ezen az oldalon: megtudhatja, hogyan írják le az orvosok az agydaganat növekedését vagy terjedését. Ezt nevezik osztálynak. Ön is megismerheti a prognosztikai tényezőket, amelyeket az orvosok használnak a kezelés megtervezéséhez. Használja a menüt más oldalak megtekintéséhez.
a legtöbb más típusú daganat esetében a test más részein egy átmeneti rendszert használnak annak leírására, hogy hol található a daganat, ha vagy ahol elterjedt, és hogy befolyásolja-e a test más részeit., A felnőtt agydaganatok esetében azonban nincs ajánlott szisztémás átmeneti rendszer, mivel a legtöbb elsődleges agydaganat általában nem terjed túl a központi idegrendszeren. Az alábbiakban leírt osztályozási rendszert mindig helyette használják, mivel az agydaganat sajátosságai határozzák meg, hogy mennyire rákos, és mennyire valószínű a növekedés.
prognosztikai tényezők
az agydaganat legjobb kezelésének eldöntéséhez mind a daganat típusát, mind a fokozatát meg kell határozni., Számos tényező segíti az orvosokat abban, hogy meghatározzák a megfelelő agydaganat kezelési tervet és a beteg prognózisát:
-
Tumor szövettan. Amint azt a diagnózis szakasz ismerteti, a daganat mintáját eltávolítják elemzésre. A Tumor szövettana magában foglalja a daganat típusának, a fokozatnak, valamint a további molekuláris jellemzőknek a megismerését, amelyek megjósolják, hogy a daganat milyen gyorsan nőhet. Ezek a tényezők együttesen segítenek orvosának megérteni, hogy a daganat valószínűleg hogyan viselkedik. Ezek a tényezők segíthetnek meghatározni a kezelési lehetőségeket is.,
Grade leírja bizonyos funkciók a tumor, amelyek kapcsolódnak a konkrét eredményeket. Például az orvosok mérlegelhetik, hogy a tumorsejtek kontroll nélkül növekednek-e, vagy ha sok halott sejt van. A gyorsabban növekedéshez általában kapcsolódó jellemzőkkel rendelkező daganatok magasabb fokozatot kapnak. A legtöbb daganat esetében minél alacsonyabb a fokozat, annál jobb a prognózis.
kifejezetten a glialis daganatok esetében a fokozatot a mikroszkóp alatt látható jellemzők határozzák meg a következő kritériumok szerint:
-
I. fokozat ezek a daganatok lassan növekednek, és nem valószínű, hogy elterjednek., Gyakran műtéttel gyógyítható.
-
Grade II. ezek a tumorok kisebb valószínűséggel növekednek és terjednek, de nagyobb valószínűséggel térnek vissza a kezelés után.
-
III. fokozat. ezek a daganatok nagyobb valószínűséggel gyorsan osztódó sejtekkel rendelkeznek, de nincsenek halott sejtek. Gyorsan növekedhetnek.
-
IV. fokozatú tumorban a tumor sejtjei aktívan osztódnak. Ezenkívül a daganatnak mind az erek növekedése, mind az elhalt szövetek területei vannak. Ezek a daganatok gyorsan növekedhetnek és elterjedhetnek.
-
életkor., Felnőtteknél az ember életkora és működési szintje, az úgynevezett funkcionális állapot (lásd alább), amikor a diagnózis az egyik legjobb módja a beteg prognózisának előrejelzésére. Általában egy fiatalabb felnőttnek jobb prognózisa van.
-
tünetek. A beteg tünetei, valamint az, hogy mennyi ideig tartanak, szintén segíthetnek a prognózis meghatározásában. Például a rohamok, amelyek tünetei hosszú ideig kapcsolódnak a jobb prognózishoz.
-
a tumor maradékának mértéke. A reszekció műtét a daganat eltávolítására. A maradék arra utal, hogy a daganat mennyi marad a szervezetben a műtét után., A beteg prognózisa jobb, ha az összes daganat műtéti úton eltávolítható. 4 osztályozás létezik:
-
bruttó összesen: a teljes daganatot eltávolították. Mikroszkopikus sejtek azonban maradhatnak.
