Madame Lelica

wanneer een patiënt in het longitudinale verloop van stemmingsstoornissen niet langer voldoet aan de drempel van een aandoening zoals depressie of manie, zoals beoordeeld met categorische methoden die resulteren in diagnostische criteria of door cutoff-punten in de dimensionale meting van ratingschalen, wordt hij of zij vaak aangeduid als euthymisch. Bipolaire wanorde patiënten besteden ongeveer de helft van hun tijd in depressie, manie of gemengde Staten . De resterende perioden worden gedefinieerd als euthymisch., Het onderzoek dat de mechanismen identificeert die de omschakeling naar scherpe manie of depressieve episoden veroorzaken is geroepen . Deze inspanningen hebben neurocognitieve mechanismen , structurele afwijkingen , neurotransmitterveranderingen en slaapstoornissen geschetst . In studies met longitudinale ontwerpen werden echter aanzienlijke fluctuaties in psychologische nood geregistreerd, die vaak onder de rubriek subklinische of residuele symptomatologie vallen, wat erop wijst dat de ziekte altijd actief is, ook al kan de intensiteit ervan variëren ., Dergelijke bevindingen zijn consistent met de sociaaleconomische, psychosociale en klinische verslechtering bij deze patiënten . Het is dus de vraag of subthreshold symptomatische periodes werkelijk euthymie vertegenwoordigen of gewoon een deel van de manifestaties van bipolaire ziekte zijn . Verder kwamen bij longitudinale ontwerpen aanzienlijke verschillen in biologische metingen naar voren , waardoor twijfel ontstond over de betrouwbaarheid van dergelijke metingen om een premorbide of stabiele toestand te kunnen vaststellen.,

soortgelijke overwegingen gelden voor het gebruik van de term euthymie bij unipolaire depressie en dysthymie, waarbij de overlap met het concept van herstel aanzienlijk is . Opnieuw, euthymie wordt vaak hoofdzakelijk gedefinieerd in negatieve termen, als een gebrek aan een bepaalde intensiteit van stemmingssymptomen, en niet als de aanwezigheid van specifieke positieve eigenschappen die herstel kenmerken . Dit introduceert de noodzaak van een uitgebreidere definitie van euthymie.,

de oorsprong van het begrip

De term euthymie heeft een Griekse oorsprong en komt voort uit de combinatie van ‘eu’ wat ‘goed’ betekent en ‘thymos’ wat ‘ziel, emotie’betekent. Deze laatste term omvat echter vier verschillende betekenissen: levensenergie; gevoelens en passies; wil, verlangen en neiging; gedachte en intelligentie. Interessant, haar werkwoord (euthymeo) betekent zowel Ik ben gelukkig, in goede geesten en ik maak andere mensen gelukkig, ik geruststellen en aanmoedigen., De definitie van euthymie wordt in het algemeen toegeschreven aan Democritus: men is tevreden met wat er aanwezig is en beschikbaar is, weinig achtend op mensen die benijd en bewonderd zijn en het leven van hen die lijden en toch lijden observeren . Het is een toestand van stille voldoening, een balans van emoties die angsten verslaat. De Latijnse filosoof Seneca vertaalde de Griekse uitdrukking van euthymie met ‘tranquillitas animi’ (een staat van innerlijke rust en tevredenheid) en koppelde het aan psychologisch welzijn als leerproces., Geluk is niet alles en wat nodig is is ‘felicitatis intellectus’, het bewustzijn van welzijn:

gelukkig is dus het leven dat in overeenstemming is met zijn aard, en dit is alleen mogelijk wanneer de geest, in de eerste plaats, op elk moment gezond is; dan, als het sterk en energiek is, zeker geduldig, in staat om alles te beheersen; bezorgd over het lichaam en zijn bezittingen, maar zonder angst; liefhebber van wat leven is, maar met onthechting; bereid om te profiteren van de gaven van het geluk, zonder zijn slaaf te zijn., Plutarchus, die een synthese probeerde te maken van Griekse en Latijnse culturen, bekritiseerde een concept van euthymie waarbij afstand wordt genomen van actuele gebeurtenissen, zoals beschreven door Epicurus, en benadrukte het leerpotentieel van stemmingswisselingen en ongunstige levenssituaties.

