opioidanvändning efter graviditet
jag blev överraskad av antalet kvinnor som erbjuds opioidrecept efter att ha fött barn. En nyligen genomförd studie i Pennsylvania visade nästan en av 10 kvinnor fyllde ett recept för narkotiska smärtstillande läkemedel efter en vaginal leverans utan en gemensam medicinsk indikation.,
Visst, det finns goda skäl för kvinnor som har haft en vaginal leverans behöver narkotika efter födseln – till exempel, om du har haft en tubal ligation eller en episiotomi eller en dålig tår. Men ingen av dessa patienter hade något av dessa tillstånd. De ordinerades narkotika efter att ha fått en normal vaginal leverans.
Missförstå inte mig-vaginala leveranser innebär obehag i samband med svullnad, och livmoderkramper förväntas och normalt när livmodern återgår till normal storlek. Men detta obehag är inte nödvändigtvis bäst behandlat med narkotika.,
denna användning av opioida smärtstillande medel gäller eftersom kortsiktiga recept kan leda till långvarig användning bland patienter som aldrig har tagit dessa läkemedel tidigare. Diagrammet till höger från Centers for Disease Control and Prevention (CDC) visar hur sannolikt det är att människor ska fortsätta opioidanvändning efter att ha fått recept. Förvånansvärt nog använde nästan 20 procent av människor som inte hade använt opioider fortfarande dem ett år efter att de fick en 10-dagars leverans.
som du kan se ökar risken för att utveckla opioidberoende med antalet dagar i det ursprungliga receptet.,
riskerna med opioider i huset
ibland känner patienterna behovet av att ha ett recept fyllt ”just in case” eller sluta med kvarvarande medicin efter leveransen. Oanvända mediciner hamnar ofta i medicinska skåp eller ligger runt huset. Dessa kan utgöra en risk för barn-från 2000 till 2015 rapporterade poison control centers 188,468 opioidexponeringar hos barn yngre än 20.
barn yngre än 5 stod för 60 procent av dessa exponeringar, främst från oavsiktlig upptäckt och intag., Tonåringar kan missbruka dessa droger i ett försök att självmedicinera eller försöka självmord. Genom att hålla extra mediciner i ditt hus riskerar du potentiell exponering för barn i alla åldrar.
mina rekommendationer
om du för närvarande tar narkotiska mediciner och din OB-leverantör inte är medveten, berätta för honom eller henne. Det kommer att göra en stor skillnad i vården av din nyfödda. Tillsammans kan du utforska den bästa planen för vård för både dig och ditt spädbarn.
För det andra, om du erbjuds ett recept för narkotika, verkligen tänka på om du behöver en., Din smärta kan hanteras bättre med icke-steroida, antiinflammatoriska medel som ibuprofen, vilket gör ett bra jobb med att lätta livmoderkramper. Dessa läkemedel är inte lika lugnande som opioider, vilket kan vara viktigt för en ny mamma.
slutligen, om du verkligen känner att du behöver narkotiska mediciner för att kontrollera din smärta, be om en kort kurs (tre till fem dagar). Detta är säkrare för dig eftersom det finns mindre risk för långsiktigt beroende, och det är också säkrare för din familj eftersom du inte kommer att ha oanvänd medicinering kvar i huset.,
För mer information om graviditet, arbete och leverans, registrera dig för att få din graviditet frågor e-postmeddelanden när vi publicerar nya berättelser. Du kan också boka tid för att se en av våra specialister genom att ringa 214-645-8300.