Jodium

Wat is jodium?

jodium is een natuurlijk element dat essentieel is voor alle levende organismen. Jodium is een lid van een groep van niet-metalen elementen genoemd halogenen; andere halogenen omvatten fluor, chloor en broom.

wanneer wordt jodium voorgeschreven?,

jodium wordt lokaal, oraal en per injectie gebruikt:

jodium wordt vaak gebruikt in topische antiseptica
Oraal jodium wordt gebruikt bij de behandeling van sommige schildklieraandoeningen
jodium wordt gebruikt in radiologische contrastmiddelen voor röntgenfoto ‘ s, waaronder CT-scans, cholecystogrammen en pyelogrammen, oraal of door injectie in de bloedbaan

jodium kan ook worden ingenomen in levensmiddelen zoals zeewier, zeevruchten en gejodeerd zout. Kleinere hoeveelheden jodium worden gevonden in groenten en vlees.,

Jodium allergie

De term ‘jodium allergie’ wordt vaak gebruikt, maar is eigenlijk een verkeerde benaming. Jodium is een sporenelement aanwezig in het hele lichaam en is essentieel voor de productie van schildklierhormonen. Het is niet mogelijk om een echte allergie voor elementair jodium te hebben.,

‘Jodiumallergie’ verwijst gewoonlijk naar een allergische reactie op jodiumhoudende radiologische contrastmiddelen of, minder vaak, een allergische contactreactie op povidon-jodium (Betadine™) antiseptica.

huidreacties op jodiumhoudende radiologische contrastmiddelen

Deze reacties kunnen worden geclassificeerd als onmiddellijke en niet-onmiddellijke:

onmiddellijke reacties beginnen gewoonlijk binnen 20 minuten na toediening van contrastmiddelen en omvatten jeuk, roodheid, urticaria (netelroos), angio-oedeem en anafylaxie.,
niet-onmiddellijke reacties beginnen meer dan een uur na toediening en omvatten urticaria, angio-oedeem, maculo-papulaire huiduitslag of, in zeldzame gevallen, ernstigere reacties zoals Stevens-Johnson syndroom / toxische epidermale necrolyse.

nieuwere jodiumhoudende contrastmiddelen hebben verbeterde chemische eigenschappen en de incidentie van dit soort reacties is nu veel lager.

De meeste van de bovenstaande reacties op contrastmiddelen zijn geen echte overgevoeligheidsreacties (er zijn geen immunoglobuline-E-antilichamen bij betrokken)., De reacties worden idiosyncratisch genoemd en in tegenstelling tot echte overgevoeligheidsreacties is een eerdere sensibilisatie voor het middel niet vereist, noch komen deze reacties consistent terug bij een individu.

risicofactoren voor reacties op contrastmiddelen

risicofactor	Management
voorgeschiedenis van een eerdere reactie op jodiumhoudende contrastmiddelen	Dit is de belangrijkste risicofactor voor toekomstige reacties. jodiumhoudende contrastmiddelen mogen niet worden gebruikt als een eerdere reactie ernstig was.,
> geschiedenis van astma, voedselallergie of allergie voor andere geneesmiddelen	vaak wordt ten onrechte gedacht dat allergie voor zeevruchten het gebruik van jodiumhoudende contrastmiddelen uitsluit. Echter, zeevruchten allergie is niet gerelateerd aan jodium. hoewel allergie voor zeevruchten geen specifieke risicofactor is voor een reactie op jodiumhoudende contrastmiddelen, verhoogt een voorgeschiedenis van een matige of ernstige allergische stoornis het risico. Voorzichtig gebruiken.,
significante cardiovasculaire aandoeningen of gebruik van bètablokkers	gebruik voorzichtig jodiumhoudende contrastmiddelen.

allergische contactreacties op povidonjodium

Povidonjodium is een veel gebruikt antibacterieel middel agent die een verbinding van jodium en povidon is, samen met andere additieven., Povidon wordt ook gebruikt in andere producten zoals voedsel, geneesmiddelen (bijv., antihistaminica, diuretica, en pijnstillers), haarproducten, en tandpasta.

allergische contactreacties op povidon-jodiumpreparaten zijn zeldzaam en kunnen moeilijk te onderscheiden zijn van een irriterende contactreactie op povidon-jodium. Beide reacties kunnen roodheid, verharding (stevigheid) en meerdere kleine blaren veroorzaken.

Patch testen wordt vaak gebruikt om een allergische contactreactie te diagnosticeren., Echter, vals positieve reacties kunnen optreden in dit geval als gevolg van de irriterende eigenschappen van povidon-jodium onder occlusie. Wanneer een positieve flardtestreactie op povidon-jodium optreedt, is het belangrijk om de resultaten te bevestigen met verdere tests, zoals de repeat open application test (ROAT).

systemische reacties op povidon-jodium antiseptica (bijv. gegeneraliseerde urticaria en anafylaxie) zijn uiterst zeldzaam en worden vermoedelijk veroorzaakt door povidon in plaats van jodium.,

kruisreactiviteit tussen povidon-jodium antiseptica en jodiumhoudende contrastmiddelen

een voorgeschiedenis van contactallergie voor povidon-jodium antiseptica sluit het gebruik van jodiumhoudende contrastmiddelen niet specifiek uit. Nochtans, kan het risico van een reactie lichtjes worden verhoogd, zoals het geval is met om het even welke andere contactallergie.
Anaphylaxis voor povidon-jodium wordt verondersteld te worden veroorzaakt door povidon, en kruisreactiviteit tussen deze antiseptica en jodiumhoudende contrastmiddelen is niet aangetoond.,

andere huidreacties op jodium

een chemische brandbare huidreactie kan optreden na langdurig huidcontact met verzadigde doeken met povidon-jodium tijdens de operatie. Deze reacties hebben het uiterlijk van elektrische brandwonden en worden verondersteld te zijn te wijten aan een direct toxisch effect van povidon-jodium.
een acneformeruptie als gevolg van overmatig jodium in de voeding, bijvoorbeeld van zeewier in een Japans dieet
Halogenodermie – een zeldzame niet-allergische huidreactie veroorzaakt door hoge gehalten aan halogenen in het lichaam.,

Madame Lelica