Review question
vi granskade bevisen på effekterna av läkemedlet bupropion hos vuxna med ADHD. Vi granskade också biverkningar (biverkningar upplevde som ett resultat av att ta drogen).
bakgrund
ADHD är en hjärnstörning som kännetecknas av ett pågående mönster av ouppmärksamhet, impulsivitet och / eller överdriven aktivitet, vilket stör funktion eller utveckling. Vissa personer med ADHD har bara problem med ett av beteenden, medan andra har en kombination., Bupropion är ett läkemedel som är registrerat för behandling av depression och för att sluta röka, men används också för att behandla ADHD. Personer med ADHD ordineras vanligtvis stimulerande läkemedel som metylfenidat och amfetamin. Men inte alla svarar bra på stimulanser. Vissa människor kan inte tolerera stimulanser på grund av biverkningar. Andra har medicinska tillstånd som psykiatriska tillstånd eller tic-störningar som gör det inte möjligt att använda stimulanser. Andra människor kanske inte vill använda stimulanser, eftersom dessa är kontrollerade ämnen., Nonstimulanter som bupropion används därför ibland istället. Dess effektivitet vid behandling av ADHD är ännu inte känd.
Sökdatum
bevisen är aktuella till februari 2017.
Studieegenskaper
Vi inkluderade sex randomiserade kontrollerade studier (RCT), det vill säga studier där deltagarna slumpmässigt tilldelas en av två eller flera behandlingsgrupper. Fem av studierna ägde rum i USA och den sjätte i Iran. Studierna inkluderade 438 personer med ADHD., Alla utvärderade en långverkande version av bupropion, det vill säga en version av läkemedlet absorberas långsamt och kan därför tas bara en gång om dagen. Denna enkla dos passar personer med ADHD, eftersom sjukdomen kan göra det svårt för dem att komma ihåg att ta sin medicinering.
studiernas varaktighet varierade mellan sex och 10 veckor. Alla deltagare diagnostiserades med ADHD och hade ofta andra psykiska problem. I en studie hade alla deltagare ADHD och var beroende av opioider (ett läkemedel som lindrar smärta).,
finansieringskällor för studier
fyra studier finansierades av industrin och två studier finansierades offentligt. I en av de offentligt finansierade studierna betalades huvudförfattaren av industrin (men inte av tillverkarna av buproprion) för forskningsverksamhet.
viktiga resultat
Bupropion kan leda till en liten förbättring av ADHD och det kan också minska symtom relaterade till ADHD. Läkemedlet har inte mer negativa effekter än behandling med placebo. Bupropion kan vara en alternativ behandling för vuxna med ADHD som inte kan eller inte kommer att ta stimulerande läkemedel.,
kvaliteten på bevisen
kvaliteten på bevisen i denna översyn är låg, eftersom vi hittade mycket få studier; fem av de sex studierna var små och alla var dåligt genomförda. Effekten av bupropion på olika aspekter av daglig funktion undersöktes inte. Inga studier bedömde också de långsiktiga effekterna av detta läkemedel. Ytterligare studier behövs för att bedöma om bupropion är effektivt i specifika ADHD-undergrupper eller hos personer som har ytterligare störningar.