Wat is de behandeling voor DVT en PE?
de meest voorkomende en effectieve behandeling is het toedienen van anticoagulantia (stollingspreventiemiddelen). Deze medicijnen blokkeren de vorming van nieuwe stolsels. Na verloop van tijd zullen de natuurlijke processen van het lichaam beginnen met het oplossen van de stolsels die al zijn gevormd. Aanvankelijk worden injecties van heparine of laagmoleculairgewichtheparine gebruikt omdat ze binnen enkele uren werken. Voor behandeling op langere termijn hebben patiënten een verscheidenheid aan medicijnen die kunnen helpen., Directe orale anticoagulantia (DOACs) zijn de richtlijn aanbevolen behandelingen. Het zijn nieuwere medicijnen die werken door specifieke stollingsfactoren te blokkeren. Een ander medicijn dat gebruikt wordt is warfarine. Het is de meer traditionele therapie en is gebruikt voor de afgelopen 50 jaar. Het wordt vaak verkocht onder de merknaam Coumadin en oraal ingenomen. In tegenstelling tot heparine of laagmoleculairgewichtheparine, is 3-5 dagen nodig voordat warfarine volledig therapeutisch effect bereikt.
bekijk de vergelijkingstabel voor antistollingsmiddelen van NATF om de verschillen tussen deze geneesmiddelen te begrijpen.,
kunnen bloedstolsels worden opgelost of verwijderd?
de veiligste manier om een stolsel op te lossen is door het eigen stolseloplossende proces van het lichaam te laten werken. Dit kan weken tot jaren duren, hoewel sommige bloedstolsels niet verdwijnen. In het geval van massieve of levensbedreigende stolling, stolsel oplossende geneesmiddelen kunnen worden toegediend via de katheter rechtstreeks in de geblokkeerde bloedvaten om onlangs gevormde stolsels op te lossen. Trombolytische geneesmiddelen hebben een risico op bloedingen. In bepaalde noodsituaties kunnen stolsels operatief worden verwijderd, maar dit verhoogt het risico op verdere stolling.,
welke risico ‘ s zijn er bij herhaling van bloedstolsels?
de kans op een terugkerende bloedstolsel is afhankelijk van de omstandigheden voorafgaand aan de eerste stolsel. Als de bloedstolsel bijvoorbeeld optrad als gevolg van een operatie of trauma, is de kans op opnieuw optreden relatief laag. Aan de andere kant is de kans op recidief bij mensen die niet uitgelokte bloedstolsels ontwikkelden en na 6 maanden met de behandeling zijn gestopt ongeveer 20% in de eerste 4 jaar en ongeveer 30% na 10 jaar.
welke risico ‘ s heeft het gebruik van een antistollingsmiddel?,
bij alle anticoagulantia is er een verhoogd risico op bloedingen. Tekenen van overmatige bloeding kunnen zijn langdurige neusbloedingen, ernstige blauwe plekken, bloedend tandvlees, braken of bloed ophoesten, en, voor vrouwen, verhoogde bloedingen tijdens de menstruatie. Patiënten met kanker, ouder dan 65 jaar, en met nier-of leverfalen, hebben een hoger risico op bloedingen.,
Het is belangrijk voor patiënten die anticoagulantia gebruiken om onmiddellijk medische hulp in te roepen als ze last krijgen van:
- hoofdtrauma
- een zwaar ongeval, zoals een auto-ongeluk
- onstuitbare of langdurige bloeding
patiënten die zich zorgen maken over de risico ‘ s die verbonden zijn aan het gebruik van een anticoagulans, dienen met hun arts over hun bezorgdheid te spreken.