Wat is geïnduceerde arbeid?
de bevalling van een vrouw begint met weeën. Ze openen of verwijden de baarmoederhals om zich voor te bereiden op de geboorte van de baby. We begrijpen niet helemaal waarom dit op natuurlijke wijze gebeurt. Het wordt verondersteld te worden gecontroleerd door hormonen, die chemicaliën gemaakt door het lichaam.
soms maken risico ‘ s voor een moeder en haar baby het veiliger om de baby te baren voordat de bevalling vanzelf begint. Inductie is een poging om natuurlijke arbeid en geboorte te imiteren door samentrekkingen van de baarmoeder te veroorzaken.
waarom zou mijn arts de bevalling willen induceren?,
Er zijn verschillende redenen waarom uw arbeid moet worden opgewekt. Veel voorkomende redenen voor een inductie van de arbeid omvatten (maar zijn niet beperkt tot):
- Wordt één tot twee weken of meer voorbij de uitgerekende datum
- van Hoge bloeddruk
- Gescheurde vruchtzak (bag van wateren) niet gevolgd door arbeid
- Vermoedelijke infectie in het vruchtwater
- Diabetes
- nierziekte
- Zorgen over de baby ‘ s groei of welzijn
Soms uw arts zal adviseren inductie voor andere redenen, die zij/hij zal met u bespreken., Zorg ervoor dat u begrijpt waarom inductie van arbeid wordt aanbevolen en wat de voordelen en risico ‘ s zijn in uw geval.
Hoe wordt arbeid geïnduceerd?
Er zijn enkele veilige methoden om de bevalling aan te moedigen die u met uw arts kunt bespreken, waaronder:
“vegen van de membranen” of “strippen van de membranen”: deze procedure omvat het vegen van de onderzoeksvinger rond de onderrand van de zak met water (membranen) om de membranen voorzichtig van de rand van de baarmoederhals te scheiden. Dit kan weeën en hopelijk arbeid in sommige vrouwen te stimuleren., Deze snelle procedure kan ongemakkelijk zijn en vaak is er wat licht vaginale spotting en krampen achteraf. Het vegen van de membranen is alleen effectief bij een klein aantal vrouwen. Het kan echter de moeite waard zijn om te proberen, omdat het een minimaal invasieve methode is om arbeid te induceren. Vergeet niet, vrouwen hebben vaak enkele uren van Kramp na het vegen van de membranen, maar dan niet gaan in echte bevalling.
cervicale ballon: deze niet-medische optie omvat een kleine flexibele katheter die in uw baarmoederhals wordt ingebracht. Een ballon wordt daar opgeblazen, wat helpt om je baarmoederhals te verwijden., Het kan 12 uur worden bewaard of totdat het eruit valt. Dit is een geweldige optie voor vrouwen die eerder een keizersnede geboorte hebben gehad.
Rijpingsmiddelen: verschillende middelen (Cytotec, Cervidil) kunnen in het ziekenhuis of polikliniek worden gebruikt om de baarmoederhals klaar te maken voor de bevalling bij vrouwen bij wie de baarmoederhals lang, gesloten of onrijp is.”
deze “rijpingsmiddelen” worden gemakkelijk in de vagina ingebracht of via de mond ingenomen en werken 4-12 uur. Hopelijk zorgen ze ervoor dat de baarmoederhals verzacht, inkort en begint te openen. Ze doen dit door krampen en samentrekkingen van de baarmoeder te veroorzaken., Vaak zijn meerdere doses gedurende vele uren nodig om de baarmoederhals klaar te maken voor de bevalling. Uw baby wordt gedurende 1-12 uur na het gebruik van de middelen gecontroleerd, afhankelijk van de gebruikte methode.
