em 1975, pesquisadores de Yale investigaram uma epidemia de 51 pacientes com artrite que viviam perto da cidade woodsy de Lyme, Connecticut. O sintoma mais comum foi ataques recorrentes de inchaço do joelho. Alguns tiveram dor em outras articulações, como o pulso ou tornozelo. Muitos tinham febre, fadiga e dor de cabeça. Alguns lembraram-se de uma erupção cutânea redonda antes do início do inchaço do joelho.,sabemos agora que a doença de Lyme é uma infecção adquirida a partir de picadas de carraças, causada por uma bactéria em espiral chamada Borrelia burgdorferi. Após uma picada de carrapato, a bactéria Borrelia desliza através da pele para longe do local da mordidela. Isto leva a uma erupção cutânea vermelha circular, conhecida como eritema migratório. Em seus estágios mais avançados, o eritema migra pode assumir uma aparência de bala. Muitas pessoas não estão cientes da erupção, como é geralmente indolor, e carrapatos podem morder em locais menos visíveis, como uma nádega ou lâmina de ombro.a doença de Lyme é diagnosticada com testes sanguíneos que detectam anticorpos a B., burgdorferi. Os testes em duas etapas são tradicionalmente realizados. Um imunoensaio rápido enzimático é realizado primeiro. Se isto for positivo, um teste Western blot mais demorado é enviado para confirmação. A FDA aprovou recentemente dois testes rápidos para a doença de Lyme que são realizados simultaneamente, reduzindo o tempo de volta.embora a doença de Lyme possa afectar muitos órgãos, tais como o coração e o sistema nervoso, o envolvimento das articulações tende a ser a manifestação mais comum e persistente, resultando em inchaço e dor nas articulações., Cerca de 60% das pessoas infectadas com Lyme desenvolvem artrite a menos que recebam antibióticos.na maioria dos casos, a artrite Lyme resolve-se após 30 dias de tratamento com um antibiótico oral, como a doxiciclina ou a amoxicilina. Os indivíduos com sintomas persistentes apesar de um antibiótico oral geralmente respondem ao tratamento com um antibiótico intravenoso durante 30 dias. No entanto, cerca de 10% dos doentes com artrite Lyme não respondem ao tratamento com antibióticos, por razões que têm sido por muito tempo pouco claras.,fragmentos da bactéria de Lyme persistem nas articulações, mesmo depois que as bactérias são mortas. um novo estudo publicado no Proceedings of the National Academy of Sciences lança luz sobre este mistério médico. Para evitar derramamento aberto, as bactérias têm paredes celulares rígidas feitas de uma matriz de proteína e açúcares, chamado peptidoglicano. A maioria das bactérias reciclam seu peptidoglicano quando crescem e se dividem, mas o peptidoglicano de B. burgdorferi tem uma estrutura peculiar, e as bactérias são incapazes de reutilizá-lo. Em vez disso, despeja-o no seu ambiente imediato, como um verme microbiano.,este peptidoglicano recolhe-se nas articulações onde se encontra B. burgdorferi. Quase todos os doentes no estudo PNAS com artrite Lyme tinham peptidoglicano no seu líquido articular. A maioria deles também tinha anticorpos específicos para peptidoglicano no fluido articular, sugerindo que o peptidoglicano estava dirigindo o processo inflamatório. Estes anticorpos não foram encontrados em fluidos de pessoas com outras condições articulares, tais como artrite reumatóide, osteoartrite ou gota.doentes com artrite Lyme que não melhoraram com antibióticos ainda tinham peptidoglicano no seu líquido articular., No entanto, o seu líquido articular não continha ADN B. burgdorferi detectável. Isto sugere que mesmo depois que as bactérias foram mortas, o peptidoglicano ficou para trás, e estimulou mais inflamação. Isto pode explicar porque é que as pessoas com artrite Lyme que não respondem a antibióticos podem melhorar com medicamentos que diminuem o sistema imunitário, tais como metotrexato ou inibidores do TNF.as regiões de alto risco para a infecção incluem a costa atlântica do Maine à Virgínia, bem como Minnesota, Wisconsin e Michigan., A doença de Lyme já foi rara no Canadá, mas tem estado constantemente a aumentar o seu alcance para norte, como resultado das alterações climáticas.se vive numa área em que a doença de Lyme é comum, alguns passos simples podem minimizar o risco de picadas de carrapatos: Evite áreas cheias de arbustos, erva alta e areia para folhas, onde abundam carraças.ao caminhar na floresta, fique no centro das trilhas.os repelentes de carrapatos que contenham picaridina, IR3535 ou 20% DEET proporcionarão várias horas de protecção à pele exposta.o vestuário e o equipamento de Campismo podem ser tratados com pulverizadores contendo 0.,5% de permetrina.olhar para o seu corpo num espelho completo ajudá-lo-á a identificar e remover carraças.ao verificar se há carraças nas crianças, preste especial atenção ao couro cabeludo e às orelhas, às escápulas, à cintura, ao umbigo, atrás dos joelhos e entre as pernas.as carraças são vulneráveis ao calor e desidratação. Lavar as roupas em água quente, ou colocá-las no secador com calor elevado, deve matar carrapatos escondidos nelas.se encontrar carraças ligadas ao seu corpo, use pinças de ponta fina (joalheiro) para as Remover., Agarre-os ao lado da pele e aplique uma pressão constante e suave. Não puxe ou torça o carrapato, pois isso pode fazer com que suas partes da boca para quebrar e ficar embutido em sua pele.não aplique verniz para unhas ou vaselina à carraça, nem tente queimá-la.limpe o local da picada com água e sabão, iodo ou álcool etílico.consulte o seu médico se desenvolver uma erupção cutânea no local da mordidela ou se se sentir doente.,
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