table des matières
- qu’est-ce que L’uvéite chronique?
- Le
- les Symptômes
- Fait
- les Options de Traitement
- les Progrès dans les Traitements
l’Uvéite est une inflammation de l’uvée dans les yeux. Il peut avoir un impact sur l’iris à l’avant (antérieur), le corps ciliaire au milieu (intermédiaire), ou la choroïde ou la rétine dans le dos (postérieur).,
L’uvéite est une affection courante qui est l’une des trois principales causes de cécité aux États-Unis. La condition peut provoquer un gonflement et une rougeur dans les yeux. (En savoir plus)
l’uvéite chronique est une inflammation oculaire qui dure six semaines ou plus, ou qui revient dans les trois mois suivant le traitement. (En savoir plus) l’uvéite chronique est diagnostiquée par des examens de la vue. Souvent, des tests supplémentaires sont utilisés, car ils peuvent être liés à un autre problème de santé. (En savoir plus)
L’uvéite réagit au traitement, disparaît sans récidive et affecte généralement la partie antérieure de l’œil., L’uvéite chronique affecte plus régulièrement l’uvée intermédiaire et postérieure, et elle peut être plus résistante au traitement. (En savoir plus) l’uvéite chronique peut avoir une multitude de causes, telles qu’une infection ou une maladie inflammatoire systémique. (En savoir plus)
Les traitements de l’uvéite vont des gouttes oculaires aux médicaments oraux en passant par les stéroïdes, les injections, les implants et même la chirurgie. (En savoir plus) les mesures de traitement spécifiques dépendent de la cause de l’uvéite et de la partie de l’œil touchée.
Les traitements continuent de progresser comme le font la science et la technologie., Il existe de nombreux moyens efficaces de gérer la maladie en 2020. (En savoir plus)
Qu’est-ce que L’uvéite chronique?
la couche intermédiaire de votre œil est appelée uvea. Il contient trois parties principales: l’avant (avant), le corps ciliaire ou intermédiaire (milieu), et la choroïde et la rétine dans le postérieur (dos). L’uvéite est une inflammation dans une de ces couches de l’œil. Dans le cas de la panuvéite, les trois couches sont touchées.
L’uvéite chronique est lorsque la maladie persiste pendant une période de six semaines ou plus., Il peut également être récurrent, ce qui signifie qu’il disparaît avec le traitement, puis revient dans les trois mois.
L’uvéite peut être très inconfortable et avoir un impact significatif sur votre vision. Sans traitement, cela peut entraîner une perte de vision.
symptômes de L’uvéite
Les symptômes de l’uvéite peuvent apparaître soudainement et toucher un ou les deux yeux en même temps. Les symptômes de l’uvéite suivants:
- des Rougeurs dans les yeux.
- une vision Floue.
- sensibilité à la Lumière.
- la Douleur dans les yeux.
- flotteurs, ou taches sombres flottantes dans les yeux.,
- petits pupilles.
- la perte de Vision.
Tout ou partie de ces symptômes peuvent indiquer une uvéite. Ils nécessitent un examen immédiat par un ophtalmologiste.
diagnostic de L’uvéite chronique
L’uvéite peut être infectieuse ou non infectieuse. Il peut également être lié à une maladie auto-immune ou une maladie inflammatoire.
votre médecin devra prendre des antécédents médicaux approfondis et effectuer un examen pour déterminer ce qui pourrait causer votre uvéite chronique. Les tests de laboratoire et d’imagerie peuvent également être utiles pour exclure ou diagnostiquer la cause profonde de l’uvéite.,
un examen complet de la vue pour dépister l’uvéite comprend:
- l’acuité visuelle ou un examen de la carte oculaire pour voir si votre vision a changé ou diminué.
- Test de la pression oculaire.
- examen Funduscopic pour regarder attentivement à l’arrière de l’œil.
- examen de lampe à fente, avec ou sans colorant, pour inspecter complètement l’œil entier de manière non invasive.
l’uvéite chronique est en cours. Il est diagnostiqué si l’uvéite aiguë ne répond pas au traitement, continue pendant six semaines ou plus, ou continue à revenir.
chronique vs., Uvéite aiguë
L’uvéite est aiguë, récurrente ou chronique.
