artsen in het Hassenfeld Children ‘ s Hospital in NYU Langone hebben expertise in het diagnosticeren van pediatrische hydrocefalie, een ophoping van cerebrospinale vloeistof in de holtes van de hersenen, ventrikels genoemd. Deze vloeistof, ook wel cerebrospinale vloeistof genoemd, omringt en kussens de hersenen en het ruggenmerg, en helpt bij het distribueren van belangrijke voedingsstoffen binnen het centrale zenuwstelsel.
wanneer zich in de ventrikels ruggenmergvocht ophoopt, vergroot dit de ventrikels., Dit kan leiden tot ernstige complicaties van verhoogde druk op de hersenen, zoals hersenbeschadiging en mentale, ontwikkelings-en fysieke beperkingen.
oorzaken en soorten pediatrische Hydrocephalus
het menselijk lichaam produceert dagelijks ongeveer één pint cerebrospinale vloeistof en vervangt continu de vloeistof wanneer deze in het lichaam wordt opgenomen. Hydrocephalus treedt op wanneer spinale vloeistof niet goed wordt geabsorbeerd of wanneer een verstopping vormt langs de weg die circuleert spinale vloeistof, waardoor de vloeistof van normaal stromen door de hersenen en de wervelkolom.,
Hydrocephalus is een van de meest voorkomende neurologische problemen bij kinderen en komt voor bij ongeveer 1 op de 1.000 kinderen. Het kan aanwezig zijn bij de geboorte, die heet aangeboren hydrocephalus, of het kan ontwikkelen na de geboorte—genaamd verworven hydrocephalus—als gevolg van neurologische aandoeningen zoals hoofdletsel, hersentumoren, cysten, bloeden in de hersenen, misvorming van het centrale zenuwstelsel, of infectie. Soms ontwikkelen kinderen hydrocefalie zonder een bekende oorzaak.
Hydrocephalus kan ook ” communiceren “of” niet communiceren.,”Communiceren hydrocephalus treedt op wanneer de stroom van spinale vloeistof wordt geblokkeerd nadat het uit de ventrikels. Deze vorm van Hydrocefalie wordt “communiceren” genoemd, omdat het ruggenmergvocht nog steeds kan stromen tussen de ventrikels, die open blijven. Niet-communicerende, of obstructieve, hydrocephalus gebeurt wanneer de stroom van spinale vloeistof wordt geblokkeerd langs een of meer van de smalle passages die de ventrikels verbinden.
symptomen van pediatrische Hydrocephalus
pediatrische hydrocephalus kunnen kinderen van alle leeftijden treffen, maar de tekenen en symptomen variëren per beginnende leeftijd., Het meest voor de hand liggende teken van Hydrocefalie bij zuigelingen is een snelle toename van de hoofdomtrek of een ongewoon grote hoofdgrootte. Andere symptomen kunnen zijn epileptische aanvallen, braken, slaperigheid, prikkelbaarheid, of ogen die voortdurend naar beneden staren.
omdat de schedels van oudere kinderen zich niet kunnen uitbreiden om de opbouw van cerebrospinale vloeistof te accommoderen, kunnen zij verschillende symptomen ervaren, zoals ernstige hoofdpijn samen met misselijkheid en braken, gezichtsproblemen, lethargie en vertraagde of gestopt ontwikkeling van spraak, redeneren of andere leeftijd aangepaste mijlpalen.,
om hydrocephalus te diagnosticeren, neemt een neurochirurg of neuroloog een grondige medische anamnese en voert een neurologische evaluatie en lichamelijk onderzoek uit. Artsen voeren vervolgens een echografie, MRI-scan of CT-scan uit om de uitbreiding van de ventrikels te bevestigen en de oorzaak van de hydrocephalus te bepalen.
neurologische evaluatie
artsen kunnen een neurologisch onderzoek uitvoeren en kunnen neuropsychologische testen aanbevelen om te beoordelen of uw kind cognitieve stoornissen heeft., De neuropsychologische testen omvat het stellen van vragen over de aandacht van uw kind, geheugen, redeneren, en taalvaardigheden.
echografie
bij zuigelingen kunnen artsen echografie gebruiken om de vloeistof in de ventrikels te bekijken. Echografie maakt gebruik van geluidsgolven om beelden van structuren in het lichaam te produceren. Het wordt vaak gebruikt voor baby ‘ s omdat de zachte plek van een baby op de top van het hoofd—de fontanel genoemd—zorgt ervoor dat de geluidsgolven veilig de schedel binnendringen.,
artsen en radiologen kunnen ook echografie gebruiken om hydrocefalie te detecteren voordat een baby wordt geboren, tijdens routinematige prenatale onderzoeken.
MRI-Scan
een arts kan een MRI-scan laten uitvoeren om de hersenen te bekijken, informatie te verstrekken over het omliggende hersenweefsel, te zoeken naar vergrote ventrikels en de doorstroming van cerebrospinale vloeistof te evalueren.
een MRI kan ook de aanwezigheid van tumoren, congenitale misvormingen en andere aandoeningen die verantwoordelijk kunnen zijn voor hydrocefalie tonen., Dit type van weergave gebruikt een magnetisch veld en radiogolven om geautomatiseerde twee – of driedimensionale beelden van de binnenkant van het hoofd te creëren.
sommige MRI-scans kunnen tot een uur duren en vereisen een lichte sedatie, aangezien het kind stil moet liggen tijdens de scan.
CT-Scan
een CT-scan maakt gebruik van röntgenstralen en computerbeeldvorming om gedetailleerde beelden van de hersenen te maken. Artsen gebruiken CT-scans om te ontdekken of de ventrikels zijn vergroot, wat wijst op opbouw van cerebrospinale vocht. Deze diagnostische test is zeer snel en vermijdt meestal de noodzaak voor sedatie bij een jong kind.