Híd terápia
Híd-terápia segítségével, OLYAN, szteroidok, IV gyógyszerek, mint például a magnézium-vagy nátrium-valproát, lehet használni a betegek küzd, hogy megtörjük, vagy nagy adagban opioidok, barbiturátok, vagy ezért, – teszi hozzá.,
“A Hídkezelések segíthetnek áthidalni a szakadékot a rövid távú szenvedés és a hosszú távú javulás között”-mondja Jianguo Cheng, a fájdalomkezelési és idegtudományi osztályok doktora, valamint a Cleveland Clinic Pain Medicine Fellowship Program igazgatója. “Ez simíthatja az átmenetet olyan betegek számára, akiknek érzelmi vagy pszichológiai válaszai vannak az elvonásra.”
A BT injekciókat több helyre lehet beadni, attól függően, hogy a fejfájás migrénes, cervikogén vagy a temporomandibularis ízülethez (TMJ) kapcsolódik-e, mondja Dr. Cheng., “Ha kis mennyiségű BT befecskendezésével ellazítja az izomot, a betegnek rövid távú fájdalomcsillapítása lesz, amely néhány hétig vagy néhány hónapig tarthat. Ez óriási segítséget nyújt a betegnek, mivel a fájdalomcsillapítók krónikus használatától a kevésbé gyakori vagy használat nélküli alkalmazásig terjed.”
az occipitális, időbeli, supraorbital vagy temporális ideg blokkolása hasonló előnyökkel járhat, Dr. Cheng folytatja, hozzátéve, hogy mind a BT, mind az idegblokkok megismételhetők a reagálók számára.,
Irányító krónikus fájdalom plusz MOH
a beteg krónikus fájdalom miatt, fibromyalgia, vagy ízületi gyulladás, például, párosított-val a migrén, a forgatókönyv válik trükkösebb, magyarázza Dr. Cheng, aki, mint Alelnök, a Tudományos Ügyek, székek, az American Academy of Fájdalom Gyógyszer munkacsoport a NIH Tárcaközi Fájdalom Kutatási Koordinációs Bizottság-Szövetségi Fájdalom Kutatási Stratégia részeként a Nemzeti Fájdalom Stratégia. A MOH ebben a populációban gyógyszeres megvonást és alternatív kezeléseket igényel, amelyek az életmódváltozástól a nemfarmakológiai kezelésekig terjednek., Ez utóbbiak közé tartozik a fizikai, foglalkozási vagy kognitív-viselkedési terápia. Intervenciós megközelítések, például rádiófrekvenciás abláció vagy más minimálisan invazív eljárások jelezhetők a különböző krónikus fájdalom állapotok kezelésére.
Betegoktatás és kiegészítő kezelések
“azok számára, akiknek komoly szorongása van a fejfájás kialakulásával kapcsolatban az elvonás során” – mondja Dr. Mays, ” ha egy pszichológust lát, jég vagy hő felhasználásával, akár szünetet vagy szunyókálást is igénybe vehet, segíthet a fejfájás megszüntetésében.,”Arra ösztönzi a gyakorlókat, hogy figyelmesen hallgassák meg a betegeket, és dolgozzanak keményen azokon a területeken, amelyeken javíthatnak, mint például az alváshigiénia, a stresszcsökkentés, a testmozgás, a fogyás és a jobb táplálkozás (azaz a feldolgozott élelmiszerek elkerülése).
A prognózis jó, de a relapszus magas
a betegek 70-90% – ánál a fejfájás javul a gyógyszeres megvonással. A relapszus aránya azonban magas – akár 40 százalék is-figyelmeztet Dr. Mays, hozzátéve: “az orvosoknak hangsúlyozniuk kell a betegek számára, hogy nem eshetnek vissza a régi mintákba és szokásokba., Meg kell győződnünk arról, hogy a betegek megértik, hogy a gyógyszert – függetlenül attól, hogy milyen típusú-nem lehet hetente több mint két napig bevenni.
” mind a klinikusok, mind a betegek jobban tudatában vannak a gyógyszeres túlzott fejfájásnak-fejezi be Dr. Mays -, különösen az alapellátás orvosai aktívabban vesznek részt ennek a bosszantó problémának a kezelésében. Tudják, hogy a fájdalomcsillapítók bármilyen típusának egyértelmű korlátainak meghatározása döntő fontosságú. Ez jó dolog.”
javasolt olvasmány
Tepper SJ, Tepper DE. A gyógyszeres kezelés ciklusának megszakítása túlzott fejfájás.
Cleve Clin J Med., 2010; 77 (4): 236-42.
Megosztás
- krónikus fejfájás krónikus fájdalom jianguo cheng Maryann mays opioidok fájdalomkezelés