pytanie przeglądowe
przejrzeliśmy dowody na działanie leku bupropion u dorosłych z ADHD. Sprawdziliśmy również działania niepożądane (skutki uboczne odczuwane w wyniku przyjmowania leku).
Tło
ADHD jest zaburzeniem mózgu charakteryzującym się ciągłą nieuwagą, impulsywnością i / lub nadmierną aktywnością, która zakłóca funkcjonowanie lub rozwój. Niektórzy ludzie z ADHD mają tylko problemy z jednym z zachowań, podczas gdy inni mają kombinację., Bupropion jest lekiem zarejestrowanym w leczeniu depresji i rzucenia palenia, ale jest również stosowany w leczeniu ADHD. Osoby z ADHD są zwykle przepisywane leki pobudzające, takie jak metylofenidat i amfetaminy. Jednak nie wszyscy dobrze reagują na stymulanty. Niektórzy ludzie nie tolerują używek z powodu skutków ubocznych. Inni mają schorzenia, takie jak stany psychiczne lub zaburzenia TIK, które sprawiają, że nie można używać używek. Inni ludzie mogą nie chcieć używać stymulantów, ponieważ są to substancje kontrolowane., W związku z tym czasami zamiast tego stosuje się leki nonstimulujące, takie jak bupropion. Jego skuteczność w leczeniu ADHD nie jest jeszcze znana.
Data wyszukiwania
charakterystyka badania
uwzględniliśmy sześć randomizowanych kontrolowanych badań (RCT), czyli badań, w których uczestnicy są losowo przydzielani do jednej z dwóch lub więcej leczonych grup. Pięć z nich odbyło się w USA, a szóste w Iranie. W badaniu wzięło udział 438 osób z ADHD., Wszyscy oceniali długo działającą wersję bupropionu, to znaczy wersję leku wchłania się powoli, a zatem można ją przyjmować tylko raz dziennie. Ta prosta dawka odpowiada osobom z ADHD, ponieważ choroba może utrudnić im pamiętanie o przyjmowaniu leków.
czas trwania badań wahał się od 6 do 10 tygodni. Wszyscy uczestnicy zdiagnozowano ADHD i często miał inne problemy ze zdrowiem psychicznym. W jednym z badań wszyscy uczestnicy mieli ADHD i byli uzależnieni od opioidów (leku, który łagodzi ból).,
źródła finansowania badań
cztery badania były finansowane przez przemysł, a dwa badania były finansowane ze środków publicznych. W jednym z badań finansowanych ze środków publicznych główny autor był opłacany przez przemysł (choć nie przez producentów bupropionu) za działalność badawczą.
kluczowe wyniki
Bupropion może prowadzić do niewielkiej poprawy ADHD, a także może zmniejszać objawy związane z ADHD. Lek nie ma więcej działań niepożądanych niż leczenie placebo. Bupropion może być alternatywnym sposobem leczenia dorosłych z ADHD, którzy nie mogą lub nie będą przyjmować leków pobudzających.,
jakość dowodów
jakość dowodów w tym przeglądzie jest niska, ponieważ znaleźliśmy bardzo mało badań; pięć z sześciu badań było małych, a wszystkie były słabo przeprowadzone. Nie badano wpływu bupropionu na różne aspekty codziennego funkcjonowania. Również żadne badania nie oceniały długotrwałego działania tego leku. Potrzebne są dalsze badania, aby ocenić, czy bupropion jest skuteczny w określonych podgrupach ADHD lub u osób z dodatkowymi zaburzeniami.