Als u zelf weeën heeft, is het mogelijk niet veilig om deze geneesmiddelen te gebruiken.
u kunt één of meer doses van deze middelen krijgen. Afhankelijk van uw reactie en conditie, kunt u naar huis worden gestuurd (met regelingen om de volgende dag terug te keren); worden opgenomen in het ziekenhuis voor observatie; of beginnen met de bevalling na het gebruik ervan. Nadat de rijpingsmiddelen hun effect hebben, wordt u opnieuw geëvalueerd.,
uw OB providers zullen beslissen of het rijpingsmiddel te herhalen of verder te gaan naar Pitocin (zie hieronder). Soms vereist het rijpen van uw baarmoederhals een dag of meer wanneer uw lichaam niet klaar is voor de bevalling. Ook duurt het induceren van arbeid, zoals natuurlijke arbeid, bijna altijd veel langer als dit je eerste baby is, dus wees voorbereid!
vruchtwaterpunctie (het breken van de zak met water) wordt soms aanbevolen door artsen om weeën op te wekken. Deze procedure wordt gedaan tijdens een vaginaal onderzoek in het ziekenhuis. Uw baby moet laag in het bekken zijn en de baarmoederhals moet open zijn voor een provider om het water te breken., Deze methode is niet altijd effectief en werkt het beste bij vrouwen die minstens een paar centimeter verwijd zijn en eerder een baby hebben gehad.
zoals alle medische inducties van arbeid, zijn er risico ‘ s en voordelen van het op deze manier induceren van arbeid. Uw OB providers zullen deze met u discus voorafgaand aan het breken van de zak met water.
wanneer uw baarmoederhals “rijp” is of klaar is voor de bevalling, kan Pitocin worden gebruikt om weeën op te wekken. Pitocin is een synthetisch hormoon, identiek aan het hormoon oxytocine, dat door uw lichaam wordt gemaakt en weeën veroorzaakt., Pitocin wordt toegevoegd aan IV vloeistoffen en gegeven door middel van uw IV in langzaam toenemende doses om weeën veroorzaken en hopelijk uw bevalling beginnen.
responstijd varieert – sommige vrouwen beginnen milde contracties te krijgen binnen een paar uur nadat Pitocin is gestart. Een snelle reactie is waarschijnlijker als u eerder een baby hebt gehad. Veel vrouwen hebben 6-12 uur of meer Pitocin nodig om actief te gaan bevallen (wanneer de baarmoederhals minstens een centimeter per uur verwijdt)., Af en toe (vooral als dit uw eerste baby), je zou kunnen worden op Pitocin voor een dag of twee voordat de bevalling begint, en in een klein aantal vrouwen Pitocin werkt helemaal niet en de inductie wordt gestopt.
vaak is het noodzakelijk om een combinatie van methoden te gebruiken (zoals Cytotec om de baarmoederhals te rijpen, gevolgd door Pitocin en het breken van de zak met water) om weeën op te wekken.
hoe lang duurt het inductieproces?
niemand kan nauwkeurig voorspellen hoe lang het zal duren om uw bevalling op te wekken, of hoe lang de bevalling zal duren zodra het begint.,
net als natuurlijke arbeid, duurt inductie langer voor vrouwen wanneer het hun eerste baby is. Als arbeid niet plaatsvindt op de eerste dag, kunt u naar huis worden gestuurd. U en uw arts zullen beslissen of u nog een dag moet terugkeren voor een andere poging, of wachten op natuurlijke arbeid. Je wordt alleen naar huis gestuurd als je water niet gebroken is, en jij en je baby het goed doen.
wees geduldig, neem dingen mee om u te vermaken en zorg ervoor dat u voor uw andere kinderen gedurende enkele dagen adequate Kinderopvang heeft geregeld., Wachten op geïnduceerde arbeid om te beginnen kan vervelend en zenuwslopend zijn-net als wachten op spontane arbeid om te beginnen.
werkt inductie altijd?
inductie van arbeid werkt meestal – maar niet altijd–. Als je lichaam gewoon niet klaar is voor de bevalling en je niet reageert op de agenten die we gebruiken om de bevalling op te wekken, zal een beslissing moeten worden genomen door uw arts over wat te doen.