het duurde lang voordat deze concepten in hun klinische betekenis werden benaderd. In 1958 publiceerde Marie Jahoda een buitengewoon boek over positieve geestelijke gezondheid. Ze ontkende dat ‘ het begrip geestelijke gezondheid nuttig kan worden gedefinieerd door het te identificeren met de afwezigheid van een ziekte., Het lijkt derhalve vruchtbaarder om het begrip geestelijke gezondheid in zijn positievere connotatie aan te pakken, waarbij echter wordt opgemerkt dat de afwezigheid van ziekte een noodzakelijk, maar niet voldoende criterium voor geestelijke gezondheid kan vormen”, blz.14-15]., Ze schetste criteria voor positieve geestelijke gezondheid: autonomie (regulatie van gedrag van binnenuit), beheersing van de omgeving, bevredigende interacties met andere mensen en het milieu, de stijl en mate van groei, ontwikkeling of zelf-actualisatie van het individu, de houding van een individu ten opzichte van zijn/haar eigen zelf (zelf-perceptie/acceptatie).,in de eerste editie van his Personality and Adjustment verwees Lazarus naar de geschriften van Jahoda, met name gericht op haar visie dat een competent persoon beter is aangepast dan een incompetente om interpersoonlijke relaties te beheren en te slagen in zelfontwikkeling in een individueel gekozen richting. In zijn monografie over psychologische Stress en het Coping proces introduceerde Lazarus de term ‘eustress’ (‘goede stress’) om de positieve cognitieve respons op stress te benadrukken die moet worden geïdentificeerd bij gezonde competente mensen zoals gedefinieerd door Jahoda ., Bij het samenvatten van zijn 40 jaar stressonderzoek gebruikte Selye de term ‘eustress’. Hij concludeerde dat het niet mogelijk is om stress in alle vormen te onderdrukken, maar het doel van elke persoon is om leed te verminderen en eustress, het psychologische gevoel van welzijn, te vergemakkelijken. In 1991, Garamoni et al. gesuggereerd dat gezond functioneren wordt gekenmerkt door een optimale balans van positieve en negatieve cognities of Effecten en dat psychopathologie wordt gekenmerkt door afwijkingen van de optimale balans., Zoals opgemerkt door hout en Tarrier, ook overmatig verhoogde niveaus van positieve emoties kunnen schadelijk worden en zijn meer verbonden met psychische stoornissen en verminderde werking.

Ryff ontleende haar model van psychologisch welzijn aan Jahoda ‘ s eerste 5 dimensies van positief functioneren, die enigszins werden geherformuleerd, en introduceerde een methode voor hun beoordeling, De Psychological Well-Being scales (PWB)., Jahoda schetste echter ook een kenmerk dat sterk gerelateerd was aan het concept euthymie dat gedefinieerd werd als integratie: de balans van psychische krachten van het individu (flexibiliteit), een verenigende kijk op het leven die acties en gevoelens begeleidt om de toekomst dienovereenkomstig te vormen, en weerstand tegen stress (veerkracht en angst of frustratie tolerantie). Het is niet simpelweg een generieke (en klinisch nutteloze) poging om excessen en extremen te vermijden. Het is hoe het individu de psychologische dimensies van welzijn aanpast aan veranderende behoeften., Helaas miste Ryff de euthymia component van Jahoda ‘ s model bij het samenstellen van de PWB.

