jak pomóc dziecku z ODD
Krok pierwszy do leczenia oppositional defiant disorder (ODD) jest wykrywanie i kontrolowanie objawów deficytu uwagi (ADHD lub ADD), jeśli są obecne. Leczenie objawów ADHD może obejmować codzienne pobudzające lub nie stymulujące leki, które czasami mogą pomóc z opozycyjnych wyzywających objawów, jak również.,
etap drugi to formalna ocena innych powiązanych warunków psychologicznych, które mogą powodować zachowania opozycyjne.
Krok trzeci to opracowanie strategii leczenia nieparzystego. Preferowanym sposobem leczenia jest połączenie terapii behawioralnej indywidualnej i rodzinnej. Gdy sama terapia nie rozwiązuje objawów, leki na ODD mogą czasami pomóc. Ponadto zmiany stylu życia mogą pomóc niektórym osobom z łagodnymi objawami w kontrolowaniu ich wybuchów.,
opcje leczenia zaburzeń buntowniczych
leczenie zaburzeń buntowniczych może obejmować:
- terapię poznawczo-behawioralną
- terapię interakcji rodzic-dziecko
- wspólne rozwiązywanie problemów
- leki w postaci małych dawek, nietypowych neuroleptyków
- zmiany stylu życia
leczenie zaburzeń Defiant: terapia
poradnictwo dla Odd powinno obejmować zarówno pacjenta, jak i członków jego rodziny, i powinno podkreślać strategie, które rodzina może wykorzystać do radzenia sobie z zachowaniami Defiant.,
pamiętaj, że ludzie z dziwnymi są w stanie pokonać i udaremnić ludzi w roli autorytetu. Nie mają zamiaru współpracować w żadnym procesie terapeutycznym.
indywidualna terapia poznawczo-behawioralna dla ODD
terapia indywidualna uczy ludzi z ODD szereg technik zarządzania złością, kontrolowania emocji i rozwiązywania problemów. Może zapewnić pozytywne alternatywne zachowania, które zastąpią wyzywające., Ten rodzaj terapii działa najlepiej, gdy zaczyna się wcześnie w życiu, gdy interakcje rodzinne i społeczne nie są zakorzenione i trudne do zmiany.
programy szkoleniowe dla rodziców i rodziców dla ODD
programy szkoleniowe dla rodziców i rodziców są zbudowane na założeniu, że dzieci zachowują się źle, gdy zdają sobie sprawę, że robi to, czego chcą. Powiedzmy, że Twoje dziecko rzuca fit, gdy poprosisz go, aby wyłączył grę wideo; jeśli poddasz się choć raz, uczy się, że czasami mu się uda., Szkolenie rodziców uczy opiekunów, co robić w tych stresujących, wyczerpujących chwilach, aby uniknąć ustanowienia precedensu, który zachęci więcej złych zachowań.
rodzice uczą się zmieniać swoje reakcje na zachowanie dziecka – dobre i złe. Uczą się demonstrować i definiować swoje oczekiwania, a następnie dają dobrze określone nagrody i pochwały, gdy ich dziecko zachowuje się odpowiednio – lub konsekwentne konsekwencje, gdy dziecko nie postępuje. najbardziej skuteczne programy rodzicielskie są zbudowane wokół tych czterech podstawowych zasad:
1., Wzmocnij dobre zachowanie dzięki systemowi nagród-takim jak gwiazdy na wykresie lub rozszerz specjalny przywilej.
2. Zniechęcaj do negatywnych zachowań, ignorując je. Dzieci często wykorzystują złe zachowanie, aby zwrócić na siebie uwagę.
3. Pozbądź się przywileju, jeśli negatywne zachowanie jest zbyt poważne, aby je zignorować.
4. Usuń typowe wyzwalacze złego zachowania.
terapeuta będzie również współpracować z rodzicem i dzieckiem, aby rozwiązać konkretne wyzwania. Plan powinien zaczynać się od kluczowego, wąskiego zachowania – jak bez przeklinania., Rodzice uczą się, jak dawać instrukcje w autorytatywny sposób, efektywnie wykorzystywać przerwy czasowe, chwalić dzieci i tworzyć systemy nagród.
celem jest stopniowe uczenie dziecka nowych sposobów zachowania i przełamanie cyklu buntu. Koncentrując się na pożądanych zachowaniach i nagradzając je, rodzic może pomóc dziecku odnieść sukces, co zachęca dziecko do ponownego zachowania się w ten sposób.
trzy najczęstsze rodzaje programów szkoleniowych dla rodziców i rodziny to:
1., Terapia interakcji rodzic-dziecko (pcit) – PCIT to program, który wychodzi poza złe zachowanie, aby zbadać niespokojne relacje – i jak ich zmiana może poprawić codzienne życie. Pomaga rodzicom lepiej zarządzać zachowaniem dziecka dzięki coachingowi w czasie rzeczywistym. Jest najskuteczniejszy dla dzieci w wieku od dwóch do siedmiu lat i jest oferowany w ośrodkach uniwersyteckich oraz przez indywidualnych terapeutów.
uczestniczący członkowie rodziny wchodzą w interakcję słuchając rad terapeutów za lustrem jednokierunkowym, dzięki czemu dziecko kojarzy umiejętności wychowawcze z rodzicem, a nie terapeutą.
