Come aiutare un bambino con ODD
Passo uno per trattare oppositional defiant disorder (ODD) sta rilevando e controllando i sintomi del disturbo da deficit di attenzione (ADHD o ADD) se sono presenti. Il trattamento per i sintomi dell’ADHD può includere l’assunzione di uno stimolante quotidiano o di farmaci non stimolanti che a volte possono aiutare anche con sintomi di sfida oppositivi.,
La fase due sta ricevendo una valutazione formale per altre condizioni psicologiche correlate che possono causare comportamenti di opposizione.
La fase tre sta elaborando una strategia per trattare DISPARI. Il trattamento DISPARI preferito è una combinazione di terapia comportamentale individuale e familiare. Quando la terapia da sola non risolve i sintomi, i farmaci per ODD a volte possono aiutare. Inoltre, i cambiamenti nello stile di vita possono aiutare alcune persone con sintomi lievi a controllare le loro esplosioni.,
Disturbo Oppositivo Provocatorio Opzioni di Trattamento
Disturbo Oppositivo Provocatorio di trattamento possono includere:
- la terapia Cognitivo-comportamentale
- interazione tra Genitore e bambino terapia
- problem solving
- Farmaco in forma di una dose bassa, i neurolettici atipici
- cambiamenti di stile di vita
Disturbo Oppositivo Provocatorio di Trattamento: la Terapia
Consulenza per DISPARI dovrebbero includere sia il paziente e della sua famiglia, e si dovrebbe enfatizzare le strategie che le famiglie possono utilizzare per affrontare la sfida comportamenti.,
Ricorda, le persone con DISPARI sono neurologicamente cablate per sconfiggere e contrastare le persone in ruoli di autorità. Non hanno alcuna intenzione di cooperare in alcun processo terapeutico.
Terapia cognitivo-comportamentale individuale per ODD
La terapia individuale insegna alle persone con ODD una serie di tecniche per gestire la rabbia, controllare le emozioni e risolvere i problemi. Può fornire comportamenti alternativi positivi per sostituire quelli provocatori., Questo tipo di terapia funziona meglio quando inizia presto nella vita, quando le interazioni familiari e sociali non sono radicate e difficili da cambiare.
Famiglia e genitori Programmi di formazione per DISPARI
Genitore – e famiglia-programmi di formazione sono costruiti sulla premessa che i bambini si comportano male quando si rendono conto che così facendo li ottiene quello che vogliono. Dì che tuo figlio lancia un attacco quando gli chiedi di spegnere un videogioco; se ti arrendi anche una volta, impara che a volte ci riuscirà., La formazione dei genitori insegna agli operatori sanitari cosa fare in questi momenti stressanti ed estenuanti per evitare di creare un precedente che incoraggerà un comportamento più cattivo.
I genitori imparano a cambiare le loro reazioni al comportamento di un bambino – buono e cattivo. Imparano a dimostrare e definire le loro aspettative, e poi dare ricompense ben definite e lode quando il loro bambino si comporta di conseguenza-o conseguenze coerenti quando il bambino non lo fa. Programmi genitoriali più efficaci sono costruiti intorno a questi quattro principi fondamentali:
1., Rafforzare il buon comportamento con un sistema di ricompensa – come stelle su un grafico, o estendere un privilegio speciale.
2. Scoraggia il comportamento negativo ignorandolo. I bambini spesso usano un cattivo comportamento per attirare l’attenzione.
3. Togliere un privilegio se il comportamento negativo è troppo serio da ignorare.
4. Rimuovere i trigger comuni di cattivo comportamento.
Un terapeuta lavorerà anche con un genitore e un figlio insieme per risolvere sfide specifiche. Il piano dovrebbe iniziare con una chiave, comportamento stretto-come nessun giuramento., I genitori imparano come dare istruzioni in modo autorevole, utilizzare i time-out in modo efficace, lodare i bambini e creare sistemi di ricompense.
L’obiettivo è quello di insegnare in modo incrementale a un bambino nuovi modi di comportarsi e di rompere il ciclo di sfida. Concentrandosi su e gratificante comportamenti desiderati, un genitore può aiutare il loro bambino esperienza di successo, che incoraggia il bambino a comportarsi in questo modo di nuovo.
I tre tipi più comuni di programmi di formazione per genitori e famiglie sono:
1., Parent-Child Interaction Therapy (PCIT) – PCIT è un programma che guarda al di là di cattivo comportamento per esaminare le relazioni in difficoltà – e come cambiarle può migliorare la vita quotidiana. Aiuta i genitori a migliorare la gestione del comportamento del loro bambino con il coaching in tempo reale. È più efficace per i bambini dai due ai sette anni ed è offerto in centri universitari e da terapeuti individuali.