in de afgelopen jaren is er een toenemende belangstelling geweest voor het concept van flexibiliteit, dat de conceptualisaties van Jahoda nieuw leven inblaast . Kashdan en Rottenberg zien psychologische flexibiliteit als het vermogen om verschillende situationele eisen te herkennen en aan te passen; om iemands paradigma ‘ s te veranderen wanneer deze strategieën persoonlijk of sociaal functioneren in gevaar brengen; om evenwicht te bewaren tussen belangrijke levensdomeinen, en om consistentie te tonen in iemands gedrag en diepgewortelde waarden., De afwezigheid van flexibiliteit zal waarschijnlijk leiden tot depressie, angst en de algemene neiging om negatieve emoties vaker, intens en gemakkelijk te ervaren, voor langere perioden, in wat is opgenomen onder de rubriek neuroticisme . Tyrer et al. merkte op dat wat wordt gedeeld door syndromen zoals angst, paniek, fobische stoornissen en prikkelbaarheid kan zo belangrijk zijn als de verschillen tussen hen, en voorwaarden die blijkbaar comorbide deel van hetzelfde klinische syndroom zou kunnen zijn., Zij betoogden dat de combinatie van gemengde angst en depressieve stoornissen samen met een bepaald type abnormale persoonlijkheid (overmatige timiditeit, slecht gevoel van eigenwaarde, het vermijden van angst-provocerende situaties en afhankelijkheid van anderen) een enkel syndroom vormt, het algemene neurotische syndroom . Dit syndroom werd geassocieerd met een slechte respons op de behandeling, een frequentie van symptomen in het gehele neurotische diagnostische spectrum en een neiging tot recidief., Het concept neurose, in zijn fenomenologische en psychodynamische tradities, heeft ons nog veel te leren in termen van klinisch denken . Het is interessant dat Eysenck neuroticisme en introversie aanduidt met de term dysthymie. In zijn neuroticsschaal, de medische vragenlijst van Maudsley, omvatte Eysenck de dysthymische componenten van depressie, angst en interpersoonlijke gevoeligheid, maar ook slaapitems., In 1967, met betrekking tot de biologische basis van de persoonlijkheid, toonde hij aan dat in vergelijking met normale controles, personen met een hoge neurotische scores (dysthymics) hadden significant hogere wakende polsslag, wat wijst op niet-herstellende slaap .

definitie en meting

een toestand van euthymie lijkt te worden gekenmerkt door de volgende kenmerken:

a) gebrek aan stemmingsstoornissen die kunnen worden opgenomen in de diagnostische rubrieken; als de patiënt een voorgeschiedenis van stemmingsstoornissen heeft, moet hij/zij in volledige remissie zijn., Als verdriet, angst of prikkelbare stemming worden ervaren, hebben ze de neiging om van korte duur, gerelateerd aan specifieke situaties en hebben geen significante invloed op het dagelijks leven.

(b) de persoon voelt zich vrolijk, kalm, actief, geïnteresseerd in dingen en slaap is verfrissend of herstellend.

(c) het onderwerp toont balans en integratie van psychische krachten (flexibiliteit), een verenigende kijk op het leven die acties en gevoelens begeleidt om de toekomst dienovereenkomstig te vormen, en weerstand tegen stress (veerkracht en angst of frustratie tolerantie).,hoewel er aanzienlijke inspanningen zijn geleverd om psychologische stress te kwantificeren en te kwalificeren , is er relatief weinig gedaan om de positieve componenten van euthymie te beoordelen (punt c). Men zou het kunnen kwalificeren als een gebrek aan of als lage niveaus van neurotisch gedrag, maar deze benadering is niet geheel bevredigend. Er zijn verschillende instrumenten om welzijnstoestanden en-dimensies te beoordelen . In het bijzonder, de WHO-5 Well-Being Index lijkt punt b van onze operationele definitie van Jahoda ‘ s euthymie te dekken. Afzonderlijke aspecten van het samenspel dat onder punt c wordt beschreven, kunnen worden beoordeeld., Zo is bijvoorbeeld een 10-item self-rating schaal, de acceptation and Action Questionnaire (AAQ-II) om psychologische flexibiliteit te meten, ontwikkeld . Toch is flexibiliteit slechts een onderdeel van euthymie. Tabel 1 schetst een schaal die euthymie kenmerkt, met behulp van clinimetrische principes die elke vorm van redundantie vermijden. De laatste 5 items van de schaal zijn afgeleid van de WHO-5 index .

Deze definitie van euthymia omvat het concept eustress van Selye ., Door zijn verwevenheid met stemmingsstabiliteit, is het wezenlijk anders dan het concept van eudaimonic welzijn dat steeds populairder is geworden in de positieve psychologie ., Ryan en Deci hebben onderzoek naar psychologisch welzijn samengevat als vallen in twee algemene groepen: het hedonisch standpunt richt zich op subjectief welzijn, geluk, pijnvermijding en levensvreugde, terwijl het eudaimonisch standpunt, zoals geportretteerd door Aristoteles, zich richt op betekenis en zelfverwerkelijking en welzijn definieert in termen van de mate waarin een persoon volledig functioneert of als een set van wellnessvariabelen zoals zelfverwerkelijking en vitaliteit. Echter, de twee standpunten zijn onlosmakelijk verbonden in klinische situaties, waar ze ook interageren met stemmingsschommelingen ., Het eudaimonisch perspectief negeert dus de complexe balans van positieve en negatieve effecten in psychologische stoornissen .

