een ileostomie is een operatie waarbij een tijdelijke of permanente opening ontstaat die stoma wordt genoemd. Een stoma is een route van het onderste deel van de dunne darm, het ileum genoemd, naar de buitenkant van uw buik. Dit helpt vast afval en gas verlaten het lichaam zonder door de dikke darm of het rectum. Het afval wordt verzameld in een zakje dat aan de buitenkant van uw lichaam wordt gedragen.
Wat is de dunne darm?
de dunne darm, of dunne darm, loopt tussen de maag en de dikke darm. De dikke darm bestaat uit de dikke darm en het rectum., De dunne darm verteert voedingsstoffen en absorbeert ze in bloedvaten. Dergelijke voedingsstoffen omvatten eiwitten, vetten en koolhydraten. Restvoedsel dat niet verteerd kan worden gaat van de dunne darm naar de dikke darm. De dikke darm absorbeert water uit het afval en slaat het afval op tot de volgende stoelgang.
Waarom heb ik een ileostomie nodig?
een arts kan een ileostomie uitvoeren om een deel van de darm te omzeilen of te verwijderen. Dit kan zijn omdat:
-
De dikke darm wordt geblokkeerd of beschadigd
-
Een deel van de dikke darm operatief verwijderd
-
Een gescheurde darm veroorzaakt een abdominale infectie
Mensen met bepaalde vormen van kanker, zoals darmkanker, wellicht een ileostoma. Soms hebben vrouwen die worden behandeld voor eierstokkanker een ileostomie nodig., Mensen met de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, of familiaire adenomateuze polyposis, dat is een pre-kanker aandoening, kan ook een ileostomie nodig.
hoe lang heb ik een ileostomie nodig?
De meeste mensen die een kankergerelateerde ileostomie nodig hebben, hebben deze slechts enkele maanden nodig terwijl de dikke darm of het rectum geneest. Sommige mensen kunnen echter een permanente ileostomie nodig hebben.
typen ileostomie
Er zijn 3 typen ileostomie:
-
standaard ileostomie. Dit wordt ook wel een Brooke ileostomie genoemd. Het is het meest voorkomende type., Het uiteinde van de dunne darm wordt getrokken door het rechter onderste deel van de buik en bevestigd aan de buitenkant huid. Je draagt dan te allen tijde een zakje om ontlasting te verzamelen die door de opening beweegt.
-
Continent ileostomie. Voor deze ileostomie hoeft u geen opvangzak te dragen. De chirurg creëert een zak en klep aan het einde van de dunne darm. Vervolgens steek je meerdere keren per dag een katheter in de zak om het afval af te voeren.
-
Ileo-Anaal reservoir. Dit wordt ook wel een J-pouch of bekken pouch genoemd., De chirurg maakt een zakje van de dunne darm en het rectum. Hij of zij verbindt het zakje met de anus om afval op te slaan. De ontlasting kan dan vanuit het zakje door de anus worden gevoerd.
Wat moet Ik verwachten tijdens de operatie?
u krijgt voor de operatie een algehele narcose. De procedure kan worden uitgevoerd met:
-
een chirurgische incisie, een grote snede in de buik
-
laparoscopische chirurgie, waarbij minder invasieve kleine incisies zijn betrokken. Deze methode vermindert pijn en hersteltijd.,
de Operatie kunnen de volgende risico ‘ s:
-
Bloeden in de dunne darm of van de stoma
-
Schade aan nabijgelegen organen
-
Infectie
-
Niet in staat om te absorberen genoeg voedingsstoffen uit voedsel
-
Darm-verstopping veroorzaakt door littekenweefsel
Hoe lang zal het duren om te herstellen van de operatie?
De meeste patiënten blijven tot 1 week na de ingreep in het ziekenhuis. Volledig herstel van een ileostomie kan tot 2 maanden duren., Gedurende deze tijd zul je grenzen hebben aan wat je kunt eten terwijl de dunne darm geneest.
als de ileostomie tijdelijk is, kan het nodig zijn dat u een omkering of sluiting moet ondergaan nadat de dunne darm is genezen. Deze operatie vindt meestal ongeveer 12 weken later plaats.
ileostomie zorg
het legen van uw ileostomie zak. Zodra u hersteld bent van de operatie, moet u de ileostomie zak meerdere keren per dag legen. U zult niet in staat zijn om te controleren wanneer ontlasting en gas verplaatsen in het zakje. Het is het beste om het leeg te maken als de zak minder dan halfvol is.,
ileostomiezakjes zijn er in vele maten en vormen, maar er zijn 2 hoofdtypen:
-
eendelige zakjes hechten zich direct aan de huidbarrière.
