12 marca jest Światowym Dniem nerek, a marzec krajowym miesiącem nerek, co sprawia, że jest to dobry czas, aby podziękować naszym nerkom za to, co robią. Chciałbym podzielić się kilkoma faktami na temat nerek, które pomogą Ci utrzymać je w zdrowiu.
co robią nerki?
nerki pełnią wiele ważnych funkcji. Najbardziej oczywistym jest robienie moczu, ale nawet to jest bardziej skomplikowane, niż może się wydawać. Nerki filtrują krew i wypłukują odpady i nadmiar soli w organizmie z moczu., Regulują one stan płynów (dlatego jeśli pijesz więcej płynów mocz staje się lżejszy) i regulują sole organizmu (w tym sód, potas, wodorowęglan i fosfor). Wytwarzają również hormon, który mówi szpikowi kostnemu, aby wytwarzał czerwone krwinki, pomagają aktywować witaminę D, dzięki czemu może ona wykonywać swoją pracę, a nerki pomagają nawet kontrolować ciśnienie krwi. To duża rola dla dwóch organów wielkości twojej pięści!
Kiedy mówię ludziom, co robię w pracy, często słyszę: jesteś dziecięcym lekarzem nerek – czy dzieci w ogóle chorują na nerki?
Niestety odpowiedź brzmi tak., W 2011 roku u 1358 dzieci w Stanach Zjednoczonych wystąpiła end stage renal disease (ESRD), co oznacza, że musiały rozpocząć dializę lub przejść przeszczep nerki (1). Nie ma dobrych danych dotyczących liczby dzieci w USA cierpiących na przewlekłą chorobę nerek (CKD), co oznacza, że ich czynność nerek jest zaburzona, ale nie wymagają dializy ani przeszczepu. Zaburzenia rozwojowe nerek i układu urologicznego są najczęstszą przyczyną chorób nerek u dzieci.
a co z dorosłymi?
CKD jest jednak znacznie bardziej powszechne u dorosłych – i wiele z nich można zapobiec., Duże reprezentatywne badanie Amerykanów przez National Health and Nutrition Examination Survey wykazało, że co najmniej 10 procent dorosłych miało CKD w 2012 (1). Prawie 634 000 dorosłych miał ESRD w 2012. Cukrzyca i wysokie ciśnienie krwi są największymi przyczynami chorób nerek (1). Choroba nerek jest dziewiątą główną przyczyną śmierci w USA (2).
Co to znaczy mieć chorobę nerek? Skąd mam wiedzieć, czy go mam?
ważne jest, aby wiedzieć, że chociaż nie możemy zregenerować nerek, możemy leczyć CKD, aby ludzie mogli z nim żyć., Dzieci nadal chodzą do szkoły, spędzają czas z przyjaciółmi i uprawiają sport. Wczesne wykrywanie jest pomocne, ponieważ ludzie mogą być leczeni, zanim poczują się źle. American Academy of Pediatrics zaleca, aby dzieci miały swoje ciśnienie krwi podczas badań kontrolnych, począwszy od wieku 3 lat. Jest to jeden ze sposobów wykrycia choroby nerek. Innym razem dzieci są testowane, ponieważ nie rosną dobrze, mają problemy z oddawaniem moczu lub są nadmiernie zmęczone. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza.
ponieważ CKD jest stosunkowo rzadkie u dzieci, nie rutynowo sprawdzamy go., Jednak w przypadku osób dorosłych sprawa jest inna: National Kidney Foundation zaleca, aby pacjenci z wysokim ciśnieniem krwi, cukrzycą, którzy mają powyżej 60 lat lub którzy mają w rodzinie choroby nerek uzyskać badania krwi i moczu w celu sprawdzenia choroby nerek.
co możemy zrobić, aby zapobiec chorobom nerek?
dużo słyszymy o zdrowej diecie serca, ale niewiele o zdrowiu nerek. Na szczęście wiele zaleceń jest podobnych.,
- ciśnienie tętnicze krwi należy utrzymywać w normie (w przypadku osób w podeszłym wieku docelowe ciśnienie tętnicze krwi wynosi 140/90 mmHg, ale u dzieci i młodzieży wartości docelowe w zależności od wieku są niższe niż 120/80).
- Wybierz zdrową żywność (owoce i warzywa oraz produkty pełnoziarniste).
- utrzymuj zdrową wagę.
nadwaga może bezpośrednio uszkodzić nerki. Zwiększa również ryzyko cukrzycy i wysokiego ciśnienia krwi, z których oba powodują choroby nerek. Ważne jest, aby okresowo kontrolować ciśnienie krwi i przyjmować leki, jeśli lekarz zaleci to z powodu wysokiego ciśnienia krwi., Dobra kontrola poziomu cukru we krwi i przestrzeganie zaleceń lekarza minimalizuje ryzyko choroby nerek u diabetyków.
jako pediatra myślę o utrzymaniu zdrowych dzieci do końca życia. Dlatego skorzystaj z National Kidney Month, aby zobowiązać się do opieki nad nerkami Twojego dziecka (i całym ciałem).
- Postaraj się być bardziej aktywny! Nawet niewielki wzrost poziomu aktywności może być pomocny.
- pamiętaj, aby pić dużo płynów i ograniczyć spożycie alkoholu.
- zwracaj uwagę na etykiety żywności i staraj się ograniczyć ilość spożywanej soli do mniej niż 2000 mg dziennie., Dieta wysokosodowa może zwiększać ryzyko nadciśnienia tętniczego.
- ogranicz spożycie cukru i zwiększ zawartość owoców i warzyw w diecie.
- jeśli palisz, podejmij kroki, aby rzucić palenie. Palenie może pogorszyć uszkodzenie nerek.
każdy mały krok przenosi cię dalej drogą do wellness. Nerki Ci podziękują.
Elizabeth Hunt, MD, jest nefrologiem Dziecięcym w Szpitalu Dziecięcym University of Vermont.