klinische implicaties

Er zijn verschillende klinische implicaties die kunnen voortvloeien uit de beoordeling van euthymie in positieve termen en niet alleen als de afwezigheid van de acute manifestatie van een stoornis zoals bij bipolaire ziekte .

de eerste implicatie betreft de doelwitten van de behandeling. Er zijn psychotherapeutische behandelingen die zijn afgestemd op een toestand van euthymie., Een specifieke psychotherapeutische strategie voor het verhogen van psychologisch welzijn, well-being therapy (WBT), werd gevonden om een effectief ingrediënt in een aantal gerandomiseerde gecontroleerde klinische proeven . Het is gebaseerd op Jahoda ‘ s model van psychologisch welzijn ., De bevindingen geven aan dat optimaal menselijk functioneren kan worden bevorderd door WBT wat leidt tot een positieve evaluatie van het zelf, een gevoel van voortdurende groei en ontwikkeling, het geloof dat het leven doelgericht en zinvol is, het bezit van kwaliteitsrelaties met anderen, het vermogen om effectief iemands leven te beheren, een gevoel van zelfbeschikking en psychologische flexibiliteit . Dergelijke wijzigingen worden geassocieerd met blijvende voordelen, zoals werd gevonden om het geval te zijn in drie gerandomiseerde gecontroleerde proeven gericht op het verminderen van herhaling in depressie ., Een andere psychotherapeutische strategie, acceptatie en betrokkenheid therapie, beweert te verhogen psychologische flexibiliteit . Er zijn veel andere psychologische therapieën die betrekking hebben op positieve psychologie die gericht zijn op het verhogen van het psychologisch welzijn, maar ze houden het risico in van oversimplistische inspanningen die waarschijnlijk in botsing komen met de klinische realiteit. Het negeren van het concept van euthymie kan in feite leiden tot het richten van ongepast verhoogde niveaus van positieve emoties die schadelijk kunnen worden en tot verstoring van de complexe balans van welzijn en leed ., Een extra nieuw gebied in psychotherapie onderzoek kan voortvloeien uit het verkennen van euthymie als een kenmerk van succesvolle psychotherapeuten, zoals het Griekse werkwoord equivalent impliceert.

belangrijke informatiebronnen kunnen voortvloeien uit de toepassing van een uitgebreid concept van euthymie op de studie van remissie en herstel bij stemmingsstoornissen en van kwetsbaarheid voor depressie bij angststoornissen . Waarom ontwikkelen veel patiënten in het longitudinale verloop van angststoornissen depressie en andere patiënten niet?, Het is van belang dat wanneer WBT op algemene bezorgdheidswanorde werd toegepast, het betere resultaten dan standaard cognitieve gedragstherapie opleverde .

Er is een groeiend besef van het feit dat traumatische ervaringen ook kunnen leiden tot positieve transformaties, de posttraumatische groei . Positieve veranderingen kunnen worden waargenomen in zelfconcept (b. v. nieuwe evaluatie van iemands kracht en veerkracht), waardering van nieuwe mogelijkheden in het leven, sociale relaties, hiërarchie van waarden en prioriteiten, en spirituele groei ., Plutarchus ‘ visie op euthymie kan deze verschijnselen omvatten, die tegelijkertijd uitgebreider zijn in klinische omgevingen, omdat de trigger niet traumatisch hoeft te zijn. Bij posttraumatische stressstoornis is niet-herstellende slaap het allereerste symptoom dat ontstaat, en als het niet wordt herkend, kan een verhoogd risico op depressie of dysthymie ontstaan . Herstellende slaap is een homeostatische of allostatische factor, waardoor het organisme een positieve geestelijke gezondheid kan bereiken en is een van de belangrijkste bijdragen aan de beoordeling van euthymie ., Het wordt gemeten aan de hand van het punt van wakker voelen fris en uitgerust (tabel 1). Gebrek aan herstellende slaap kan ook worden gezien bij depressieve patiënten behandeld met antidepressieve medicatie . Specifieke psychotherapieën gericht op herstellende slaap zijn in ontwikkeling.

