samengesteld door Ofer Zur, Ph. D.
Self-Disclosure online course for CE Credit
volgende is een compilatie van korte citaten en volledige referenties uit verschillende bronnen met betrekking tot de self-disclosure van psychotherapeuten.
voor 7 van de 83 items gaf ten minste 90% van de respondenten aan dat zij zich met het gedrag bezighielden, althans in zeldzame gevallen. . ., Twee van deze bijna universele gedragingen betroffen zelf-disclosure aan de cliënten: “het gebruik van zelf-disclosure Als therapie techniek” en “het vertellen van een cliënt dat je boos op hem of haar.”Zo blijkt dat de extremere versies van de therapeut als “blanco scherm” buitengewoon zeldzaam zijn onder psychologen. Op dezelfde manier worden de modellen van de therapeut als een afstandelijke, bijna afstandelijke gezagsfiguur-die, net als de “blanco screen”-benadering, zijn afgeleid van de klassieke psychoanalytische traditie-zelden beoefend. (Pope, Keith-Spiegel, & Tabachnick, 1986).,
een grote meerderheid (93,3%) maakt gebruik van self-disclosure. Meer in het bijzonder, meer dan de helft vertellen klanten dat ze boos op hen (89,7%), huilen in de aanwezigheid van een klant (56,5%), en vertel klanten dat ze teleurgesteld zijn in hen (5 1,9%). De meest ondervraagde hiervan was het vertellen van teleurstelling aan cliënten: 56,8% beschouwde het als onethisch of onethisch onder de meeste omstandigheden uit: Ethics of Practice: the Beliefs and Behaviors of Psychologists as Therapeists. Door Kenneth S. Pope, Barbara G. Tabachnick en Patricia Keith-Spiegel. Het verscheen in American Psychologist, 42 (11) 993-1006., De American Psychological Association bezit het auteursrecht op het bovenstaande artikel. Online beschikbaar: https://kspope.com/ethics/research4.php.
door mijn zelf-disclosure, laat ik anderen mijn Ziel kennen. Ze kunnen het weten, echt weten, alleen zoals ik het bekend maak. Sterker nog, ik begin te vermoeden dat ik mijn eigen ziel niet eens kan kennen, behalve als ik het openbaar maak. Ik vermoed dat ik mezelf “echt” zal kennen op het exacte moment dat ik erin geslaagd ben het bekend te maken door mijn onthulling aan een andere persoon.,langdurige therapie van enige diepte impliceert onvermijdelijk tijden van warme communie en tijden van grote stress–voor beide deelnemers. Samen door deze dingen leven heeft een echt bindingseffect dat niet altijd wordt herkend door degenen die meer objectieve geaardheden onderwijzen of beoefenen. Toch hebben therapeut en patiënt vaak wat alleen maar een liefdesrelatie genoemd kan worden, die geenszins gewoon een product is van overdracht en tegentransfer. Patiënt en therapeut zijn twee mensen, partners in een moeilijke, gevaarlijke en lonende onderneming; het is onwerkelijk om iets anders te verwachten. (P. 258).,
humanistische beoefenaars zouden kunnen beweren dat als de therapeut zelf-disclosief is, de patiënt zich meer gelijk voelt aan, in plaats van inferieur aan, de therapeut. Het stelt de patiënt in staat om te zien dat alle mensen mislukkingen en andere onopgeloste zaken in hun leven hebben, en dat er in feite geen wezenlijk verschil is tussen de mensen die psychotherapeuten zijn en de mensen die patiënten zijn. In het bespreken van zelf-disclosure met patiënten, Bugental advocaten, “eerst en vooral: strikte eerlijkheid is vereist” (1987, p. 143.)
uit: Bugental, J. F. (1987)., De kunst van de psychotherapeut. New York: Norton.Groepspsychotherapeuten kunnen–net als andere leden van de groep-hun gedachten en gevoelens op een oordeelkundige en verantwoordelijke manier openlijk delen, authentiek op anderen reageren en motieven en gevoelens die aan hen worden toegeschreven erkennen of weerleggen. Met andere woorden, therapeuten, ook, kunnen onthullen hun gevoelens, de redenen voor sommige van hun gedrag, erkennen de blinde vlekken, en tonen respect voor de feedback groep leden bieden hen. (p., 198)
krachtig authentiek delen treedt op wanneer een persoon Zichzelf openbaart op een manier die de ander in staat stelt zich vrij te voelen om hetzelfde te doen.
zelfontdekking kan een belangrijk middel zijn om als persoon te groeien. Zelf-disclosure is op een continuüm, en de gezonde persoonlijkheid heeft het vermogen om te onderscheiden wat gepast is en wat niet.
