Nursing, geallieerde gezondheid en Interprofessionele Teaminterventies
zuurstofafgifteapparatuur zoals een neuscanule, venturimasker, hoge stroom neuscanule kan variërende FiO2 leveren. Een patiënt die omgevingslucht inademt, inhaleert een Fio2 van 21%. Zuurstofafgifteapparatuur bepaalt het debiet en FiO2 op basis van voorspelde apparatuur-algoritmen. Een neuscanule ingesteld op 1L / min debiet kan FiO2 verhogen tot 24%, 2L/min tot 28%, 3L/min tot 32%, 4L/min tot 36%, 5L/min tot 40% en 6L/min tot 44%., Een venturimasker kan een debiet van 1 tot 15 L/min leveren en FiO2 wordt getitreerd op basis van de klep. De kleppen worden gecategoriseerd op kleur met de blauwe klep die de laagste debiet en FiO2, 2 tot 4L/min, en FiO2 24%, respectievelijk. De groene klep maakt het maximale debiet van 12 tot 15L/min mogelijk met 60% FiO2. Een niet-rebreather kan een 10 tot 15L/min debiet leveren; FiO2 blijft echter een constante 100%. Ten slotte is er een neuscanule met hoge stroom. Deze methode kan debieten leveren tot 60L/min en FiO2 van 21% tot 100% ongeacht het debiet.,
zoals hierboven vermeld, kunnen zuurstofapparaten een veel hoger debiet leveren dan de inspiratoire flow van een normale patiënt. De gerapporteerde FiO2 die wordt geleverd is echter niet altijd accuraat. Op basis van eerdere studies is men het erover eens dat de geleverde stroomsnelheden lager zijn dan de voorspelde FiO2. Uit Studies is gebleken dat FiO2 via de neuscanule met 2,5% per liter/min is toegenomen. HFNC, met een instelling van >30 L/min debiet, leverde de meest nauwkeurige FiO2. Een andere factor die FiO2 kan veranderen is vochtigheid., Droge lucht, afgezien van het feit dat ongemakkelijk voor patiënten, heeft het potentieel om luchtwegweerstand te verhogen door het veroorzaken van acute schade en ontsteking. Droge lucht kan ook leiden tot meer waterverlies en verminderde mucociliary klaring. Interessant is dat zelfs het openen van de mond van een patiënt de geleverde Fio2 kan verhogen.
bij ernstig zieke patiënten wordt FiO2 routinematig gebruikt om de capaciteit van de longen voor gasuitwisseling te beoordelen., waarbij de PaO2/FiO2 (P/F) verhouding wordt gebruikt, waarbij PaO2 de partiële druk van zuurstof vertegenwoordigt., Het meest opvallende gebruik van deze maatstaf is de Berlijnse criteria, die ARDS categoriseert als mild (201 tot 300 mmHg), matig (101 tot 200 mmHg) en ernstig (<100mmHg). Terwijl cardiale output, hemoglobine concentratie, en barometrische druk de P/F-verhouding kunnen beïnvloeden, blijft het een redelijke beoordeling van de longfunctie.
ten slotte is er veel discussie geweest over het gebruik van hoge FiO2 tijdens chirurgie. Eerder werd voorgesteld perioperative zuurstof zou het risico van chirurgische plaatsbesmettingen, tarief van atelectasis, myocardiaal infarct, en ICU toelating verminderen., De Wereldgezondheidsorganisatie heeft, naast verschillende meta-analyses, geen voordeel aangetoond bij perioperatieve hyperoxie.