overdraagbare en infectieziekten worden op veel verschillende manieren verspreid.
geselecteerde patiënten kunnen specifieke voorzorgsmaatregelen nodig hebben om de overdracht van potentiële infecterende organismen op andere patiënten te beperken. De aanbevolen voorzorgsmaatregelen voor isolatie zijn afhankelijk van de transmissieroute (1). De belangrijkste routes zijn:
- infectie in de lucht: de infectie vindt meestal plaats via de ademhalingsroute, waarbij het agens aanwezig is in aerosolen
- Dopletkernen <5 µm: bijv., tuberculose, waterpokken, mazelen.
- Druppelkernen >5 µm: bijv. bacteriële meningitis, difterie, respiratoir syncytieel virus.
- druppelinfectie: grote druppels dragen het infectieuze agens (>5 µm in diameter).
- infectie door direct of indirect contact: infectie vindt plaats door direct contact tussen de bron van de infectie en de ontvanger of indirect door besmette voorwerpen.
overdracht via de lucht vindt plaats wanneer infectieuze agentia worden vervoerd door stof dat in de lucht is gesuspendeerd., Bij overdracht via de lucht is direct contact niet nodig om de ziekte te verspreiden (in vergelijking met de overdracht van ademhalingsdruppels). Infectie kan worden overgedragen over korte afstanden door grote druppels, en op langere afstanden door druppelkernen gegenereerd door hoesten en niezen.
transmissie via de lucht is totaal verschillend van respiratoire (druppelt) transmissie. Bij respiratoire aandoeningen worden de ziekteverwekkende bacteriën en virussen in de mond, neus, keel en respiratoire boom gedragen., Ze kunnen zich verspreiden door in direct contact te komen met druppels wanneer een besmette persoon hoest of niest, of door speeksel of slijm op ongewassen handen.
bij transmissie via de lucht blijven druppelkernen gedurende lange perioden in de lucht, kunnen ze zich op grote schaal verspreiden in een omgeving zoals een ziekenhuisafdeling of een operatiekamer, en kunnen ze direct of indirect via besmette medische hulpmiddelen worden verkregen door (en infecteren) patiënten. Huishoudelijke activiteiten zoals vegen, het gebruik van droge stof dweilen of doeken, of het schudden van linnen, kunnen aerosoliseren deeltjes die micro-organismen kunnen bevatten.,op dezelfde manier kan Legionella pneumophila, het organisme dat verantwoordelijk is voor legionellose (Legionellasziekte; Pontiac koorts), in de lucht terechtkomen tijdens de verdamping van waterdruppels uit koeltorens van airconditioning of met aerosolisatie in Douches van patiënten, en kan vervolgens worden ingeademd door patiënten met een risico op infectie.
het aantal organismen dat in de lucht van de ruimte aanwezig is, hangt af van het aantal mensen dat de ruimte bezet houdt, de hoeveelheid activiteit en de snelheid van luchtuitwisseling. Bacteriën uit luchtmonsters bestaan meestal uit grampositieve cocci die afkomstig zijn van de huid., Ze kunnen grote aantallen bereiken als ze worden verspreid van een geïnfecteerde laesie, met name een geïnfecteerde exfoliatieve huidlaesie. Omdat de verontreinigde huidschubben echter relatief zwaar zijn, blijven ze niet lang in de lucht hangen. Gramnegatieve bacteriën worden meestal alleen in de lucht gevonden wanneer ze worden geassocieerd met aerosolen uit verontreinigde vloeistoffen, en hebben de neiging om te sterven bij het drogen.
druppeltjes geprojecteerd vanuit de geïnfecteerde bovenste luchtwegen kunnen een grote verscheidenheid aan MICR-organismen bevatten, waaronder virussen, en vele infecties kunnen via deze route worden verspreid (d.w.z., ademhalingsvirussen, influenza, mazelen, waterpokken, tuberculose).
in de meeste gevallen worden deze verspreid door grote druppels, en een infectieuze dosis zal zelden meer dan een meter van de bronpatiënt af bewegen. Varicella-zoster( waterpokken), tuberculose, en een paar andere middelen, echter, kunnen worden overgedragen over grote afstanden in druppelkernen.
verse gefilterde lucht, naar behoren gecirculeerd, verdunt en verwijdert bacteriële verontreiniging in de lucht. Het elimineert ook geuren. Gewenste ventilatiesnelheden, uitgedrukt in luchtwisselingen per uur, variëren met het doel van een bepaald gebied., Hoog risico ziekenhuis gebieden (operatiekamers, kinderdagverblijven, intensive care units, oncologie, en brandwonden units) moeten lucht met minimale bacteriële besmetting. Moderne operatiekamers die voldoen aan de huidige luchtstandaarden zijn vrijwel vrij van deeltjes groter dan 0,5 µm (inclusief bacteriën) wanneer er geen mensen in de kamer zijn.
voor meer informatie, raadpleeg ons laatste artikel over de hygiënische luchtbehandeling en aarzel niet om contact met ons op te nemen via ons contactformulier.
* Dit artikel komt uit de praktische gids “preventie van ziekenhuisinfecties” van de WHO.