het gebruik van zelf-disclosure door de therapeut demystificeert zowel de therapeut als de cliënt. Het laat meer van de essentie van de cliënt naar buiten komen en laat de interactie meer een dialoog worden.,
humanistische psychologie wordt gedeeltelijk gedefinieerd door een poging tot zelfontdekking die bewust bewustzijn creëert door onszelf en anderen te helpen begrijpen wat er binnenin gebeurt en mogelijk de krachten die dat veroorzaken.uit: Michael Lowman & Sidney Jourard: Sidney M. Jourard, Selected Writings. Marina Del Rey: Round Right Press, 1994. Samenvatting van centrale ideeën opgesteld door psychologie 307 student discussiegroepen, Herfst 2000.,
het Resultaat: Therapeuten’ onthullingen waren twee keer zoveel kans om te worden gezien als nuttig en omgekeerd niet-onthullingen waren twee keer zoveel kans om te worden gezien als nutteloos., De grootste effecten waren de alliantie. Ook bevorderde nuttige onthullingen meer egalitaire relaties, gemodelleerde vaardigheden en genormaliseerde of gevalideerde ervaringen van klanten. Onbehulpzame non-disclosures ongeldig cliënten, geremd hun eigen disclosures, en hen ingesteld om de relatie te beheren door het vermijden van bepaalde onderwerpen of problemen. Er waren vaardigheden en vaardigheidstekorten die verband hielden met zowel onthullingen als niet-onthullingen.,
conclusies: cliënten vonden zelf-disclosure een nuttige interventie, vooral als een middel om de alliantie te versterken, en waren meer geneigd om non-disclosure als onbehulpzaam te vinden. Informatieverschaffing en niet-informatieverschaffing die niet bekwaam waren, kunnen potentieel ernstige negatieve gevolgen hebben. Echter, toen de alliantie al sterk was, konden nog minder geschoolde incidenten worden geïntegreerd in de therapie-ervaring van de klant. Therapeuten kunnen het nuttig vinden om te overwegen de vaardigheden die nodig zijn en valkuilen betrokken bij het kiezen om te onthullen of niet te onthullen aan hun cliënten.,
van: presentatie getiteld, moeten uw lippen worden geritst? Hoe therapeut Self-disclosure en Non-Disclosure cliënten beïnvloedt, gepresenteerd door Jean E. Hanson op de 10e jaarlijkse Counseling en Psychotherapie Onderzoeksconferentie. Abstract online beschikbaar op: https://www.bacp.co.uk/research/conference2004/abstracts.html#28
Abstract: psychotherapeutisch werken met patiënten die een bepaalde religieuze overtuiging hebben of psychologische ervaring rapporteren m religieuze taal stelt bepaalde technische vragen voor de psychotherapeut., Het is onlangs aanbevolen dat therapeuten zelf-onthullen persoonlijke religieuze overtuigingen aan patiënten op verzoek. De American Psychological Association Code of Ethics vormde de basis voor deze technische aanbeveling. In de huidige paper, de auteur betwist een standpunt van zelf-disclosure als een ethische imperatief, en stelt dat theorie voorafgaat en informeert techniek. Psychodynamische theorie, in het bijzonder, informeert de auteur de discussie van de techniek bij het werken met religieuze thema ‘ s in de behandeling., Theorie, beoordeling, techniek, overdracht, tegen overdracht, en zelf-disclosure, frame de punten van discussie.uit: psychodynamische psychotherapie, Religious Beliefs, and Self-disclosure door Jane G. Tillman, Ph. D., ABPP. Verscheen in het American Journal of Psychotherapy, 52 (3) zomer 1998. De American Psychological Association bezit het auteursrecht op het bovenstaande artikel., Abstract beschikbaar online op:https://www.ajp.org/archives/52-03-1998.html
Abstract: dit artikel is een poging om hedendaagse psychoanalytische en existentiële perspectieven op intentional therapist self-disclosure te integreren. Het biedt een besluitvormingsmodel in twee fasen dat zelfontdekking vanuit de invalshoeken van stijl en internalisering beschouwt., Klinische en onderzoeksbevindingen worden gepresenteerd om de notie te ondersteunen dat de betekenissen die een patiënt toeschrijft aan een bepaalde zelf-disclosure, en zijn vermogen om hem of haar naar een grotere gezondheid te bewegen, het product is van een fluctuerende matrix van interpersoonlijke en intrapsychische variabelen. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de uitdagingen die zich voordoen tijdens de vroege en terminale stadia van de behandeling en aan de psychotherapie van therapeuten.