2., Collaborative Problem Solving (CPS) – CPS to program stworzony przez Rossa W. Greena, Ph. D., dla niepokornych nastolatków, którzy przerosli przerwy czasowe. Program koncentruje się na przekazaniu dzieciom umiejętności rozwiązywania problemów, których im brakuje, zamiast używać systemu nagrody i kary.
pierwszym krokiem w CPS jest zidentyfikowanie i zrozumienie troski dziecka o problem (ukończenie pracy domowej lub prac domowych) i zapewnienie go, że problem zostanie rozwiązany przez dziecko i dorosłego razem. Drugim krokiem jest zidentyfikowanie obaw osoby dorosłej dotyczących tego samego problemu., Trzeci krok zachęca dziecko do burzy mózgów z dorosłym i znalezienia planu, który jest satysfakcjonujący dla obu stron.
3. Vive-jest to intensywny program terapii rodzinnej dla rodziców starszych dzieci z problemami behawioralnymi. Wykorzystuje zasady treningu zarządzania rodzicami, ale angażuje dwóch oddzielnych terapeutów: „mentora „dla zmagającego się nastolatka i” trenera ” dla rodziców. Program może pomóc dzieciom stać się bardziej refleksyjnym na temat problemów i pomóc rodzinom rozpoznać wzorce w sposobie, w jaki reagują na siebie nawzajem., Technika ta jest skierowana do rodzin w kryzysie, które mogą poświęcić znaczną ilość czasu i pieniędzy. Opłaty mogą wynosić do $3,000 miesięcznie.
leczenie zaburzeń opozycyjnych: leki
Jeśli terapie okażą się nieskuteczne, leki mogą czasami pomóc w „przekierowaniu” zachowań opozycyjnych. Żadne leki nie są zatwierdzone przez FDA do leczenia ODD w USA., Niemniej jednak, doświadczenie kliniczne wykazało, że u większości dzieci i młodzieży z ODD występują oznaki poprawy po małych dawkach atypowych neuroleptyków – na przykład arippirazolu (Abilify) i rysperydonu (Risperidal).
leczenie zaburzeń buntowniczych: zmiany stylu życia
rodziny mogą korzystać z wielu technik nauczanych w terapii behawioralnej, aby poprawić codzienne życie z buntowniczymi zachowaniami, pracując nad ich zmniejszeniem., Techniki te obejmują:
- zawsze buduj na pozytywach: chwal swoje dziecko i oferuj pozytywne wzmocnienie, gdy wykazuje elastyczność lub współpracę. Rozpoznaj” małe zwycięstwa ” z entuzjazmem.
- Naucz się kontrolować siebie: zrób sobie przerwę lub przerwę, jeśli podejrzewasz, że masz zamiar pogorszyć konflikt z dzieckiem, a nie poprawić.
- Wybierz swoje bitwy: ponieważ dziecko z ODD ma problemy z unikaniem walki o władzę, ustal priorytety żądań, które stawiasz dziecku.,
- podaj strukturę: złe zachowanie ma tendencję do eskalacji, gdy dziecko ma nienadzorowany czas wolny i niejasne oczekiwania. Z kolei codzienna rutyna pozwala dziecku wiedzieć, czego się spodziewać.
- umieść problemy behawioralne jako problemy, które może rozwiązać: wyjaśnij dziecku, że ignorowanie budzika nie pomaga jej w dotarciu do szkoły na czas i zapytaj, co może zrobić, aby uniknąć spóźnienia.
- Ustaw rozsądne, odpowiednie dla wieku limity i konsekwentnie egzekwuj konsekwencje: oprzyj się pokusie ratowania dziecka przed naturalnie występującymi konsekwencjami.,
- nie idź sam: Pracuj z innymi dorosłymi (nauczycielami, trenerami i współmałżonkami), którzy wchodzą w interakcję z Twoim dzieckiem i uzyskaj wsparcie. Poszukaj lokalnych grup wsparcia i / lub zajęć wychowawczych dla rodziców trudnych dzieci.
- unikaj wypalenia: zachowuj inne zainteresowania niż Twoje dziecko, aby zarządzanie jej zachowaniem nie pochłonęło całego twojego czasu i energii. Zarządzaj własnym stresem dzięki ćwiczeniom i relaksacji. W razie potrzeby korzystaj z opieki wytchnienia.
dodatkowo suplementy mogą złagodzić pewne objawy ODD., Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem przed wypróbowaniem któregokolwiek z poniższych alternatywnych terapii.
- kwasy tłuszczowe Omega-3 do regulacji nastroju i emocji
- witamina E do wchłaniania Omega-3
- Melatonina do normalizacji wzorców snu
- cynk do neutralizacji substancji chemicznych w mózgu, które mogą prowadzić do nadpobudliwości i impulsywności
dla dorosłych czytanie o ODD może być atutem. Taking Charge of Anger, książka W. Roberta Nay, Ph. D., daje praktyczne porady, które mogą przynieść korzyści dorosłemu z chorobą.
Zaktualizowano 14 grudnia 2020 roku