózou, nahromadění tukových plaku uvnitř cév, které ztvrdne a zužuje je, snižuje průtok krve, a někdy vede k aneurysma nebo disekce. FMD je naproti tomu onemocnění stěn tepny, které může existovat, i když nedochází k hromadění plaku.
jak jsou konstruovány tepny?,
tepny jsou vyrobeny ze tří hlavních vrstev:
- Tunica intima znamená „vnitřní vrstvu“ nebo vnitřní vrstvu, která přichází v přímém kontaktu s krví, jak proudí.
- Tunica media znamená „střední vrstvu“ a je nejsilnější vrstvou. Je vyrobena z hladkých svalových buněk a elastických vláken, což umožňuje tepny úsek bez přerušení, jak krev pulzuje.
- Tunica externa (někdy nazývaná adventitia) znamená „vnější plášť“ a obklopuje tepnu elastickými vlákny, stejně jako kolagen, gluey vlákno, které umožňuje tepnám držet se na místě.,
jaké jsou účinky fibromuskulární dysplazie?
zdravá elastická tepna reaguje na rytmický pohyb krve tím, že se rozšiřuje a Stahuje, protože skrze ni pulzuje krev. Tepna postižená FMD může být příliš tuhá-nebo není dostatečně tuhá. Pokud je příliš tuhá, tepna se nebude moci rozšiřovat, protože krev prochází skrz ni, což vede k vysokému krevnímu tlaku. Pokud není dostatečně tuhá, může se tepna balonovat nebo dilatovat, což vede k aneuryzmatu., V jedné běžné formě FMD se média tunica střídají mezi těmito dvěma stavy, což způsobuje, že postižená oblast vypadá jako řetězec korálků: široká, pak úzká, pak opět široká, pak opět úzká atd.
kde se vyskytuje fibromuskulární dysplazie?
zatímco FMD lze nalézt na jakémkoli místě těla, nejčastějšími oblastmi jsou renální tepny (vedoucí k ledvinám) a krční a vertebrální tepny v krku, které vedou k mozku. Mnohem méně často mohou být zapojeny mezenterické (trávicí systém) tepny.
FMD se často projevuje na více než jednom místě.,
co způsobuje fibromuskulární dysplázii?
o příčinách FMD není známo mnoho.
- FMD lze nalézt u dětí.
- část případů je považována za genetickou.
- FMD může souviset s hormony, protože vysoké procento lidí s diagnózou FMD jsou ženy v plodném věku.
- výzkum probíhá v Johns Hopkins a jinde, aby pomohl pochopit příčiny FMD.
jaké jsou příznaky fibromuskulární dysplazie?
FMD nemusí způsobit žádné příznaky., Pokud se objeví příznaky, budou se lišit v závislosti na typu a umístění fibromuskulární dysplazie. Mezi příznaky patří:
- bolesti Hlavy nebo migrény,
- Pulzující tinnitus, zvonění nebo svištivý zvuk v uších, která se vyskytuje s tepem
- bolesti Krční páteře v případě krkavice
přítomnost určitých podmínek může též navrhnout, SLINTAVKY a kulhavky, zejména při obvyklé příčiny těchto stavů, jako je ateroskleróza, zánět a starším věku, chybí., Podmínky patří:
- Hypertenze (vysoký krevní tlak), zejména rezistentní hypertenze, v osobě mladší než 35
- Náhlé-nástupem vysoký krevní tlak nebo prudký nárůst krevního tlaku, když to bylo dříve dobře kontrolované
- bruit (whooshing zvuk přes tepnu) v krku nebo břicha
- cévní mozková příhoda nebo tranzitorní ischemická ataka (TIA), zejména v někoho mladého a/nebo bez aterosklerózy
- Spontánní disekce koronární tepny (SCAD), a to zejména u ženy, která právě porodila
Jak je fibromuscular dysplazie diagnostikována?,
protože FMD nemůže mít žádné příznaky, mnoho lidí se dozví, že mají stav v důsledku angiogramu nebo jiného lékařského testu provedeného z jiného důvodu. U některých nemusí být tento stav diagnostikován, dokud netrpí aneuryzmou, disekcí nebo jinou kritickou událostí.,
potvrdit diagnózu fibromuscular dysplazie, lékař může nařídit nějaké kombinaci z následujících možností:
- Počítačová tomografie angiografie (CTA)
- Duplexní ultrazvuk
- Magnetická rezonance angiografie (MRA)
- Digitální odčítání angiografie (DSA)
Jak je fibromuscular dysplazie podařilo?
přestože FMD nemá lék, podmínky způsobené FMD mohou a měly by být léčeny, zejména vysoký krevní tlak.
FMD je nejlépe řízen specializovanými lékaři, kteří mají zkušenosti s tímto stavem., FMD je“ podobné “ onemocnění, které má za následek stavy často způsobené jinými faktory. Má své vlastní, samostatné osvědčené postupy pro léky a postupy. Mezi přístupy, může lékař doporučit, jsou:
- Léky, jako je aspirin, aby se zabránilo srážení krve
- Roční zobrazovací studie, jako CTA nebo MRA
- změny životního Stylu, jako jsou:
- Odvykání kouření
- Řezání dolů na sůl
- Denní cvičení