ten slotte kunnen er belangrijke toepassingen zijn van het concept euthymie in de setting van medische ziekten. Er is recent interesse geweest in de relatie tussen psychologische flexibiliteit en chronische pijn . Euthymie kan invloed hebben op hoe een persoon het ziekteproces ervaart.,we moedigen onderzoekers dus aan om gebruik te maken van de inzichten van Griekse en Latijnse filosofen en van Jahoda bij het aanpakken van het concept euthymie in klinisch onderzoek. Als een constructie van positieve mentale toestand, euthymie moet de items opgenomen in Tabel 1, dat wil zeggen autonoom leven maar met diepe persoonlijke relaties, vrolijk en kalm zijn, zich nuttig en actief voelen, en het verkrijgen van herstellende slaap.

openbaarmakingsverklaring

De auteurs hebben geen belangenconflicten om bekend te maken.,Judd LL, Akiskal HS, Schettler PJ, Endicott J, Maser J, Solomon DA, Leon AC, Rice JA, Keller MB: The long-term natural history of the weekly symptomatic status of bipolar I disorder. Arch Gen Psychiatrie 2002; 59: 530-537.

Blumberg HP: Euthymia, depression, and mania: wat weten we over de switch? Biol Psychiatry 2012; 71: 570-571.,

externe bronnen

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Martini DJ, Strejilevich SA, Marengo E, Ibanez A, Scapola M, Igoa A: naar de identificatie van neurocognitieve subtypes in euthymische patiënten met bipolaire stoornis. J Affect Disord 2014;167: 118-124.,

External Resources

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Canales-Rodriguez EJ, Pomarol-Clotet E, Radua J, Sarro S, Alonso-Lana S, Del Mar Bonnin C, Goikolea JM, Maristany T, Garcia-Alvarez R, Vieta E, McKenna P, Salvador R: Structural abnormalities in bipolar euthymia. Biol Psychiatry 2014;76:239-248.,

Externe Bronnen

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Hannestad JO, Cosgrove KP, Dellagioia NF, Perkins E, Bois F, Bhagwagar Z, Seybyl JP, McClure-Begley TD, Picciotto de HEER, Esterlis ik: Wijzigingen in het cholinerge systeem tussen de bipolaire depressie en euthymia zoals gemeten met 123I 5IA single photon emission computed tomography. Biol Psychiatrie 2013; 74: 768-776.,

External Resources

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Rocha PM, Neves FS, Correa H: Significant sleep disturbances in euthymic bipolar patients. Comp Psychiatry 2013;54:1003-1008.

External Resources

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Fava GA: Subclinical symptoms in mood disorders: pathophysiological and therapeutic implications. Psychol Med 1999;29:47-61.,

externe bronnen

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Fava GA, Molnar G, Spinks M, Loretan A, Edwards L, Morphy MA: Case report of prolactine and bipolar illness: a longitudinal study. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 1985; 9: 451-457.

externe bronnen

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Fava GA, Ruini C, Belaise C: het concept van herstel bij grote depressie. Psychol Med 2007; 37: 307-317.,

externe bronnen

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Dunner DL: duur van perioden van euthymie bij patiënten met dysthymische stoornis. Am J Psychiatrie 1999; 156: 1992-1993.

externe bronnen

• Pubmed/Medline (NLM)

Kahn Ch: Democritus and the origins of moral psychology. Am J Philol 1985; 106: 1-31.,

externe bronnen

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Jahoda m: huidige concepten van positieve geestelijke gezondheid. New York, Basic Books, 1958.

externe bronnen

• Crossref (DOI)

Lazarus RS: persoonlijkheid en aanpassing. Upper Saddle River, Prentice-Hall, 1963.

externe bronnen

• Crossref (DOI)

Lazarus Rs: psychologische Stress en het Coping proces., New York, McGraw-Hill, 1966.

externe bronnen

• Crossref (DOI)

Selye h: Stress zonder nood. New York, Lippincott, 1974.

Selye h: verdere gedachten over ‘stress zonder distress’. Med Times 1976; 104: 124-144.

externe bronnen

• Pubmed/Medline (NLM)

Garamoni GL, Reynolds CF III, Thase ME: The balance of positive and negative affects in major depression: a further test of the states of the mind model., Psychiatrie Res 1991; 39: 99-108.

externe bronnen

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Wood AM, Tarrier N: positieve klinische psychologie. Clin Psychol Rev 2010; 30: 819-829.

externe bronnen

• Pubmed / Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Ryff CD: geluk is alles, of is het? Onderzoek naar de Betekenis van psychologisch welzijn. J Pers Soc Psychol 1989; 6: 1069-1081.,

External Resources

• Crossref (DOI)

Kashdan TB, Rottenberg J: Psychological flexibility as a fundamental aspect of health. Clin Psychol Rev 2010;30:865-878.