-
tweedelige zakjes bevatten een huidbarrière en een zakje dat los kan komen van het lichaam.
De meeste zakken worden afgevoerd door een opening in de bodem. Vraag aan uw zorgteam welk type ileostomie-zakje u krijgt en hoe u het moet legen.
afvoer van afval met een katheter., Als u een continentale ileostomie heeft, zal de chirurg een buis in het zakje laten zodat het afval continu kan uitlekken, een zogenaamde inwonende katheter. Dit duurt ongeveer 3 tot 4 weken. Zodra de inwonende katheter is verwijderd, moet u het zakje meerdere keren per dag draineren. Deze frequentie zal na verloop van tijd afnemen.
zorgt voor uw huid. De huid rond de stoma wordt peristomale huid genoemd. Het zal er altijd rood uitzien en kan af en toe bloeden, wat normaal is. De bloeding mag echter niet lang aanhouden.,
Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat uw pouch correct is verbonden met uw stoma. Een zakje dat slecht past kan uw huid irriteren. U moet dit gebied ook schoon en droog houden. Als deze huid er nat, huilerig, hobbelig, jeukend of pijnlijk uitziet, kan deze geïnfecteerd zijn. Neem contact op met uw zorgteam.
ileostomie betreft
Hoge ontlasting. Tijdens de eerste paar dagen na de operatie, kunt u een groter dan normale ontlasting uitgang. Naarmate uw lichaam gewend raakt aan de stoma en ileostomie, zal deze hoeveelheid afnemen. Als het na een paar dagen niet afneemt, bel dan uw zorgteam., Het passeren van grote hoeveelheden ontlasting betekent dat u kan verliezen te veel vloeistoffen. Dit kan leiden tot een onbalans in uw elektrolyt niveaus. Elektrolyten zijn mineralen die het lichaam helpen reguleren.
beheer van gas. Net als bij ontlasting, moet u ook gas uit uw ileostomie zakje. De manier waarop u dit doet hangt af van het type zakje. Sommige zakjes hebben een filter dat deodoriseert en gas ontlucht. Dit voorkomt dat de zak te uitgerekt wordt, van de buik komt of barst.
de hoeveelheden gas die in de zak worden afgezet, variëren afhankelijk van het type ileostomie en uw dieet., Voedsel en dranken zoals bonen, uien, melk, en alcohol kan overtollig gas veroorzaken. Het doorslikken van lucht kan ook de hoeveelheid gas in uw dunne darm verhogen. Dit gebeurt wanneer u kauwgom kauwt of door een rietje drinkt. Je kan veel gas hebben direct na de operatie. Maar dit zou moeten afnemen als je lichaam geneest. Uw gezondheidszorgteam kan informatie verstrekken over voedsel-en levensstijlkeuzes om het gas te verminderen.
hele pillen of capsules in de ontlasting. Omhulde pillen en capsules met verlengde afgifte kunnen er intact in uw zakje uitkomen. Dit kan betekenen dat de medicatie niet volledig werd opgenomen in uw lichaam., Vertel het uw gezondheidszorgteam als dit gebeurt. Zij kunnen vloeibare of gelmedicijnen voor u voorschrijven om in plaats daarvan te nemen.
obstructie van de Stoma. Soms kan uw stoma worden geblokkeerd door een stuk onverteerd voedsel en littekenweefsel. Dit betekent dat ontlasting en gas niet door kunnen gaan in de buidel. Een obstructie kan buikpijn of zwelling of misselijkheid of braken veroorzaken.
mogelijk kunt u de blokkering thuis verwijderen. Dit kan worden gedaan door vast voedsel te vermijden en meer vloeistoffen te drinken, waaronder warme dranken zoals thee., U kunt ook proberen uw buik rond de stoma te masseren of uw knieën naar uw borst te trekken en van links naar rechts te schommelen. Als deze tips niet werken, bel dan meteen uw zorgteam.