12 mars är World Kidney Day och mars är National Kidney Month, vilket gör det till en bra tid att tacka våra njurar för vad de gör. Jag skulle vilja dela några njurfakta för att hjälpa dig att hålla dem friska.
vad gör njurar?
njurar har många viktiga funktioner. Det mest uppenbara är att göra urin, men även detta är mer komplicerat än du kanske tror. Njurar filtrerar ditt blod och spola ut avfall och överskott av kroppssalter genom urinen., De reglerar din vätskestatus (varför om du dricker mer vätskor blir din urin lättare) och reglerar dina kroppssalter (inklusive natrium, kalium, bikarbonat och fosfor). De gör också ett hormon som berättar din benmärg för att göra röda blodkroppar, de hjälper till att aktivera D-vitamin så att det kan göra sitt jobb, och dina njurar hjälper till att kontrollera blodtrycket. Det är en stor roll för två organ om storleken på din knytnäve!
när jag berättar för folk vad jag gör för arbete hör jag ofta: du är en barns njurläkare – får barnen ens njursjukdom?
tyvärr är svaret ja., År 2011 utvecklade 1,358 barn i USA end stage renal disease (ESRD), vilket innebär att de behövde starta dialys eller ha en njurtransplantation (1). Det finns inte bra data om hur många barn i USA som har kronisk njursjukdom (CKD), vilket innebär att deras njurfunktion är nedsatt, men de behöver inte dialys eller en transplantation. Utvecklingsavvikelser hos njurarna och urologiska tarmkanalen är den vanligaste orsaken till njursjukdom hos barn.
hur är det med vuxna?
CKD är mycket vanligare hos vuxna men – och mycket av det kan förhindras., En stor representativ studie av Amerikanerna av National Health and Nutrition Examination Survey fann att minst 10 procent av de vuxna hade CKD 2012 (1). Nästan 634 000 vuxna hade ESRD 2012. Diabetes och högt blodtryck är de största orsakerna till njursjukdomar (1). Njursjukdom är den nionde ledande dödsorsaken i USA (2).
vad betyder det att ha njursjukdom? Hur vet jag om jag har den?
det är viktigt att veta att medan vi inte kan regenerera njurar kan vi behandla CKD så att människor kan leva med det., Barn går fortfarande i skolan, umgås med vänner och spelar sport. Tidig upptäckt är till hjälp eftersom människor kan behandlas innan de känner sig dåligt. American Academy of Pediatrics rekommenderar att barn får sitt blodtryck vid sina kontroller från och med 3 års ålder. Detta är ett sätt vi upptäcker njursjukdom. Andra gånger testas barn eftersom de inte växer bra, har urinproblem eller är alltför trötta. Titta på dessa symtom och tala med din läkare om du är orolig.
eftersom kronisk njursjukdom är relativt sällsynt hos barn, screenar vi inte rutinmässigt för det., Fallet är dock annorlunda för vuxna: National Kidney Foundation rekommenderar att patienter med högt blodtryck, diabetes, som är över 60 eller som har en familjehistoria av njursjukdom får blod-och urintester för att kontrollera njursjukdom.
vad kan vi göra för att förhindra njursjukdom?
vi hör mycket om hjärthälsa dieter, men inte mycket om njurehälsa. Lyckligtvis är många av rekommendationerna liknande.,
- Håll blodtrycket normalt (för äldre vuxna är blodtrycksmålet 140/90 mm Hg, men barn och ungdomar har åldersbaserade mål, som alla är under 120/80).
- Välj hjärt hälsosam mat (frukt och grönsaker och fullkorn).
- bibehålla en hälsosam vikt.
övervikt kan skada njurarna direkt. Det ökar också risken för diabetes och högt blodtryck, som båda orsakar njursjukdom. Det är viktigt att få ditt blodtryck kontrolleras regelbundet och att ta medicin om din läkare ordinerar det för högt blodtryck., God blodsockerkontroll och följa din läkares rekommendationer minimerar risken för njursjukdom hos diabetiker.
som barnläkare tänker jag på att hålla barnen friska under resten av livet. Så, använd National Kidney Month för att göra ett åtagande för dig eller ditt barns njurar (och hela kroppen).
- försök att vara mer aktiv! Även en liten ökning av din aktivitetsnivå kan vara till hjälp.
- se till att dricka mycket vätska och begränsa ditt alkoholintag.
- var uppmärksam på matetiketter och försök att begränsa mängden salt du äter till mindre än 2,000 mg per dag., Höga natriumdieter kan öka risken för högt blodtryck.
- begränsa sockerintaget och öka frukt och grönsaker i din kost.
- Om du röker, vidta åtgärder för att avsluta. Rökning kan förvärra njurskador.
varje litet steg du tar flyttar dig längre längs vägen till wellness. Dina njurar kommer att tacka dig.
Elizabeth Hunt, MD, är en pediatrisk nephrologist vid University of Vermont barnsjukhus.