External Resources

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Tyrer P, Seivewright N, Ferguson B, Tyrer J: The general neurotic syndrome. Acta Psychiatr Scand 1992;85:201-206.,

externe bronnen

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Slater E, Slater P: een heuristische theorie van neurose. J Neurol Psychiatry 1944; 7: 49-55.

externe bronnen

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Taylor GJ: Affects, trauma, and mechanisms of symptoom formation. Een eerbetoon aan John C. Nimia, MD (1918-2009). Psychother Psychosom 2010; 79: 339-349.,

External Resources

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Fava GA, Rafanelli C, Tomba E: The clinical process in psychiatry. J Clin Psychiatry 2012;73:177-184.

External Resources

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Eysenck HJ: The Scientific Study of Personality. London, Routledge & Kegan, 1952.

Eysenck HJ: The Biological Basis of Personality., Springfield, Thomas, 1967, p 285.

Bech P: klinische Psychometrie. Oxford, Wiley Blackwell, 2012.

externe middelen

• Crossref (DOI)

Rafanelli C, Ruini C: Assessment of psychological well-being in psychosomatic medicine; In Fava GA, Sonino N, Wise TN (eds): The Psychosomatic Assessment. Bazel, Karger, 2012, pp 182-202.,

externe bronnen

• Crossref (DOI)

Bech P: klinische beoordelingen van positieve geestelijke gezondheid; in Jeste DV, Palmer BW (eds): positieve Psychiatrie. Washington, American Psychiatric Publishing, 2015, pp 127-143.

Topp CW, Ostergaard SD, Sondergaard S, Bech P: The WHO – 5 Well-Being Index: a systematic review of the literature. Psychother Psychosom 2015; 84: 167-176.,

externe bronnen

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Bond FW, Hayes SC, Baer R, Carpenter KM, Guenole N, Orcutt HK, Waltz T, Zettle RD: voorlopige psychometrische eigenschappen van de acceptatie en actievragenlijst II: een herziene maat voor psychologische inflexibiliteit en experiëntiële vermijding. In 2011; 42: 676-688.,

externe middelen

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Fledderus m, Bohlmeijer ET, Fox JP, Schreurs KMG, Spinhoven P: The role of psychological flexibility in a self-help acceptance and commitment therapy interventie voor psychologische nood in een gerandomiseerde gecontroleerde proef. Behav Res Ther 2013; 51: 142-151.,

externe bronnen

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Fava GA, Tomba E, Sonino N: Clinimetrics: the science of clinical measures. Int J Clin Praktijk 2012; 66: 11-15.

externe bronnen

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Huta V: Eudaimonia; in David SA, Boniwell I, Conley Ayers A (eds): The Oxford Handbook of Happiness. Oxford, Oxford University Press, 2013, pp 200-213.,

Ryan RM, Deci EL: On happiness and human potential: a review of research on hedonic and eudaimonic well-being. Annu Rev Psychol 2001; 52: 141-166.

externe bronnen

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Fava GA, Tomba E: verhoging van het psychologisch welzijn en de veerkracht door psychotherapeutische methoden. J Pers 2009; 77: 1902-1934.,

externe bronnen

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Fava GA: Well-Being Therapy. Behandeling handleiding en klinische toepassingen. Bazel, Karger, 2016.

externe bronnen

• Crossref (DOI)

Fava GA, Ruini C, Rafanelli C, Finos l, Conti s, Grandi s: 6-year outcome of cognitive Behaviour therapy for prevention of recurrent depression. Am J Psychiatrie 2004; 161: 1872-1876.,

Externe Bronnen

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Stangier U, Hilling C, Heidenreich T, Risch AK, Barocka Een, Schlösser R, Kronfeld K, Ruckes C, Berger H, Röschke J, Weck F, S Volk, Hambrecht M, Serfling R, Erkwoh R, Stirn Een, Sobanski T, Hautzinger M: Onderhoud cognitieve gedragstherapie en manualized van psycho-educatie in de behandeling van recidiverende depressie: een multicenter prospectieve gerandomiseerde gecontroleerde trial. Am J Psychiatrie 2013; 170: 624-632.,

