te bepalen één op de drie Amerikanen ouder dan 65 jaar valt elk jaar, volgens de National Council on Aging, waardoor vallen de belangrijkste oorzaak is van niet-dodelijke en dodelijke letsels bij oudere volwassenen in het land. Vallen zijn duur, kunnen aanzienlijke invaliditeit veroorzaken en kunnen de kwaliteit van leven verminderen.
Het identificeren van patiënten en bewoners met een hoog risico op vallen kan zorgverleners helpen vallen in en uit ziekenhuizen, langdurige zorginstellingen en andere zorginstellingen te verminderen., Het gebruik van gestandaardiseerde assessmenttools helpt zorgverleners bij het identificeren van mensen die risico lopen om te vallen. Hier zijn vijf van de meest gebruikte beoordelingsinstrumenten om het risico op vallen te bepalen.
vijf gestandaardiseerde beoordelingsinstrumenten
de 30-seconden Stoelstandtest
de 30-seconden Stoelstandtest beoordeelt de sterkte en het uithoudingsvermogen van de benen. De apparatuur die nodig is om deze test uit te voeren omvat een stopwatch en een stoel die 17″ hoog meet, een rechte rug heeft en geen armleuningen.
om deze test uit te voeren, zit de patiënt op de stoel met zijn voeten plat op de vloer., Hij legt elke hand op de tegenoverliggende schouder, kruist zijn armen bij de pols, en houdt ze daar gedurende de hele duur van de test. Wanneer de tester zegt “Go” en start de stopwatch, de patiënt komt in een volledige staande positie en gaat terug naar beneden zo vaak als hij kan in 30 seconden zonder gebruik te maken van zijn handen. De test telt het aantal keren dat de patiënt kan opstaan. Als de patiënt halverwege een staande positie komt, moet de tester het tellen als een volledige stand.
een score onder het gemiddelde geeft een hoog risico op status aan., De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) lijsten onder de gemiddelde scores per leeftijd en geslacht. De gemiddelde man van 60 tot 64 jaar kan bijvoorbeeld 14 of meer keer opstaan in 30 seconden, terwijl de typische vrouw 12 keer kan opstaan.
de Timed Up and Go (TUG) Test
de Timed Up and Go (TUG) Test beoordeelt mobiliteit. De tester heeft een stopwatch nodig, een meetlint en een manier om een tijdelijke lijn op de vloer te creëren op ongeveer 3 meter afstand van een standaard fauteuil.
de patiënt dient normaal schoeisel te dragen en indien nodig een loophulpmiddel te gebruiken., De patiënt zit in de stoel; wanneer de tester zegt “Ga” en start de stopwatch, de patiënt staat op en loopt in haar normale tempo naar de lijn op de vloer, draait, loopt terug naar de stoel en gaat weer zitten. De tester keer hoe lang het duurt voor de patiënt om de taak te voltooien. Een patiënt die langer dan 12 seconden duurt om de trekproef te voltooien heeft een hoog risico om te vallen, volgens de Oncology Nursing Society.
de 4-traps Balance Test
De 4-traps Balance Test helpt zorgverleners statisch evenwicht te bepalen, dat wil zeggen het vermogen om in evenwicht te blijven wanneer het stationair is., De 4-traps Balance Test beschikt over vier progressief uitdagende posities. De tester heeft een stopwatch nodig. Patiënten mogen geen stok, rollator of andere hulpmiddelen gebruiken en ze moeten hun ogen open houden tijdens de tests.
de tester moet vervolgens elke positie aan de patiënt of bewoner beschrijven. Als de patiënt of bewoner de positie probeert, moet de tester naast hem staan, de arm van het onderwerp vasthouden en hem helpen de juiste voetpositie aan te nemen., Wanneer de patiënt zich stabiel voelt, moet de tester loslaten, maar klaar blijven om de patiënt of bewoner te vangen in het geval hij zijn evenwicht moet verliezen.
de tester moet de tijd nemen dat de bewoner of patiënt de positie behoudt. Als de patiënt of bewoner de positie gedurende ten minste 10 seconden kan vasthouden zonder ondersteuning nodig te hebben of zijn voeten te bewegen, kan de tester dat gedeelte van de test stoppen en naar de volgende positie gaan. De tester moet de test stoppen als de patiënt of bewoner zijn evenwicht verliest.,
De vier posities omvatten staan met voeten naast elkaar, staan met de grote teen van een voet die de wreef van de andere voet raakt, staan met de hiel van een voet die de teen van de andere voet raakt, en staan op één voet. De CDC zegt dat patiënten of bewoners die de uiteindelijke positie niet kunnen houden, bekend als de tandem houding, voor langer dan 10 Seconden is een hoger risico om te vallen.
orthostatische bloeddruk
een orthostatische bloeddruktest zoekt naar orthostatische hypotensie, dat is bloeddruk die plotseling daalt wanneer de patiënt opstaat., Een drastische daling van de bloeddruk kan duizeligheid en vallen veroorzaken. In feite zegt Mayo Clinic dat vallen een veel voorkomende complicatie is bij mensen met orthostatische hypotensie.
apparatuur voor het uitvoeren van een orthostatische bloeddruk omvat een bed-of ziekenhuiskar, een bloeddrukmanchet en, indien nodig, een stethoscoop.
om een orthostatische bloeddruktest uit te voeren, moet de tester de patiënt of de bewoner vragen om vijf minuten te gaan liggen. De tester moet vervolgens de bloeddruk en de hartslag meten terwijl de patiënt of bewoner comfortabel blijft liggen., Vervolgens moet de tester de patiënt vragen om te staan en in de nabijheid te blijven voor het geval de patiënt zich duizelig begint te voelen. De tester moet de bloeddruk en hartslag van de patiënt of bewoner opnieuw innemen na één minuut staan en na drie minuten.
de CDC zegt dat een daling van de bloeddruk gelijk aan of groter dan 20 mm Hg, of een daling van de diastolische bloeddruk gelijk aan of groter dan 10 mm Hg een abnormaal resultaat is. Het ervaren van duizeligheid of duizeligheid is ook abnormaal en wijst op een verhoogd risico op vallen.,
Allen Cognitive Screen
Het Allen Cognitive Screen, ook bekend als de leather veter tool, is een cognitief beoordelingsinstrument dat helpt bij het evalueren van het risico op vallen als gevolg van problemen in verband met functionele cognitie. Ook bekend als de Leather veter tool, deze screening meet een individu wereldwijde cognitieve verwerkingsmogelijkheden, leerpotentieel, en prestaties capaciteiten.
apparatuur voor het Allen Cognitive Screen omvat een kit met een stuk leer met voorgestanste gaten, kant en een grote naald., De patiënt gebruikt de naald om drie steeds moeilijker steken door de gaten in het leer te steken. De testers gebruiken de Allen cognitieve niveaus en Wijzen van prestaties en het niveau van zorg om de resultaten van de patiënt te beoordelen.
het toedienen van deze tests kan zorgverleners helpen patiënten of bewoners met een hoog risico op vallen te identificeren en vervolgens actie ondernemen om deze ongevallen te voorkomen.