wist u dat gastro-intestinale (GI) symptomen net zo vaak voorkomen als gynaecologische symptomen bij vrouwen met endometriose? Meer dan 90% van vrouwen gediagnosticeerd met endometriosis eigenlijk aanwezig met GI symptomen als hun eerste symptomen. Opgeblazen gevoel is het meest voorkomende presenteren symptoom, en wordt meestal gemeld door 83% van vrouwen met endometriose., Naast een opgeblazen gevoel, andere gastro-intestinale symptomen met inbegrip van diarree, constipatie, pijnlijke stoelgang, misselijkheid en/of braken zijn ook gemeenschappelijke symptomen bij vrouwen met endometriose. Het is ook interessant om op te merken dat GI symptomen zijn onafhankelijk van de locatie van endometriose laesies in relatie tot de darm. Dit betekent dat u GI symptomen zonder endometriose daadwerkelijk infiltreren in de darm. Uw endometrioselesie kan in de buurt van uw darm zijn zonder er daadwerkelijk op te zitten., Het is niettemin belangrijk om te onthouden dat Voor sommige vrouwen endometriose vaak de darm kan infiltreren, de darmanatomie kan verstoren, de normale darmfysiologie kan veranderen, wat dan ook kan leiden tot constipatie, een opgeblazen gevoel, pijnlijke stoelgang, diarree, misselijkheid en braken.
complicerende zaken, endometriose kan ook voornamelijk optreden met cyclisch opgeblazen gevoel en veranderde stoelgewoonten niet te onderscheiden van Prikkelbare Darm Syndroom (IBS)., Veel vrouwen zoeken hulp bij een gastro-enteroloog en worden vervolgens gediagnosticeerd met prikkelbare darm syndroom lang voordat ze hulp zoeken bij een gynaecoloog. Hier is een typisch en ongelukkig scenario … een jonge vrouw lijdt aan constipatie en een opgeblazen gevoel. Wat doet ze? Ze maakt een afspraak met een gastro-enteroloog. Wat gebeurt er? Ze ondergaat een bovenste endoscopie en colonoscopie, die beide vinden geen identificeerbare gastro-intestinale afwijkingen en vervolgens wordt geëtiketteerd als lijden aan Prikkelbare Darm Syndroom (IBS). Is dit jou overkomen?, Ondanks behandelingen van hun GI voor IBS, vrouwen zelden beter – dat komt omdat endometriose is de oorzaak van hun IBS symptomen. Het is daarom essentieel om de diagnose van endometriose vast te stellen om de gastro-intestinale symptomen effectief te verlichten. Zorg ervoor dat uw endometriose goed wordt behandeld door middel van medische behandeling of excisionele chirurgie. Endometriose moet altijd in overweging worden genomen bij de differentiële diagnose van vrouwen met gastro-intestinale symptomen.
veel vrouwen met endometriose lijden ook aan kleine darm bacteriële overgroei (Sibo)., De associatie van SIBO en endometriose komt waarschijnlijk door systemische ontsteking voor. SIBO is een veel voorkomende aandoening, zij het onder-erkende oorzaak van gas, opgeblazen gevoel, diarree en buikkrampen. Studies suggereren dat maar liefst 50-75% van de patiënten met IBS SIBO hebben. Aangezien zoveel vrouwen gediagnosticeerd met IBS hebben SIBO, is het zinvol om te zoeken naar het bij vrouwen met endometriose. Het is makkelijk te diagnosticeren. Vraag gewoon je GI om een Lactulose-waterstof ademtest te bestellen. Het is geen invasieve test en kan vaak worden gedaan in het kantoor van uw GI., Deze test meet waterstof – en methaangasniveaus zodra lactulose, een onschadelijke alcohol-suiker, oraal wordt toegediend; verhoging van deze gassen in de adem suggereert bacteriële overgroei. De overgroei kan gepaard gaan met inflammatoire aandoeningen zoals endometriose, interstitiële Cystitis, chronische stress en nog veel meer aandoeningen buiten het toepassingsgebied van dit artikel. De eerste voorkeursbehandeling is Xifaxan, een niet-geabsorbeerd antibioticum met zeldzame (indien van toepassing) bijwerkingen die 3 keer per dag gedurende 14 dagen worden ingenomen en dieetveranderingen om verwerkt voedsel, complexe koolhydraten en voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan eenvoudige suiker te verminderen., De behandeling is geen genezing en veel patiënten vereisen volgende of bijkomende kuren van antibiotica. Om te bepalen of SIBO is uitgeroeid, kunnen sommige GI ‘ s de ademtest ongeveer een maand later herhalen of gewoon een andere combinatie van antibiotica toedienen. Het is belangrijk om te onthouden dat terwijl de behandeling van SIBO antibiotica en veranderingen in het dieet omvat, endometriose wordt behandeld door zowel medisch management en / of chirurgische excisie van endometriose. Na het lezen van dit artikel, is het mijn hoop dat u verbetering in uw GI symptomen kunt vinden.
Maroun P, Cooper MJW, Reid GD, Keirse MJNC., Relevantie van gastro-intestinale symptomen bij endometriose. Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynecology 2009; 49: 411-414
Malin E, Roth B, Ekstrom P. Gastrointestinal symptoms among endometriosis-A case cohort study. BMC Women ‘ s Health (2015)