External Resources

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Kennard BD, Emslie GJ, Mayes TL, Nakonezny PA, Jones JM, Foxwell AA, King J: Sequential treatment with fluoxetine and relapse-prevention CBT to improve outcomes in pediatric depression. Am J Psychiatry 2014;171:1083-1090.,

externe bronnen

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Rashid T: positieve psychologie in de praktijk: positieve psychotherapie; in David SA, Boniwell I, Conley Ayers A (eds): The Oxford Handbook of Happiness. Oxford, Oxford University Press, 2013, pp 978-993.

externe bronnen

• Crossref (DOI)

Rafanelli C, Park SK, Ruini C, Ottolini F, Cazzaro M, Grandi s, Fava GA: Rating well-being and distress. Stress Med 2000; 16: 55-61.,

externe bronnen

• Crossref (DOI)

Fava GA, Tomba E: Treatment of comorbid anxiety disorders and depression; in Emmelkamp PMG, Ehring T (eds): The Wiley Handbook of Anxiety Disorders. Chichester, Wiley, 2014, vol 2, pp 1165-1182.

externe bronnen

• Crossref (DOI)

Fava GA, Ruini C, Rafanelli C, Finos L, Salmaso L, Mangelli L, Sirigatti S: Well-being therapy of generalized anxiety disorder. Psychother Psychosom 2005; 74: 26-30.,

externe bronnen

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Tedeschi RG, Calhoun LG: The Posttraumatic Growth Inventory. J Trauma Stress 1996; 9: 455-471.

externe bronnen

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Ellervik C, Kvetny J, Bech P: de relatie tussen slaaplengte en herstellende slaap bij ernstige depressie: resultaten van de Deense Algemene Suburban Population Study. Psychother Psychosom 2016; 85: 45-46.,

externe middelen

• Crossref (DOI)

McCracken lm, Morley s: the psychological flexibility model: a basis for the integration and progress in psychological approaches to chronic pain management. J Pijn 2014;15:221-234.

externe bronnen

• Pubmed / Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

auteur contacten

Giovanni A., Fava, MD

Vakgroep Psychologie, Universiteit van Bologna

viale Berti Pichat 5

IT-40127 Bologna (Italië)

E-Mail [email protected]

Article / Publication Details

Copyright / Drug dosering / Disclaimer

Copyright: Alle rechten voorbehouden. Geen enkel deel van deze publicatie mag worden vertaald in andere talen, gereproduceerd of gebruikt in welke vorm of op welke wijze dan ook, elektronisch of mechanisch, met inbegrip van fotokopieën, opname, microscopie, of door een systeem voor het opslaan en ophalen van informatie, Zonder schriftelijke toestemming van de uitgever.,
dosering van het geneesmiddel: de auteurs en de uitgever hebben alles in het werk gesteld om ervoor te zorgen dat de selectie en dosering van het geneesmiddel zoals beschreven in deze tekst in overeenstemming zijn met de huidige aanbevelingen en praktijk op het moment van publicatie. Gezien het lopende onderzoek, de wijzigingen in de overheidsvoorschriften en de constante stroom van informatie met betrekking tot medicamenteuze therapie en medicijnreacties, wordt de lezer echter verzocht de bijsluiter voor elk geneesmiddel te controleren op eventuele veranderingen in indicaties en dosering en op toegevoegde waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen., Dit is vooral belangrijk wanneer het aanbevolen middel een nieuw en/of zelden gebruikt geneesmiddel is.Disclaimer: De verklaringen, meningen en gegevens in deze publicatie zijn uitsluitend die van de individuele auteurs en bijdragers en niet van de uitgevers en de redacteur(s). Het verschijnen van advertenties of/en productreferenties in de publicatie is geen garantie, goedkeuring of goedkeuring van de geadverteerde producten of diensten of van hun effectiviteit, kwaliteit of veiligheid., De uitgever en de redacteur(s) wijzen de verantwoordelijkheid af voor eventuele schade aan personen of goederen als gevolg van ideeën, methoden, instructies of producten waarnaar in de inhoud of advertenties wordt verwezen.