Madame Lelica

pe această pagină: veți afla despre modul în care medicii descriu creșterea sau răspândirea unei tumori cerebrale. Aceasta se numește grad. Veți afla, de asemenea, despre factorii prognostici pe care medicii îi folosesc pentru a ajuta la planificarea tratamentului. Utilizați meniul pentru a vedea alte pagini.pentru majoritatea celorlalte tipuri de tumori din alte părți ale corpului, un sistem de stadializare este utilizat pentru a descrie unde este localizată o tumoare, dacă sau unde s-a răspândit și dacă afectează alte părți ale corpului., Cu toate acestea, nu există un sistem de stadializare sistemică recomandat pentru tumorile cerebrale adulte, deoarece majoritatea tumorilor cerebrale primare nu se răspândesc de obicei dincolo de sistemul nervos central. Sistemul de clasificare descris mai jos este întotdeauna utilizat în schimb, deoarece caracteristicile specifice ale unei tumori cerebrale determină cât de canceroasă este și cât de probabil este să crească.pentru a decide cu privire la cel mai bun tratament pentru o tumoare pe creier, trebuie determinate atât tipul, cât și gradul tumorii., Există mai mulți factori care ajută medicii să determine planul adecvat de tratament al tumorii cerebrale și prognosticul pacientului:

• histologia tumorii. După cum sa subliniat în secțiunea de diagnostic, o probă a tumorii este îndepărtată pentru analiză. Histologia tumorii include aflarea tipului de tumoare, a gradului și a caracteristicilor moleculare suplimentare care prezic cât de repede poate crește tumoarea. Împreună, acești factori vor ajuta medicul dumneavoastră să înțeleagă modul în care tumora se va comporta probabil. Acești factori vă pot ajuta, de asemenea, să determinați opțiunile de tratament.,gradul descrie anumite caracteristici ale tumorii care sunt legate de rezultate specifice. De exemplu, medicii pot lua în considerare dacă celulele tumorale cresc în afara controlului sau dacă există o mulțime de celule moarte. Tumorile cu caracteristici în general legate de creșterea mai rapidă primesc un grad mai mare. Pentru majoritatea tumorilor, cu cât gradul este mai mic, cu atât prognosticul este mai bun.în mod specific pentru tumorile gliale, gradul este determinat de caracteristicile sale, așa cum se vede la microscop, în conformitate cu următoarele criterii:

• gradul I. Aceste tumori sunt în creștere lentă și este puțin probabil să se răspândească., Ele pot fi adesea vindecate prin intervenție chirurgicală.gradul II. Aceste tumori sunt mai puțin susceptibile să crească și să se răspândească, dar sunt mai susceptibile de a reveni după tratament.gradul III. aceste tumori sunt mai susceptibile de a avea celule care se divid rapid, dar nu și celule moarte. Ele pot crește rapid.gradul IV. într-o tumoare de gradul IV, celulele din tumoare se împart în mod activ. În plus, tumoarea are atât creșterea vaselor de sânge, cât și zone de țesut mort. Aceste tumori pot crește și se pot răspândi rapid.

• vârstă., La adulți, vârsta și nivelul de funcționare al unei persoane, numită stare funcțională (vezi mai jos), atunci când este diagnosticată este una dintre cele mai bune modalități de a prezice prognosticul unui pacient. În general, un adult mai tânăr are un prognostic mai bun.

• simptome. Simptomele pe care le are un pacient și cât durează pot ajuta, de asemenea, la determinarea prognosticului. De exemplu, convulsiile și simptomele de mult timp sunt legate de un prognostic mai bun.

• extinderea tumorii reziduale. Rezecția este o intervenție chirurgicală pentru a elimina o tumoare. Rezidual se referă la cât de mult din tumora rămâne în organism după o intervenție chirurgicală., Prognosticul unui pacient este mai bun atunci când toată tumora poate fi îndepărtată chirurgical. Există 4 clasificări:

• total brut: întreaga tumoră a fost eliminată. Cu toate acestea, celulele microscopice pot rămâne.Subtotal: porțiuni mari ale tumorii au fost îndepărtate.

• parțial: doar o parte a tumorii a fost îndepărtată.numai biopsie: doar o mică parte, utilizată pentru o biopsie, a fost eliminată.

• localizarea tumorii. O tumoare se poate forma în orice parte a creierului., Unele locații tumorale provoacă mai multe daune decât altele, iar unele tumori sunt mai greu de tratat din cauza locației lor.

• caracteristici moleculare. Anumite mutatii genetice gasite in tumora poate ajuta la determinarea prognosticului. Acestea includ: IDH1, IDH2, MGMT și o co-ștergere 1p/19Q. Uneori, dacă o tumoare are oricare dintre aceste mutații determină tipul de tumoare pe creier care este diagnosticată.starea neurologică funcțională., Medicul va testa cât de bine este capabil un pacient să funcționeze și să desfășoare activități de zi cu zi folosind o scală de evaluare funcțională, cum ar fi scala de performanță Karnofsky (KPS), prezentată mai jos. Un scor mai mare indică o stare funcțională mai bună. De obicei, cineva care este mai capabil să meargă și să aibă grijă de ei înșiși are un prognostic mai bun., 60 necesită asistență ocazională, dar este capabil să aibă grijă de nevoi

• 50 necesită asistență considerabilă și îngrijire medicală frecventă

• 40 cu handicap: necesită îngrijire și asistență specială

• 30 cu handicap grav; spitalizarea este indicată, dar moartea nu este iminentă

• 20 foarte bolnav, spitalizare necesară; tratament activ necesar

• 10 procese muribunde, fatale care progresează rapid

răspândirea metastatică., O tumoare care începe în creier sau măduva spinării, chiar dacă este canceroasă, se răspândește rar în alte părți ale corpului la adulți, dar poate crește în SNC. Din acest motiv, cu puține excepții, testele care privesc celelalte organe ale corpului nu sunt de obicei necesare. O tumoare care se răspândește în alte părți ale creierului sau măduvei spinării este legată de un prognostic mai sărac.

tumora recurentă. O tumoare recurentă este una care a revenit după tratament. Dacă tumoarea se întoarce, va exista o altă rundă de teste pentru a afla despre amploarea recurenței., Aceste teste și scanări sunt adesea similare cu cele efectuate la momentul diagnosticului inițial.în prezent, factorii enumerați mai sus sunt cei mai buni indicatori ai prognosticului unui pacient. După cum sa discutat în diagnostic, cercetătorii caută în prezent biomarkeri în țesutul tumoral care ar putea face o tumoare pe creier mai ușor de diagnosticat și să permită stadializarea unei tumori cerebrale adulte în viitor. Cercetătorii se uită, de asemenea, la alte teste genetice care pot prezice prognosticul unui pacient., Aceste instrumente pot ajuta într-o zi medicii prezice sansa ca o tumoare pe creier va creste, dezvolta tratamente mai eficiente, și mai precis prezice prognosticul.

folosit cu permisiunea Colegiului American de chirurgi, Chicago, Illinois. Sursa originală și primară pentru aceste informații este manualul de stadializare a cancerului AJCC, ediția a opta (2017), publicat de Springer International Publishing.informațiile despre gradul tumorii, precum și factorii prognostici, vor ajuta medicul să recomande un plan specific de tratament. Următoarea secțiune din acest ghid este tipurile de tratament., Utilizați meniul pentru a alege o altă secțiune pentru a citi în acest ghid.