- uvéite aiguë: les symptômes commencent soudainement et s’améliorent en quelques semaines à quelques mois.
- uvéite récurrente: les symptômes éclatent, meurent et reviennent.
- uvéite chronique: les symptômes persistent pendant au moins six semaines ou réapparaissent dans les trois mois suivant le traitement.
l’uvéite Antérieure est la forme la plus commune de l’uvéite. Il est généralement aigu et non chronique, bien que lorsqu’il est lié à une maladie auto-immune, il peut également être chronique., Les formes intermédiaires et postérieures d’uvéite sont régulièrement chroniques.
l’uvéite chronique est généralement liée à une affection ou une maladie sous-jacente, telle qu’une maladie inflammatoire ou une maladie auto-immune. L’uvéite aiguë est souvent le résultat d’une infection ou d’une lésion oculaire.
l’uvéite chronique peut entraîner des complications telles que le glaucome, la cataracte et l’œdème maculaire. Tout cela peut entraîner une perte de vision.
les Causes d’Uvéite
l’Uvéite est une réaction inflammatoire de l’œil.,
L’Inflammation est la réponse naturelle du corps à une sorte de traumatisme, qui peut inclure une blessure, une exposition à des toxines ou une infection, et une maladie. Les globules blancs inondent l’œil, provoquant de la chaleur et un gonflement et souvent des lésions tissulaires. Le système immunitaire du corps essaie de combattre tout ce qui cause le problème.
L’uvéite peut donc être causée par de nombreuses choses différentes, notamment:
- blessure à l’œil.
- Infection.
- exposition la Toxine.
- attaque du système immunitaire, qui peut être causée par une maladie n’importe où dans le corps ou une maladie auto-immune.,
des maladies et des troubles, tels que le VIH / sida, la tuberculose, la polyarthrite rhumatoïde, l’herpès, la syphilis, le lupus, la maladie inflammatoire de l’intestin, la maladie de Lyme, le virus simplex, le virus du zona, la sarcoïdose, le syndrome de Behcet et la sclérose en plaques, peuvent tous être associés à une uvéite chronique.
Options de traitement
Le traitement de l’uvéite chronique dépend principalement de la cause de la maladie. L’uvéite infectieuse, par exemple, est traitée en ciblant les agents pathogènes, tandis que les traitements d’uvéite non infectieuse s’efforcent de contrôler l’inflammation en s’attaquant à la cause profonde.,
uvéite Chronique est traitée avec:
- Actualité et locales de corticostéroïdes. Le traitement standard et de première ligne pour l’uvéite est les corticostéroïdes, qui sont conçus pour réduire l’inflammation. Ils peuvent être administrés sous forme de gouttes oculaires localement ou par des injections dans l’oeil. L’administration locale de corticostéroïdes est généralement la première option de traitement de l’uvéite non infectieuse.Les corticostéroïdes agissent rapidement et peuvent être très efficaces pour réduire l’inflammation. Ils peuvent également entraîner des complications, telles qu’une augmentation de la pression oculaire et des cataractes., S’il y a une maladie systémique ou un problème médical, les corticostéroïdes appliqués localement ne vont pas résoudre le problème sous-jacent.
- corticostéroïdes Systémiques. En cas de problème sous-jacent, de trouble ou de maladie causant l’inflammation, des corticostéroïdes systémiques peuvent être administrés. Ceux-ci aideront également à traiter l’uvéite chronique ainsi que tout ce qui cause l’inflammation. Les médicaments comme la prednisone sont pris par voie orale sous forme de pilule.Les corticostéroïdes systémiques devront être réduits au fil du temps, et l’utilisation à long terme doit être soigneusement envisagée., En règle générale, les médecins prescriront la dose d’entretien la plus faible possible pour garder l’uvéite chronique sous contrôle. Il s’agit de minimiser les effets secondaires, qui peuvent inclure l’hypertension, la prise de poids, le diabète et l’ostéoporose.
