Deze informatie kan ook als PDF worden bekeken door hier te klikken.
de verstrekte informatie is afkomstig uit verschillende referentiebronnen. Het is een richtlijn. De Auteur of het Borstvoedingsnetwerk kan geen verantwoordelijkheid nemen voor de manier waarop de informatie wordt gebruikt. Klinische beslissingen blijven de verantwoordelijkheid van artsen en borstvoedingsbeoefenaars., De hier gepresenteerde gegevens zijn bedoeld om onmiddellijk informatie te verstrekken, maar kunnen de input van professionals niet vervangen.
het is mogelijk om ononderbroken borstvoeding te blijven geven en de
“morning after pil”
Levonelle® (levonorgestrel) is toegelaten om aan vrouwen te worden gegeven tijdens het geven van borstvoeding. Maar de bijsluiter in de verpakking suggereert nu dat vrouwen gedurende 8 uur geen borstvoeding moeten geven. Dit wordt niet ondersteund door onderzoek en borstvoeding kan doorgaan als normaal.,
de tablet moet zo snel mogelijk na onbeschermde geslachtsgemeenschap worden ingenomen – tot 72 uur daarna. Hoe langer het interval tussen geslachtsgemeenschap en het nemen van de tablet hoe groter is de kans dat het niet effectief zal zijn. Geen anticonceptie heeft een 100% slagingspercentage. Als braken optreedt kort na het innemen van de tablet, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd.
de volgende periode kan vroeg of laat zijn en barrière-anticonceptie moet worden voortgezet tot de volgende periode., Levonorgestrel kan worden gekocht over de toonbank van een apotheker, evenals wordt voorgeschreven door een huisarts, gezinsplanning kliniek of ongeval en spoedeisende hulp afdeling.
indien de volgende menstruatie langer dan 5 dagen wordt uitgesteld, dient zij verder medisch advies in te winnen. Volgens de fabrikanten vertoont Levonelle geen aanwijzingen voor teratogeniciteit, zelfs niet als het geen zwangerschap voorkomt. Nood hormonale anticonceptie mag echter niet worden gebruikt als er een mogelijkheid is dat de vrouw al zwanger is.,
in een cohortstudie bij 71 vrouwen die levonorgestrel als postcoïtaal anticonceptivum gebruikten, werd volgens rapporten van de moeder geen duidelijke afname van de melktoevoer gevonden na gebruik van het geneesmiddel. 75% van de moeders herstartte de borstvoeding vóór 8 uur na de dosis. Niemand merkte enig nadelig effect op bij hun zuigelingen (Polakow-Farkash 2013). Een studie toonde aan dat levonorgestrel in de moedermelk terechtkomt, maar in minimale hoeveelheden (Jatlaoui 2016)., Polakow-Farkash meldt dat de bevindingen van het onderzoek de veiligheid ondersteunen van het gebruik van levonorgestrel als een noodanticonceptivum tijdens de lactatie zonder dat borstvoeding hoeft te worden gestaakt.
Er is geen informatie over de hoeveelheid van het nieuwere geneesmiddel Ulipristal (ellaOne®) die in de moedermelk terechtkomt, hoewel gegevens van de fabrikant erop wijzen dat de hoeveelheden in de moedermelk laag zijn. De richtlijnen van de Wereldgezondheidsorganisatie stellen dat vrouwen die borstvoeding geven over het algemeen ulipristal kunnen gebruiken als een noodanticonceptivum., De fabrikant meldt dat na toediening van dit medicijn aan 12 vrouwen die borstvoeding geven als noodanticonceptie de gemiddelde concentratie van ulipristal en zijn metaboliet in melk 22,7 ng/mL en 4,49 ng/mL in de eerste 24 uur was. Op basis van deze gegevens was de gemiddelde ulipristalconcentratie in de eerste 24 uur van de behandeling 0,8% van de relatieve zuigelingendosis ver onder het niveau van 10% dat als veilig wordt beschouwd (Hale). De melk van deze moeders werd niet aan de baby ‘ s gegeven.,
vrouwen die hun baby niet willen blootstellen aan medicatie kunnen overwegen hoe vaak ze borstvoeding geven en daarom de kans op ovulatie. Ze moet er rekening mee houden of ze nog steeds uitsluitend borstvoeding geeft of vaste stoffen of gratis feeds heeft geïntroduceerd die het waarschijnlijker maken dat ze ovuleert. Zij en haar partner moeten ook rekening houden met de gevolgen van een volgende zwangerschap voor hen.
een intra-uteriene anticonceptiemiddel van koper kan tot 5 dagen na geslachtsgemeenschap worden ingebracht als een alternatieve methode voor noodanticonceptie.,
- Hale TW geneesmiddelen en moedermelk
- Jatlaoui, Tara C. Riley H,. Curtis KM 2016 anticonceptie ,2016;93(2): 93 – veiligheidsgegevens voor regimes met levonorgestrel, ulipristalacetaat en Yuzpe voor noodanticonceptie
- Polakow-Farkash s, Gilad O, Merlob P et al. Levonorgestrel gebruikt als noodanticonceptie tijdens lactatie – een prospectieve observationele cohortstudie naar de veiligheid van moeder en kind. J Matern Fetal Neonatal Med. 2013; 26: 219
- Wereldgezondheidsorganisatie . Medische Criteria Voor Anticonceptie: Vijfde Ed. 2015. www.die.,int / reproductivehealth / publications / family_planning / MEC-5 / en /