Voetdruppel is een gevoel van zwakte bij een poging om de voet en/of tenen naar boven te tillen (dorsiflexion).1 voet daling veroorzaakt meestal het individu om onvrijwillig slepen de tenen van de getroffen voet terwijl een poging om te lopen.2 om dit slepen te compenseren, wordt een hoge stappage of slapping gait1 geprobeerd, waarbij het been hoger dan normaal wordt opgetild aan de aangetaste kant voor de tenen om het oppervlak vrij te maken.,3
voetval treedt meestal op als er een probleem is met de zenuwen en / of spieren in de onderste wervelkolom, het been of de voet.
voetdaling is meestal aanwezig wanneer één of beide van de volgende tekenen aanwezig zijn:
- moeilijkheden of onvermogen om op de hielen van de voeten te lopen
- verlies van evenwicht tijdens het staan zonder steun en met de ogen gesloten (ook wel Romberg ‘ s teken genoemd)3
Voetdaling kan één of beide voeten tegelijk beà nvloeden.,
Voetdruppel is het symptoom van een onderliggende medische aandoening
Voetdruppel treedt meestal op wanneer er een probleem is met de zenuwen in de onderste wervelkolom, het been of de voet of de spieren van het been en de voet.4
neurologische oorzaken
wanneer de hiel als eerste de vloer raakt wanneer de voet landt, kan een disfunctie van de onderste ruggenmergzenuwwortel(en) of perifere zenuw(en) worden vermoed.,ompression in de lumbale wervelkolom, bijvoorbeeld, radiculopathie van de L5 zenuw wortel5,6
Zie Lumbale Radiculopathie
Zie Alles Over Neuropathie En Chronische Pijn in de Rug
klapvoet kan ook optreden wanneer de zenuwen in de benen en/of voeten zijn beschadigd als gevolg van systemische aandoeningen of genetische aandoeningen., Een paar voorbeelden zijn diabetes, vasculitis (ontsteking van bloedvaten), en erfelijke neuropathie met aansprakelijkheid voor drukverlamming (HNPP).7 zelden, een tumor, geblokkeerd bloedvat, of bloeden in de hersenen kan Voet daling veroorzaken.8
Spieroorzaken
als de tenen het eerst toeslaan als de voet op de grond landt, kan de oorzaak zwakte of verlamming van de pretibiële, peroneale of heupspieren zijn.3
voetdaling vs., klepelvoet
terwijl voetval doorgaans ernstige voetzwakte veroorzaakt, is het meestal mogelijk om de voet naar beneden te buigen of naar links en/of rechts te draaien met een zekere mate van zwakte.1
Het is belangrijk om een onderscheid te maken tussen voetval en klepelvoet, waarbij enkel-en/of voetbewegingen in geen enkele richting mogelijk zijn.4 een klepelvoet kan wijzen op een meer ernstige aandoening of een medische noodsituatie, zoals cauda equina syndroom of beroerte.
Bekijk Video van Cauda Equina syndroom
Kenmerken van voetval
voetval kan op verschillende manieren voorkomen., Een paar kenmerken van de voet vallen worden hieronder beschreven.
voetdruppel kan onopgemerkt blijven
Het is mogelijk om voetdruppel te hebben zonder zich bewust te zijn van het symptoom. Individuen kunnen lopen zoals gewoonlijk, maar met tussenpozen of herhaaldelijk struikelen over zichzelf of het gevoel dat hun schoenen is los. Deze symptomen kunnen wijzen op een eerste fase van voetdaling als gevolg van zenuwdysfunctie en/of spierzwakte.,
voetval kan het enige symptoom zijn
een lichte voetval die intermitterend struikelen of een ernstige vorm veroorzaakt, waarbij het optillen van de voet en/of lopen moeilijk is, kan soms het enige symptoom zijn dat een persoon ervaart. Voetdaling zonder bijbehorende pijn of ander ongemak kan optreden wanneer een zenuwwortel, meestal, L5 wordt gecomprimeerd of geïrriteerd, waardoor spierzwakte in het been.5
voetdaling verdwijnt of neemt gewoonlijk af wanneer de oorzaak wordt behandeld
Voetdaling kan binnen enkele dagen tot weken verdwijnen wanneer de onderliggende aandoening wordt behandeld., Bijvoorbeeld, als een lumbale hernia veroorzaakt de voet daling symptomen, als de hernia in de schijf verdwijnt, kan de voet daling te verbeteren op hetzelfde moment. Omgekeerd, als de onderrug voorwaarde aanhoudt,kan de voet daling ook blijven.
als de onderliggende oorzaak onbehandeld blijft, kan de voetdaling na verloop van tijd gepaard gaan met pijn, gevoelloosheid en/of tintelingen.
wanneer voetval ernstig is
soms kan voetval gepaard gaan met bepaalde symptomen, die kunnen wijzen op ernstige medische aandoeningen., Enkele voorbeelden van ernstige symptomen zijn:
- ernstige zwakte waardoor de voet niet in welke richting dan ook kan bewegen (klepelvoet)
- ernstige pijn en gevoelloosheid
- koorts
- misselijkheid
- verlies van eetlust en/of gewicht
- verlies van controle van de darmen en/of blaas
deze symptomen kunnen wijzen op medische noodgevallen zoals cauda equina syndroom, tumoren, beroerte of infecties en moet onmiddellijk worden behandeld.
zie Cauda Equina syndroom
beide niet-chirurgische en / of chirurgische methoden kunnen worden gebruikt voor de behandeling van voetval., Typisch, niet-chirurgische behandelingen zoals medicatie en / of fysiotherapie worden eerst geprobeerd.
zie geneesmiddelen voor neuropathische pijn