Madame Lelica

la maladie de Graves et la thyroïdite chronique (thyroïdite de Hashimoto) sont des maladies auto-immunes de la glande thyroïde. La maladie de Graves est causée par la stimulation du récepteur de la TSH situé sur la glande thyroïde par un anticorps, connu sous le nom d’anticorps du récepteur de la TSH (TRAb). En outre, cela peut entraîner une hyperplasie et une hyperfonction de la glande thyroïde., Au contraire, on pense que la cause de la thyroïdite de Hashimoto est due à un anticorps bloquant la stimulation de la TSH (TSBAb) qui bloque l’action de L’hormone TSH et entraîne par la suite des dommages et une atrophie de la glande thyroïde. Environ 15 à 20% des patients atteints de la maladie de Graves présentaient une hypothyroïdie spontanée résultant de la thyroïdite chronique (maladie de Hashimoto). La pathogenèse de la thyroïdite chronique à la suite d’un traitement anti-thyroïdien chez les patients atteints de la maladie de Graves reste incertaine., Il a été estimé que la thyroïdite chronique ou maladie de Hashimoto, qui survient après l’épisode de la maladie de Graves, est due à une réponse immunitaire prolongée dans la maladie de Graves. Il comprend la réponse immunitaire aux antigènes thyroïdiens endogènes, à savoir la peroxydase thyroïdienne et la thyroglobuline, qui peuvent améliorer l’infiltration lymphocytaire et finalement provoquer la thyroïdite de Hashimoto. Nous rapportons quatre cas de thyroïdite chronique (maladie de Hashimoto) chez des patients ayant déjà reçu un diagnostic d’hyperthyroïdie de Graves., Dans trois cas, la thyroïdite de Hashimoto survient 7 à 25 ans après le traitement de la maladie de Grave; tandis que l’autre cas ne l’a qu’après quelques mois de traitement de la maladie de Grave. Le diagnostic de la maladie de Hashimoto (thyroïdite chronique) était basé sur une manifestation clinique, un taux élevé de TSHs, des anticorps positifs à la peroxydase thyroïdienne et à la thyroglobuline, et étayé par des résultats positifs de biopsie par aspiration à l’aiguille fine. De plus, le résultat du test histopathologique a également confirmé le diagnostic dans deux cas. Tous les cas ont été traités avec succès par la lévothyroxine.