de dados Inicial relata que aproximadamente 15%-30% dos pacientes com COVID-19 admitidos à UTI estão mostrando sinais de insuficiência renal e necessidade de terapia de reposição renal contínua (TRRC).1
O que é CRRT, e como isso ajuda?
CRRT é um tipo de terapia de purificação do sangue utilizado em doentes que estão a sofrer de AKI., Durante esta terapia, o sangue de um paciente passa através de um filtro especial que remove fluido e toxinas uremicas, retornando o sangue limpo para o corpo. A natureza lenta e contínua do processo, tipicamente realizada ao longo de um período de 24 horas, permite que pacientes com pressão arterial instável e frequência cardíaca, que é chamado hemodinamicamente instável, tolerem melhor este processo.,lacement fluido: uma especializada, fluido estéril também usado para liberar as toxinas do corpo, mas também para substituir os eletrólitos, sangue elementos e perda de volume durante o processo de filtração
Como TRRC fator em um paciente COVID plano de tratamento?, Mary Gellens, nefrologista e diretora médica sênior da Baxter, diz que ” estamos vendo um subconjunto de pacientes com COVID-19 ficar gravemente doente, com uma síndrome do tipo sépsis e falência multiorgânica, incluindo lesão renal aguda. Nestes casos, a CRRT pode ser uma terapia sustentável e salvadora de vidas.”
outra consideração séria para os doentes com COVID-19 são notificações de aumento da coagulação do filtro durante a CRRT. Doentes gravemente doentes com COVID-19 foram relatados a sofrer de tempestade de citoquinas., Este é um processo onde o sistema imunológico reage exageradamente a um processo infeccioso e mais produz uma infinidade de substâncias de combate a infecções. Estas substâncias podem, então, contribuir para a coagulação do circuito CRRT do sangue. a necessidade de sistemas de purificação do sangue, tal como os principais sistemas de PrisMax e Prismaflex de Baxter, tem aumentado desde o aparecimento de insuficiência renal em alguns doentes COVID. Para apoiar esta necessidade crescente e ajudar os hospitais a expandir o pessoal de enfermagem capaz de gerir o CRRT, foram introduzidos recursos de formação virtual para os prestadores de cuidados de saúde em renalacute.com.,a diálise funciona Todas da mesma forma para a AKI?muitos fatores influenciam a decisão sobre qual o tipo de terapia melhor para AKI. Enquanto alguns pacientes podem sofrer recuperação completa, para outros, AKI pode complicar a doença renal crônica existente (DRC), desenvolver-se em DRC, ou causar perda irreversível da função renal ou doença renal em fase terminal.Neste caso, pode ser necessária diálise ou transplante crónico para sobrevivência., a doença renal crônica é um compromisso ao longo da vida com a terapia em curso que é realizada como hemodiálise (HD), que é feita três dias por semana durante quatro horas por dia em um centro de diálise, ou como diálise peritoneal (PD), que é realizada nas casas dos pacientes enquanto eles dormem.
CRRT continua a ser o modo preferido da terapêutica de diálise para COVID-19 doentes com AKI. No entanto, devido à demanda sem precedentes COVID-19 está colocando em sistemas de saúde, HD e PD existem como tratamentos alternativos de diálise na UCI.