- door Christian Worstell
- beoordeeld door John Krahnert
Wat is het Medicare Part D donut hole?
De Medicare Part D “donut hole” is een tijdelijke dekking kloof in hoeveel een Medicare recept drug plan zal betalen voor uw recept drug kosten.
Wat is het bedrag aan donutgaten voor 2021?
het donutgat bedrag voor 2021 is $ 4.130., Zodra u en uw voorschriftdrug plan hebben besteed dit bedrag aan gedekte drugs, u de dekking kloof genaamd de donut gat.
sinds 2020 betalen de begunstigden van het Medicare Part D-plan 25 procent van hun merknaam en de kosten van generieke geneesmiddelen terwijl ze in deze dekkingskloof zitten, of “donut hole”.”
wat gebeurde er in de donut gat coverage gap in 2020?
de dekkingskloof voor Donutgaatjes van Medicare kromp tot het eindkostenniveau in 2020. We zullen hieronder meer uitleggen over wat dit betekent voor uw dekking.,
De Medicare donut hole is een van de vier dekkingsniveaus (dekkingsperioden) die zijn opgenomen in een deel D voorschriftdrugplan.
u voert de Medicare donut hole in na uw aftrekbare periode en uw initiële dekking en voordat u een catastrofale dekking invoert.
de aftrekbare periode
sommige (maar niet alle) Medicare Part D plannen hebben een aftrekbaar, dat is de hoeveelheid geld die u moet besteden aan gedekte drugs voordat uw Medicare drug plan dekking begint.,
bijvoorbeeld, als u een deel D-plan met een $200 aftrekbaar hebt, bent u verplicht om de eerste $200 van de kosten voor gedekte drugs in een kalenderjaar uit eigen zak te betalen.
zodra u aan uw eigen risico voldoet, helpt uw Deel D-plan om alle gedekte drugs voor de rest van het jaar te betalen. In 2021, de maximale aftrekbaar toegestaan door de wet is $ 445 voor het jaar.
sommige Medicare voorschriftdrugplannen hebben een eigen risico van $0.
nadat u aan uw eigen risico voldoet, voert u de initiële dekkingsperiode in.,
de initiële dekkingsperiode
nadat u aan uw Deel D-Franchise voldoet, voert u de initiële dekkingsperiode in. Tijdens deze fase betaalt u een copayment (vast bedrag) of coinsurance (percentage) voor uw gedekte medicijnen.
Copayment en coinsurance bedragen variëren per plan. Veel plannen zullen verschillende bedragen voor generieke en merknaam drugs voorzien. U kunt contact opnemen met uw plan formulary (drug list) om meer te weten te komen over wat uw kosten kunnen zijn voor verschillende geneesmiddelen.,
generieke geneesmiddelen bevinden zich doorgaans op een lager niveau en hebben lagere kosten dan geneesmiddelen met een merknaam, die doorgaans op een hoger niveau liggen.
zodra u en uw plan samen $4.130 uitgeven voor drugs tijdens het kalenderjaar 2021, komt u in de donut gat dekking gap.
het donutgat
zodra u het donutgat in 2021 invoert, wordt de dekking van uw Deel D-plan beperkter.
in 2021 betaal je niet meer dan 25 procent van de prijs voor merkgeneesmiddelen en generieke geneesmiddelen terwijl je in de donuthole zit.,
u blijft in dit deel D donut hole coverage gap totdat u $ 6.550 aan out-of-pocket kosten hebt betaald voor gedekte drugs in 2021. Dan ga je de catastrofale dekking fase in.
sloot het donutgat in 2019?
het donutgat van Medicare Part D is de laatste jaren gesloten als gevolg van bepalingen in de Affordable Care Act (ACA), ook bekend als Obamacare.
het donutgat zou in 2020 verdwijnen, maar het sloot sneller voor merknaamdrugs in 2019. Dit komt door de Tweepartijenbudgetwet van 2018, ondertekend door President Donald Trump.,
bent u op zoek naar Medicare Part D dekking van voorschriftdrug?
U kunt deel d plannen vergelijken die beschikbaar zijn waar u woont en inschrijven voor een Medicare voorschriftdrug plan online wanneer u bezoekt MyRxPlans.com.
wat gebeurde er toen de donutstop in 2020 verdween?
zodra u de drempel van $6.550 in 2021 bereikt, gaat u de laatste fase van de dekking van Deel D in. Dit heet catastrofale dekking.
tijdens de catastrofale dekkingsfase betaalt u voor de rest van het jaar slechts een kleine co-verzekering of co-betaling voor uw gedekte geneesmiddelen.,
hebben alle plannen voor Medicare Part D Een donutgat?
alle Medicare voorschriftdrugplannen zijn verplicht om het donutgat op te nemen.
Medicare de dekking van voorschriftdrugs wordt op federaal niveau geregeld door de Centers for Medicare& Medicaid Services (CMS).
Is er een verzekering die het donutgat dekt?
Er is geen verzekering die uitsluitend dekking biedt voor het donutgat van Deel D.,
Medicare-begunstigden kunnen zichzelf helpen het donutgat te vermijden door waar mogelijk te kiezen voor goedkopere generieke geneesmiddelen in plaats van merkgeneesmiddelen, door te winkelen voor kortingen op receptgeneesmiddelen, door drugs in bulk te kopen via postorderdiensten en door Medicare Extra hulp te gebruiken (zie hieronder).
kan ik hulp krijgen bij het betalen van de kosten voor Medicare Deel D in het donutgat?
Als u Medicare Extra hulp heeft, zult u niet geconfronteerd worden met de kosten van Deel D donut gat.
Extra hulp is een bijstandsprogramma dat helpt de kosten van Deel D-premies, eigen risico ‘ s, medeverzekering en copayments te verlagen.,
Er is geen dekkingskloof voor Medicare-begunstigden die Extra hulp krijgen.
Find Medicare prescription drug coverage
een verzekeringsagent met vergunning kan u helpen meer te weten te komen over Medicare Part D plannen en Medicare Advantage plannen met prescription drug coverage die beschikbaar kunnen zijn waar u woont.