Description
l’embolie pulmonaire aiguë (EP) est courante, cependant, étant une maladie mortelle qui incite à un diagnostic précoce et à un traitement pour prévenir la mortalité. Cependant, le tableau clinique variable rend le diagnostic difficile. L’auteur rapporte un homme paraplégique de 56 ans qui présentait une dyspnée aiguë et une gêne thoracique. Le patient avait récemment cessé son utilisation d’anticoagulant pour la prévention de la maladie thromboembolique veineuse., L’ECG a montré la découverte d’une tachycardie sinusale avec l’onde S dans le plomb I, l’onde Q et l’onde T inversée dans le plomb III qui a été associée à un PE massif aigu provoquant un cor pulmonaire (figure 1).1 bien que non sensible, cela a soulevé la suspicion D’EP et, compte tenu du tableau clinique, une angiographie pulmonaire par tomodensitométrie a été ordonnée qui a montré une maladie thromboembolique étendue dans les artères pulmonaires principales bilatérales s’étendant jusqu’aux artères pulmonaires lobaires et segmentaires., Un échocardiogramme a démontré une hypertrophie ventriculaire droite et auriculaire significative avec un dysfonctionnement ventriculaire droit et un schéma de tension. Compte tenu du tableau clinique, le patient était candidat au traitement fibrinolytique et a eu un résultat favorable.
ECG montrant une onde S dans le plomb I, une onde Q et une onde T inversée dans le plomb III.,
Petruzzeli a étudié les anomalies ECG chez les patients suspectés D’EP et a trouvé un déplacement PR; R tardif dans avR, s trouble dans V1 ou V2, le modèle S1Q3T3 et l’inversion D’onde T dans V1 ou V2 étaient significativement plus fréquents chez les patients avec EP confirmé.2 de plus, Nazeyrollas et al3 n’ont trouvé qu’une onde S EN I et une onde Q En III significativement plus fréquentes chez les personnes ayant une EP confirmée. La reconnaissance de ces résultats D’ECG pourrait inciter les cliniciens à considérer L’EP et conduire à un diagnostic plus précoce de la même chose.,
points D’apprentissage
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l’embolie pulmonaire aiguë (EP) est une maladie mortelle, et un diagnostic et un traitement précoces sont indiqués pour prévenir la mortalité.
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anomalies ECG telles que le déplacement PR; R tardif dans avR, s brouillé dans V1 ou V2, le modèle S1Q3T3 et l’inversion d’onde T dans V1 ou V2 sont significativement plus fréquents chez les patients avec EP confirmé.
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la reconnaissance des résultats de L’ECG pourrait inciter les cliniciens à considérer L’EP et conduire à un diagnostic plus précoce de la même chose.