Overzicht: De analist als een specifieke menselijke persoon met behoeften en individuele kenmerken werd oorspronkelijk gezien als potentieel een interferentie., De vraag in welke mate de analist relatief onuitsprekelijk en anoniem kan of moet blijven roept bij extreme posities grote angsten op. Onzorgvuldig zelf-disclosure stelt het gevaar van overstroming van de sessie met de gevoelens, behoeften, en meningen van de analist, dus overweldigend of belastende de patiënt. Aan de andere kant, elke benadering van de subjectiviteit van de analist die zich richt op het beheersen of elimineren van zijn of haar persoonlijkheid, loopt het risico van het verminderen van emotionele beschikbaarheid, responsiviteit, en spontaniteit.,
ook moet niet alleen rekening worden gehouden met het effect van de openbaarmaking op het specifieke moment. Misschien is het belangrijkste effect van zelf-disclosure of non-disclosure van de therapeut, het effect dat het heeft op de analytische relatie in de tijd. Het is niet de enge kwestie van zelfontdekking die het belangrijkst is. Ik stel voor dat de emotionele en relationele beschikbaarheid van de analist, en zijn bereidheid om te accepteren dat analyse een wederzijds kwetsbare ervaring is, een belangrijke factor is bij het faciliteren van kwetsbaarheid en het verdiepen van het therapeutisch proces.,
Abstract: knuffelen, dineren met, zelfontsluiten aan, of huisbezoek aan patiënten behoren tot gedragingen die in de psychotherapie “grensovertredingen” worden genoemd. Hoewel auteurs hebben beweerd dat grensovertredingen zowel schadelijk zijn als onder de standaard van zorg, zijn sommige van de activiteiten in kwestie consistent met de ethische praktijk van Humanistische en gedragspsychotherapie, evenals met eclectische benaderingen die voortvloeien uit die scholen., Theoretische uitspraken, survey-onderzoek en casusvoorbeelden worden gebruikt om de zorgen over het handhaven van metaforische grenzen in psychotherapie te verduidelijken en aan te tonen dat psychotherapie divers is met betrekking tot het gedrag in kwestie. Er wordt geconcludeerd dat zelfs scrupuleuze humanistische, gedragsmatige en eclectische beoefenaars nalatig lijken te oefenen op grond van gedrag dat sommigen beschouwen als grensovertredingen en dat innovatieve praktijk kan worden verstikt door Risicobeheer zorgen.,
een kwestie die kan worden besproken in een procedure voor wanpraktijken–voor een civiele rechtbank, licentiecommissie of ethische Commissie–betreft de ongepaste overschrijding van grenzen door de psychotherapeut. Deze “grensovertredingen” omvatten, maar zijn niet beperkt tot: knuffelen, dineren met, zelf-openbaarmaking van persoonlijke informatie of gevoelens aan, het maken van huisbezoeken aan, het uitwisselen van geschenken met, het aangaan van niet-seksuele socialiseren met, of het uitlenen van boeken aan patiënten tijdens de behandeling. De meest flagrante grensovertreding is geslachtsgemeenschap tijdens de behandeling-iets dat vrijwel alle beoefenaars veroordelen., Echter, zoals hieronder besproken, sommige bijdragers aan de ethische literatuur beweren dat het optreden van minder ernstige grensovertredingen, zoals zelf-disclosure of gift-giving, geeft geldigheid aan eisers’ beweringen dat seksuele activiteit–ontkend door de therapeut–moet daadwerkelijk hebben plaatsgevonden, en sommigen beweren dat een reeks van kleine grensovertredingen toont een patroon van nalatigheid en rechtvaardigt licentie sancties of financiële schikkingen zelfs in de afwezigheid van seksuele activiteit (p.239).,
in het bespreken van zelf-disclosure met patiënten, Bugental advocaten, “in de eerste plaats: strikte eerlijkheid is vereist. (blz. 245).
uit: Williams Boundary Violations: hebben sommige gestelde normen van zorg niet alledaagse Procedures van Humanistische, gedrags-en eclectische psychotherapieën omvatten? door Martin H. Williams verscheen in psychotherapie, 34 (3), 239-249, (1997)., On line beschikbaar op: https://www.williamspsychologicalservices.com/SAdocs/bv.html
verder beweer ik dat Voor een echte ontmoeting tussen patiënt en therapeut, en voor het ontstaan van authentieke groei in intimiteit (die de kern vormt van de behoefte aan therapie om te beginnen) een echt gedeelde ervaring moet plaatsvinden. Ook hier wordt gesuggereerd dat de ontmoeting tussen patiënt en therapeut (zoals die tussen ouder en kind) moet plaatsvinden tussen (psychologische) gelijken: tussen de mededeelnemers van dyadische psychotherapie., Tenslotte, dat het delen van het ervaren, wat leidt tot intimiteit, wordt bereikt door het proces van (wederzijdse) zelfontdekking.
laat de patiënt weten hoe u zich voelt over wat hij of zij zegt. Dit zal je meer echt en echt doen lijken (p. 514).
