discussie
De contactallergische reactie op de parfumcomponenten en het conserveermiddel methyl (chloor) isothiazolinone, voldoende verduidelijking van de reacties op haar eigen cosmetische verzorgingsproducten. Echter, ze kunnen niet de huid symptomen na contact met zwembad water te verduidelijken. P-fenyleendiamine base is een onderdeel van haarkleurstoffen, en wanneer gevraagd, ze bevestigt hebben ervaren van symptomen na het kleuren van haar haar in het verleden. Ze had deze praktijk gestopt voorafgaand aan de huidige symptomen., De rol van formaldehyde in het symptoompatroon is niet helemaal duidelijk. Het kan aanwezig zijn geweest als conserveermiddel in een verscheidenheid van huidverzorgingsproducten, maar het komt niet voor in zwembadwater. Op dit moment lijkt zwembadwater geen belangrijke rol te spelen.
Locron ® L is een flocculant op basis van aluminiumchlorohydraat. Aluminiumchlorohydraten zijn een groep zouten, onder de Algemene structuurformule: AlnCl(3n – m) (OH)m. in de vorm van flocculant is de structuurformule: Al12Cl12 (OH)24.
verontreiniging in het zwembad wordt verwijderd met behulp van filters., Kleine deeltjes kunnen dit omzeilen door gebruik te maken van de zogenaamde Vander Waals kracht. Ze stoten elkaar af en blijven daardoor te klein om vast te komen te zitten in het filter. Flocculanten worden aan het zwembadwater toegevoegd om deze kracht te neutraliseren. De deeltjes stollen samen en kunnen door de filters worden verwijderd.
aluminiumchloride irriteert de huid bij gebruik in hoge concentraties. In de medische literatuur, om te patchen op aluminiumchloride, wordt het aanbevolen voor de chemische stof te worden geformuleerd als 5% in petrolatum en evenals 2% in water ., Met Locron ® getest in een concentratie van 2% in aqua, bleven we onder de irriterende concentraties. Verdunningen werden getest met het zwembadwater zoals het is, hoewel we ons realiseren dat we de exacte concentratie van Locron® in dit zwembadwater niet wisten. We hebben geen positieve reactie waargenomen tegen Locron® (2% aqua) in 8 controles, die allemaal werknemers waren in zwembaden. Dit ondersteunt onze mening dat, hoewel er irritatie van het water zal zijn, de reactie ook gebaseerd is op een contactallergie., Het feit dat de huidtestreactie in de eerste 72 uur sterker werd, komt overeen met die van een contactallergische reactie; een irritatiereactie zou na verwijdering van de teststof moeten afnemen.
Deodorantia hebben irriterende effecten, de daar gebruikte concentratie aluminiumchloride ligt meestal rond de 20%.
wij denken dat onze patiënt gesensibiliseerd is tijdens het werken in het babybadje, toen de concentratie flocculant te hoog was, hoewel we geen bewijs hebben voor dit ongeval., De positieve patch test reactie op de flexibbeam is waarschijnlijk te wijten aan de rest van het zwembad water in het poreuze materiaal. Het kan de combinatie zijn van haar gevoelige huid, het irriterende effect van vele uren in het zwembadwater en een contactallergie voor de Locron®, wat resulteerde in uitslag.
het gebruik van aluminiumchloride in deodoranten en anti-transpiranten is bekend. Wanneer gevraagd, bevestigt onze patiënt dat ze dermatitis ontwikkelt na het gebruik van producten die aluminiumchloride bevatten.,
samenvattend wordt in de medische literatuur melding gemaakt van gezondheidsproblemen veroorzaakt door zwembadwater, maar de beschreven problemen bevinden zich meestal in de bovenste en onderste luchtwegen . Er zijn infecties genoemd . We weten dat huidproblemen worden veroorzaakt door zwembadwater, maar deze problemen zijn bijna altijd het gevolg van een droge huid, een irriterende reactie op een gevoelige of eczemateuze huid. Er is een publicatie over een contactallergie voor chloor in zwembadwater . Voor zover wij weten, zijn contactallergie reacties op aluminiumchloride in flocculanten nog niet eerder gepubliceerd.,
ons geval bewijst het belang van het overwegen van een allergie, zelfs wanneer het onwaarschijnlijk lijkt. Het bewijst ook dat patch testen met materialen van de werkplek onmisbaar is. Onze zweminstructeur kon haar werk niet hervatten. Er zijn geen flocculanten zonder aluminiumchloride beschikbaar.