Les corticostéroïdes systémiques peuvent être très efficaces pour contrôler l’uvéite chronique, mais il existe de nombreux problèmes de santé liés aux effets secondaires potentiels d’une utilisation à long terme.
- Corticostéroïdes implants. Des implants corticostéroïdes à action prolongée, tels que Retisert (fluocinolone), peuvent être implantés dans l’œil pour traiter l’uvéite postérieure non infectieuse., Ce médicament peut être très efficace pour réduire l’inflammation et contrôler les symptômes de l’uvéite jusqu’à trois ans. Il libère des médicaments dans le temps sur une période de 30 mois.L’implantation de Retisert est une intervention chirurgicale qui peut comporter un risque d’infection. L’implant devra être remplacé si l’uvéite revient après la période de 30 mois. Il augmente le risque d’augmentation de la pression oculaire, des cataractes et du glaucome.,
L’implant peut causer plus de problèmes oculaires que les méthodes traditionnelles d’administration de stéroïdes, mais il peut également diminuer l’inflammation oculaire plus rapidement et à un degré plus élevé. Cela améliore également la vision.
Les implants corticostéroïdes peuvent traiter l’uvéite localement, mais ils n’auront pas d’impact sur d’autres causes possibles d’inflammation ou de maladies dans le corps.
- des agents Immunosuppresseurs. Les médicaments qui agissent comme des agents immunosuppresseurs ciblent tout le corps et agissent donc au niveau systémique pour réduire l’inflammation à sa cause. Ils cibler la source du problème, et pas seulement l’uvéite chronique.,Ces médicaments sont souvent préférés pour le traitement à long terme de l’uvéite chronique non infectieuse liée à une maladie ou à une maladie auto-immune.
le Méthotrexate est un agent immunosuppresseur qui a peu d’effets secondaires utilisation à long terme. C’est un bon traitement pour la gestion de l’uvéite chronique pendant des années. Il a cependant un long début, ce qui peut signifier qu’il faut un certain temps à votre corps pour s’y construire. Si votre uvéite progresse rapidement, vous pouvez bénéficier d’une cure de stéroïdes puis de l’agent immunosuppresseur comme traitement de suivi.,
- ceci est généralement considéré comme un traitement de dernier recours pour l’uvéite postérieure chronique. Il n’est utilisé que si la maladie est grave et résistante à d’autres formes de traitement.Une vitrectomie peut être effectuée pour éliminer le liquide vitré à l’arrière de l’œil. Il est remplacé par un substitut temporaire à base de liquide ou par une bulle de gaz, ce qui donne à vos yeux le temps de le remplacer par de l’humeur aqueuse. Votre médecin envoie souvent un échantillon de votre liquide vitré à un laboratoire pour tester l’infection ou d’autres problèmes.,
progrès dans les traitements
Les traitements contre l’uvéite continuent de progresser à mesure que la technologie et les connaissances scientifiques s’améliorent. Étant donné que l’uvéite chronique peut être liée à tant de problèmes dans tout le corps, il est important que les médecins découvrent ce qui cause l’inflammation afin de savoir quoi traiter.,
Les progrès de la médecine vont au-delà du traitement de l’uvéite chronique avec des stéroïdes, par exemple, car la plupart du temps, elle est liée à une maladie auto-immune qui peut mieux répondre à une approche systémique, y compris les agents immunosuppresseurs. De nouvelles méthodes de livraison de médicaments sont également recherchées pour leur efficacité.
Les nouveaux médicaments, tels que les médicaments anti-TNF (facteur de nécrose tumorale), entrent dans la catégorie des traitements par agent biologique. Ils sont étudiés pour leur utilisation dans le traitement de l’uvéite chronique lorsque les corticostéroïdes et les médicaments immunosuppresseurs ne fonctionnent pas.,
ces médicaments sont souvent administrés sous forme d’injections sous-cutanées. Ils ont été utilisés pour traiter les affections inflammatoires systémiques, telles que la polyarthrite rhumatoïde. Ces options sont prometteuses pour réduire l’inflammation et minimiser la récurrence de l’uvéite.
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