I membri della famiglia partecipanti interagiscono ascoltando i consigli dei terapeuti dietro uno specchio a senso unico, quindi il bambino associa le abilità genitoriali al genitore, non al terapeuta.
2., Collaborative Problem Solving (CPS) – CPS è un programma creato da Ross W. Green, Ph. D., per gli adolescenti di sfida che hanno superato time-out. Il programma si concentra sul dare ai bambini le capacità di problem-solving che mancano piuttosto che utilizzare un sistema di ricompensa e punizione.
Il primo passo in CPS è identificare e comprendere la preoccupazione del bambino per un problema (completamento dei compiti o delle faccende) e rassicurarlo che il problema sarà risolto dal bambino e dall’adulto insieme. Il secondo passo è identificare le preoccupazioni dell’adulto sullo stesso problema., Il terzo passo invita il bambino a riflettere sulle soluzioni con l’adulto e a trovare un piano che sia reciprocamente soddisfacente.
3. Vive-Questo è un programma intensivo di terapia familiare per i genitori di bambini più grandi con problemi comportamentali. Utilizza i principi della formazione gestionale dei genitori, ma coinvolge due terapeuti separati: un “mentore” per l’adolescente in difficoltà e un “allenatore” per i genitori. Il programma può aiutare i bambini a diventare più riflessivi sui problemi e aiutare le famiglie a riconoscere i modelli nei modi in cui reagiscono l’uno all’altro., Questa tecnica è orientata verso le famiglie in crisi che possono dedicare una notevole quantità di tempo e denaro. Le tasse possono essere fino a $3.000 al mese.
Oppositional Defiant Disorder Treatment: Medication
Se le terapie si dimostrano inefficaci, i farmaci a volte possono aiutare a “ri-legare” i comportamenti di opposizione. Nessun farmaco è approvato dalla FDA per il trattamento di ODD negli Stati Uniti, Tuttavia, l’esperienza clinica ha dimostrato che la maggior parte dei bambini e degli adolescenti con ODD do mostra segni di miglioramento con una bassa dose di neurolettici atipici – arippirazolo (Abilify) e risperidone (Risperidal), per esempio.
Oppositional Defiant Disorder Treatment: Lifestyle Changes
Le famiglie possono utilizzare molte delle tecniche insegnate nella terapia comportamentale per migliorare la vita di tutti i giorni con un comportamento provocatorio mentre lavorano per diminuirlo., Queste tecniche includono quanto segue:
- Costruire sempre su aspetti positivi: Lodare il bambino e offrire rinforzo positivo quando mostra flessibilità o cooperazione. Riconoscere le” piccole vittorie ” con entusiasmo.
- Impara a controllarti: prenditi una pausa o una pausa se sospetti che stai per peggiorare il conflitto con tuo figlio, non meglio.
- Scegli le tue battaglie: Dal momento che un bambino con ODD ha difficoltà a evitare lotte di potere, dare la priorità alle richieste che metti sul tuo bambino.,
- Fornire struttura: il cattivo comportamento tende a degenerare quando un bambino ha tempo libero non supervisionato e aspettative poco chiare. Una routine quotidiana, d’altra parte, consente a un bambino di sapere cosa aspettarsi.
- Posiziona i problemi comportamentali come problemi che può risolvere: spiega a tuo figlio che ignorare una sveglia non l’aiuta ad arrivare a scuola in tempo e chiedi cosa può fare per evitare di essere di nuovo in ritardo.
- Imposta limiti ragionevoli e adeguati all’età e applica le conseguenze in modo coerente: Resisti alla tentazione di salvare il bambino dalle conseguenze naturali.,
- Non andare da solo: Lavorare con e ottenere il sostegno degli altri adulti (insegnanti, allenatori, e coniuge) che interagiscono con il vostro bambino. Cercare gruppi di sostegno locali e / o classi genitoriali per i genitori di bambini difficili.
- Evita il burnout: mantieni interessi diversi da tuo figlio in modo che gestire il suo comportamento non rovini tutto il tuo tempo ed energia. Gestisci il tuo stress con esercizio fisico e relax. Utilizzare la cura di tregua, se necessario.
Inoltre, gli integratori possono migliorare alcuni sintomi di DISPARI., Assicurati di consultare un medico prima di provare una qualsiasi delle terapie alternative di seguito.
- Acidi grassi Omega-3 per regolare l’umore e le emozioni
- Vitamina E per aiutare ad assorbire gli Omega-3
- Melatonina per aiutare a normalizzare i modelli di sonno
- Zinco per aiutare a neutralizzare le sostanze chimiche del cervello che possono portare a iperattività e impulsività
Per gli adulti, la lettura Prendendo in carico di rabbia, un libro di W. Robert Nay, Ph. D., dà consigli pratici che possono beneficiare un adulto con la condizione.
Aggiornato il 14 dicembre 2020