-
részösszeg: a daganat nagy részeit eltávolították.
-
részleges: a daganatnak csak egy részét távolították el.
-
biopszia csak: csak egy kis részt távolítottak el biopsziához.
-
Tumor helye. Tumor alakulhat ki az agy bármely részén., Egyes tumorhelyek több kárt okoznak, mint mások, egyes daganatokat pedig helyük miatt nehezebb kezelni.
- molekuláris jellemzők. A daganatban talált bizonyos genetikai mutációk segíthetnek meghatározni a prognózist. Ezek a következők: IDH1, IDH2, MGMT, és egy 1P/19Q együttes törlés. Néha, hogy egy daganatnak van-e ilyen mutációja, meghatározza a diagnosztizált agydaganat típusát.
-
funkcionális neurológiai állapot., Az orvos egy funkcionális értékelési skála, például a Karnofsky Performance Scale (KPS) segítségével teszteli, hogy a beteg mennyire képes működni és elvégezni a mindennapi tevékenységeket. A magasabb pontszám jobb funkcionális állapotot jelez. Általában valaki, aki jobban tud járni, és gondoskodik magáról, jobb prognózissal rendelkezik., a betegség
-
70 Törődik egyéni; nem tudta, hogy folytassa normális tevékenység vagy aktív munkát
-
60 Igényel, alkalmi segítséget, de képes arra, hogy gondoskodni kell
-
50 Igényel jelentős támogatás, valamint a gyakori orvosi ellátás
-
40 Disabled: különleges odafigyelést igényel, segítségnyújtás
-
30 Súlyosan fogyatékos; kórházi jelzi, de a halál nem közelgő
-
20 Nagyon beteg, kórházi ápolás szükséges; aktív kezelés szükséges,
-
10 Haldokló, végzetes folyamatok gyors lefolyású
Áttétes elterjedt., Az agyban vagy a gerincvelőben kezdődő daganat, még akkor is, ha rákos, ritkán terjed a test más részeire felnőtteknél, de a központi idegrendszerben nőhet. Ezért, néhány kivételtől eltekintve, a test többi szervét megvizsgáló tesztekre általában nincs szükség. A daganat, amely az agy vagy a gerincvelő más részeire terjed, rosszabb prognózissal jár.
visszatérő daganat. A visszatérő daganat az, amely a kezelés után visszatért. Ha a daganat visszatér, lesz egy újabb tesztkör, amely megismerheti a megismétlődés mértékét., Ezek a vizsgálatok és vizsgálatok gyakran hasonlóak az eredeti diagnózis idején elvégzett vizsgálatokhoz.
jelenleg a fent felsorolt tényezők a beteg prognózisának legjobb mutatói. Amint azt a diagnózisban tárgyaltuk, a kutatók jelenleg olyan biomarkereket keresnek a tumorszövetben, amelyek megkönnyíthetik az agydaganat diagnosztizálását, és lehetővé teszik egy felnőtt agydaganat jövőbeli felállítását. A kutatók más genetikai teszteket is megvizsgálnak, amelyek megjósolhatják a beteg prognózisát., Ezek az eszközök egy nap segíthetnek az orvosoknak megjósolni annak esélyét, hogy az agydaganat növekedni fog, hatékonyabb kezeléseket fejlesszenek ki, és pontosabban megjósolják a prognózist.
used with permission of the American College of Surgeons, Chicago, Illinois. Ennek az információnak az eredeti és elsődleges forrása az AJCC Cancer Staging Manual, nyolcadik kiadás (2017), amelyet a Springer International Publishing adott ki.
a tumor osztályára vonatkozó információk, valamint a prognosztikai tényezők segítenek az orvosnak egy speciális kezelési tervet ajánlani. Az útmutató következő szakasza a kezelés típusa., A menü segítségével válasszon ki egy másik részt, amelyet ebben az útmutatóban olvashat.