- verzachtende middelen die overvloedig en vaak worden aangebracht om de jeukende huid te koelen en te kalmeren – menthol of fenol kunnen worden toegevoegd.
- orale antihistaminica ‘ s nachts om jeuk te verminderen en slaap mogelijk te maken.
- Ultrapotente topische steroïdencrèmes. Om hun effect te versterken, aanbrengen onder occlusie; afdekken met een plastic of hydrocolloïde kleefverband en laat dit op zijn plaats voor meerdere dagen.
- Corticosteroïdinjecties (triamcinolonacetonide 10-40 mg / mL) in dikkere knobbeltjes.
- Koolteerzalf als alternatief voor steroïden.,
- Calcipotriol zalf (topische vitamine D3), meestal gebruikt voor psoriasis, kan tweemaal daags worden aangebracht.
- Capsaïcinecrème, die jeuk en een branderig gevoel veroorzaakt totdat de jeuk uiteindelijk volledig stopt — het vereist herhaalde toediening vier tot zes keer per dag.
- cryotherapie, waardoor de knobbeltjes kunnen krimpen en hun jeuk kunnen verminderen.
- behandelingen met gepulseerde kleurstoflaser, die de vasculariteit van individuele laesies kunnen verminderen.,
antiseptische of antibiotische zalf kan worden gebruikt op geïnfecteerde knobbeltjes, en orale antibiotica (meestal flucloxacilline) zijn geïndiceerd voor significante secundaire bacteriële infectie (cellulitis).
systemische behandelingen die nuttig kunnen zijn voor ernstigere ziekten worden hieronder vermeld, in geen specifieke volgorde. Combinatiebehandeling wordt vaak aanbevolen.,
- fototherapie (UVB en PUVA)
- tricyclische antidepressiva zoals amitriptyline of doxepine
- anticonvulsiva gebruikt voor neuropathische pijn en jeuk, zoals gabapentine of pregabaline
- naltrexon, een opiaatantagonist (dit bestrijdt het narcotische effect van morfine, heroïne en soortgelijke geneesmiddelen), is gemeld om jeuk te verminderen bij sommige patiënten.
- orale steroïden
- methotrexaat
- Thalidomide, dat gereserveerd is voor zeer ernstige gevallen en moeilijk toegankelijk kan zijn.,
- ciclosporine, dat de knobbels en de jeuk kan verminderen, maar het gebruik ervan wordt beperkt door bijwerkingen.
- systemische retinoïden zoals acitretine of isotretinoïne, die de knobbeltjes kunnen doen krimpen en de ernst van de jeuk kunnen verminderen.
hoop voor de toekomst
- klinische studies met het geneesmiddel serlopitant voor nodulaire prurigo zijn aan de gang. Het is een neurokinine (NK)-1 receptorantagonist en toont belofte in het verminderen van jeuk in diverse huidwanorde.