soms is het beste plan (als u en uw baby Medisch stabiel zijn) om u naar huis te sturen, u op de voet te volgen via het kantoor en het over een paar dagen of een week opnieuw te proberen., Als de levering om medische redenen noodzakelijk is en we u niet in arbeid kunnen krijgen, kan een keizersnede levering nodig zijn.
is geïnduceerde bevalling pijnlijker?
arbeid is hard werken en meestal pijnlijk of het begint op zichzelf of wordt veroorzaakt. Wanneer de bevalling wordt geïnduceerd met Pitocin, moet u een IV en continue foetale monitoring van uw baby. Deze interventies kunnen uw gebruik van een aantal natuurlijke middelen voor het omgaan met arbeid pijn te beperken en u kunt ervoor kiezen om meer vertrouwen op pijnstillende medicijnen., Ook, voor sommige vrouwen geïnduceerde arbeid is sneller, zodat de pijn is niet verspreid over vele lange uren en dit kan het erger lijken.
onthoud: u hoeft niet meer pijn te ervaren tijdens de bevalling dan u kunt verdragen, en uw verloskundigen en ziekenhuisverpleegkundige zullen u helpen manieren te vinden om met pijn tijdens de bevalling om te gaan.
Wat zijn de risico ‘ s voor het opwekken van arbeid?
elke manier om arbeid op te wekken heeft een aantal risico ‘ s. Bespreek de redenen voor inductie met uw arts en begrijp de voordelen en risico ‘ s van de geplande procedures.,
sommige van de risico ‘ s die aan elke methode verbonden zijn, zijn als volgt:
- Pitocin: Pitocin kan moeilijker, frequentere weeën veroorzaken dan een vrouw anders zou kunnen hebben. Zoals bij natuurlijke arbeid kan gebeuren, kunnen zeer sterke weeën stressvol zijn voor de foetus. Dit kan een tijdelijke stopzetting van de Pitocin vereisen. Zelden leidt het tot een spoed keizersnede levering. Soms veroorzaakt Pitocin weeën, maar de baarmoederhals gaat niet open.
- Rijpingsmiddelen: deze geneesmiddelen kunnen hardere, frequentere baarmoedercontracties veroorzaken dan van nature voorkomen., Deze contracties kunnen meestal worden gestopt met een injecteerbare baarmoeder ontspannende drug indien nodig. Zelden kunnen deze weeën stress op de foetus veroorzaken, waardoor een keizersnede nodig is. Andere bijwerkingen van rijpende agenten omvatten misselijkheid, het braken en diarree. Als u astma heeft, vertel dit dan aan uw arts. Sommige rijpingsmiddelen zijn misschien niet de beste optie voor u.vruchtwaterpunctie :als het vruchtwatermembraan gescheurd is, neemt het risico op infectie voor de baby toe naarmate de uren verstrijken., Als de arbeid niet binnen een paar uur na een vruchtwaterpunctie begint, kan Pitocin worden gegeven om weeën te beginnen en het risico op infectie voor de baby te verminderen.
- alle soorten inductie kunnen een lange bevalling veroorzaken, omdat de bevalling zal beginnen voordat het lichaam er helemaal klaar voor is. Of, ze kunnen er niet in slagen om arbeid of geboorte te veroorzaken. Als de reden voor de bevalling van de baby belangrijk genoeg is voor inductie, kan een keizersnede geboorte nodig zijn.
vraag uw arts naar speciale voorwaarden met betrekking tot inductie in uw ziekenhuis of die van toepassing kunnen zijn op uw individuele geval., Zoek uit wanneer u wordt verwacht in de bevalling. Vergeet niet dat u soms moet wachten op personeel en ruimte om uw inductie te starten.
u wordt door de geboorte-eenheid opgeroepen op de dag dat u wordt ingepland. Hoe druk de werkvloer is verandert van uur tot uur. Soms moeten inducties zelfs een andere dag worden verplaatst, maar alleen na zorgvuldige overweging van u en de behoeften van uw baby.