Ik vertelde Ronda dat ik me ontoereikend voelde. Ik zei dat ik het gevoel had dat elke zin die uit mijn mond kwam van hout was en nutteloos voor haar. Ik zei dat hoewel ik meestal voelde dat ik iets te bieden had, het leek niet op die manier vandaag. Ik vertelde haar dat ik me buitengesloten en buitengesloten voelde, en dat ik boos op haar was., Ik zei dat ik haar iets positiefs wilde geven en ik geloofde dat de therapie succesvol kon zijn, maar ik voelde me gedwarsboomd in mijn inspanningen (p. 521).
From: Burns, D. D. (1990). Het feeling good handboek. New York: Plume.
Abstract: een van de kritische aspecten van relationele therapie (RT) die het onderscheidt van andere behandelingen voor eetstoornissen is het gebruik van zelfontsluiting door de therapeut. Zelf-disclosure is een manier waarop de therapeut haar – of zichzelf op authentieke wijze representeert in de therapeutische relatie om relationele beweging en groei te bevorderen., Dit artikel maakt gebruik van een eerste klinisch vignet om het gebruik van therapeut self-disclosure binnen een RT benadering te vergelijken en te contrasteren met opvattingen van therapeut self-disclosure uit andere psychotherapietradities. Voordelen worden besproken voor het gebruik van therapeut disclosure met het eten van wanordelijke patiënten. Criteria worden geschetst om de RT therapeut te helpen beslissen wanneer te onthullen. Aanvullende klinische vignetten tonen verschillende soorten therapeut zelf-disclosure, hun therapeutische doeleinden, en hun relationele impact., Het artikel eindigt met implicaties voor toekomstig onderzoek, training en praktijk met betrekking tot het gebruik van zelf-disclosure in de behandeling van het eten van wanordelijke patiënten.
zelfrevelatie is geen optie; het is onvermijdelijkheid.uit: Aron, L. (1991), the patient ’s experience of the analyst’ s subjectivity. Psychoanaal. Dialogen, 1: 29-51. P. 40.,
negatieve benadering van zelfontsluiting:
De hellend vlak van grensovertredingen kan eerst worden gewaagd in de vorm van kleine, relatief onbelangrijke acties door de therapeut, zoals het plannen van een “favoriete” patiënt voor de laatste afspraak van de dag, het verlengen van sessies met de patiënt na de geplande tijd, het hebben van excessieve telefoongesprekken met de patiënt, en laks worden met honoraria. Overtredingen kunnen gepaard gaan met overmatige zelf-openbaarmaking door de therapeut aan de patiënt… geschenken kunnen worden uitgewisseld., De therapeut kan beginnen om het werk en het persoonlijke leven keuzes van de patiënt te sturen … vergaderingen kunnen buiten het kantoor worden geregeld voor lunch of diner…. Merk op dat in dit scenario de therapeut de patiënt niet heeft aangeraakt, noch heeft de therapeut iets gezegd of gedaan dat openlijk seksueel is. De behandeling is echter al gecompromitteerd en de therapeut kan civielrechtelijk aansprakelijk worden gesteld. De therapeut is ook kwetsbaar voor actie door een licentiecommissie, mocht de patiënt een klacht willen indienen.
handhaaf therapieneutraliteit. Bevorderen psychologische scheiding van de patiënt., Informed consent verkrijgen voor behandeling en procedures. Communiceer alleen verbaal met cliënten. Zorg voor geen eerdere, huidige of toekomstige persoonlijke relaties met patiënten. Minimaliseer fysiek contact. Behoud relatieve anonimiteit van de therapeut.
zelfontsluiting door psychiaters en andere therapeuten is een complex onderwerp. . . Zelf-onthullingen die de worsteling van de beoefenaar met problemen van het leven demonstreren kunnen ondersteunend zijn voor sommige patiënten. Echter, de patiënt kan voelen belast door de therapeut zelf-onthullingen van de huidige conflicten of crises., Zelf-onthullingen kunnen ook leiden tot omkering van de rol waarin de patiënt probeert de therapeut te redden. Seksuele fantasieën of dromen over de patiënt of anderen mogen onder geen beding met de patiënt worden gedeeld. Zelf-onthullingen door therapeuten hebben een hoge correlatie met latere therapeut-patiënt geslacht (14).