mensen met inflammatoire auto-immuunziekten, zoals reumatoïde artritis en spondylitis ankylopoetica, kunnen biologische geneesmiddelen voorgeschreven krijgen als traditionele NSAID ’s (bijv. ibuprofen) of DMARD’ s (bijv. methotrexaat) niet effectief zijn. Biologica kan ook worden gebruikt in combinatie met deze traditionele medicijnen.
Zie 5 soorten geneesmiddelen die reumatoïde artritis (RA) behandelen
hoe biologische geneesmiddelen werken
voordat symptomen van ontsteking kunnen worden waargenomen of gevoeld, vindt een reeks biochemische reacties plaats in het lichaam., Een biologisch medicijn richt zich op en voorkomt dat een specifieke reactie plaatsvindt, waardoor het ontstekingsproces in zijn sporen wordt gestopt.
in tegenstelling tot biologische geneesmiddelen behandelen conventionele geneesmiddelen algemene ontstekingen (en resulterende symptomen zoals gewrichtspijn) nadat deze zijn begonnen.
zie pijnstillers voor artritis pijnverlichting
Eén type biologische: TNF-remmers
eiwitmoleculen genaamd tumornecrosefactor (TNF) veroorzaken onnodige ontsteking bij mensen met auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis., Biologica genaamd TNF-remmers bevatten speciale eiwitmoleculen die, wanneer geïnjecteerd in de bloedbaan van een patiënt, hechten aan de TNF-moleculen. Wanneer TNF-remmers zich hechten aan TNF, kan TNF geen ontsteking veroorzaken.
Biologics neem de tijd om te werken
een patiënt kan een afname van de symptomen opmerken zodra 1 week of 12 weken na het starten met een biologisch geneesmiddel, en de symptomen kunnen daarna nog maanden verbeteren., Bijvoorbeeld, veel mensen die TNF-remmers nemen voelen symptoomverlichting in 2 tot 4 weken, hoewel de volledige effecten van de geneesmiddelen meestal 3 tot 6 maanden duren.
Het is niet ongebruikelijk dat een biologisch geneesmiddel in de loop van maanden of jaren minder effectief wordt, omdat het immuunsysteem van een persoon antilichamen tegen het geneesmiddel ontwikkelt. Wanneer dit gebeurt, zal een persoon merken dat de symptomen geleidelijk terugkomen. Wanneer een biologische verliest zijn werkzaamheid,een arts kan aanbevelen over te schakelen naar een andere biologische.,
Hoe worden Biologica aan patiënten gegeven
De meeste Biologica zijn vloeibare geneesmiddelen die aan een patiënt worden toegediend door middel van:
- Injectie onder de huid. Een patiënt kan zichzelf thuis injecties geven. In sommige gevallen kan een familielid of een andere verzorger de injecties geven.
- infusie in de bloedstroom. Dit wordt meestal gedaan in een medisch kantoor en kan een paar uur duren.
farmaceutische bedrijven werken aan de ontwikkeling van biologische geneesmiddelen die met orale pillen kunnen worden toegediend., De eerste van deze is tofacitinib, verkocht als Xeljanz, die werd goedgekeurd door de FDA in 2012.
zie de wetenschap achter Biologica
hoe vaak een persoon een biologisch neemt varieert. In het algemeen kunnen infusies eenmaal per 4 tot 6 weken nodig zijn. Injecties zijn meestal elke week of twee nodig.
opslaan en hanteren van biologische geneesmiddelen
elk biologisch geneesmiddel heeft bewaar-en behandelingsinstructies die moeten worden opgevolgd, anders verliest het geneesmiddel zijn werkzaamheid geheel of gedeeltelijk. De meeste biologische geneesmiddelen mogen niet:
- worden blootgesteld aan snelle temperatuurveranderingen., Gebruik bijvoorbeeld geen warmtebron om een medicijn op te warmen dat in de koelkast is opgeslagen. Laat het voor injectie geleidelijk opwarmen tot kamertemperatuur.
- blootgesteld aan meerdere temperatuurveranderingen. Mensen worden bijvoorbeeld geadviseerd een biologisch product niet in een koelkast op te slaan, het vervolgens op kamertemperatuur te brengen en het vervolgens voor later weer in de koelkast te zetten.
- geschud. Snel schudden is meestal niet nodig en kan schadelijk zijn.
Waarom zijn dergelijke richtlijnen noodzakelijk?, De meeste medicijnen bestaan uit kleine, stabiele moleculen-aspirinemoleculen hebben slechts 21 atomen – maar biologen bestaan uit enorme moleculen met duizenden atomen. De chemische bindingen die deze atomen bij elkaar houden zijn relatief zwak, en ze kunnen worden verbroken door snelle temperatuurveranderingen en andere factoren. Een geneesmiddel zal niet werken zoals voorgeschreven als er te veel als de moleculen bindingen worden verbroken.,
Save voorbeelden van biologische geneesmiddelen die vandaag beschikbaar zijn
biologische geneesmiddelen worden gecategoriseerd op basis van welk deel van het ontstekingsproces ze zich richten.
zie Biologica voor RA en andere auto-immuunziekten
TNF-blokkers zijn de meest voorkomende vorm van moderne biologische geneesmiddelen.,ik>
Voorbeelden van andere biologische producten (en hun wijze van optreden) zijn:
- tocilizumab (Actemra), richt zich op de interleukine-6 pad
- anakinra (Kineret), een interleukine-1 receptor antagonist
- rituximab (Rituxan), een CD20-gericht cytolytic antilichaam
- tofacitinib (Xeljanz), eerst in een klasse van behandelingen RA genaamd Janus kinase (JAK) – remmers
Deze lijst te wijzigen als de FDA keurt nieuwe drugs en ze worden geïntroduceerd op de AMERIKAANSE markt.,
zie Biologics, Biosimilars en verwisselbare Biosimilars-Wat is het verschil?
kosten
Biologica zijn vaak duur. Bijvoorbeeld, een maand levering van Humira (twee doses) kan kosten rond $2.000 zonder verzekering. Sommige patiënten kunnen in aanmerking komen voor coupons en kortingen via farmaceutische bedrijven.