Madame Lelica

Le trouble explosif Intermittent (IED) est l’un des troubles du contrôle des impulsions, qui sont tous caractérisés par l’incapacité de la personne à résister à une pulsion ou à une impulsion de faire quelque chose qui nuit au patient ou à autrui.,

Caractéristiques cliniques

L’IED est spécifiquement considéré comme un trouble mental dans lequel une personne développe des explosions soudaines et hors contexte de rage ou d’agression envers les personnes ou les biens, en raison de l’incapacité à contrôler ses impulsions. Ceux-ci peuvent entraîner des actes ou des paroles d’agression, de violence, de menaces verbales, de vandalisme, de lancer ou de casser des objets, de violence domestique et d’autres formes de colère incontrôlée et sans cause., L’action est toujours une réaction excessive massive à la provocation présumée, bien que même un stimulus léger soit souvent absent. La personne atteinte d’IED montre une étrange absence d’acceptation de la responsabilité de sa colère (généralement en la transférant à la situation, à d’autres personnes ou à un facteur d’incitation), tente de s’excuser pour de tels motifs et une réticence ou un manque d’intérêt à arrêter ou à changer un tel comportement.,

il en résulte une détresse personnelle, une altération du fonctionnement dans les milieux sociaux, scolaires et professionnels, une rupture ou un dysfonctionnement relationnel, et parfois des sentiments de remords ou de culpabilité plus tard. Ces patients présentent souvent également des troubles de l’Humeur, des peurs et des phobies, des troubles de l’alimentation, une forte incidence d’abus d’alcool/ de substances, des troubles de la personnalité tels que des troubles de la personnalité antisociaux ou borderline et d’autres troubles spécifiques du contrôle des impulsions.,

épidémiologie

les EEI commencent généralement assez tôt dans la vie, plus tôt et plus souvent chez les hommes que chez les femmes, mais ne sont généralement diagnostiqués et traités qu’après plusieurs décennies. Un traitement spécifique est très rare. Dans environ 80% des cas, il persiste longtemps, mais s’adoucit avec l’âge chez de nombreuses personnes. Son incidence est d’environ 5%-7%, et sa prévalence à 3%-4%. L’IED sévère est diagnostiqué lorsque le patient a trois épisodes de rage ou plus par an.,

diagnostic

le diagnostic d’IED n’est posé qu’après un examen physique complet pour s’assurer que les explosions de colère ne sont liées à aucun trouble médical ou mental autre que L’IED, avec des tests de laboratoire requis. Les évaluations mentales sont également essentielles pour exclure ou confirmer une maladie mentale comorbide ou préexistante. Un entretien structuré est utile pour réaliser ce type de test complet. Les lésions cérébrales traumatiques, en particulier lorsque le cortex frontal subit des dommages, semblent être associées dans quelques cas au développement de comportements de contrôle des impulsions.,

les critères diagnostiques du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-IV) ont codifié la condition. Le critère A établit que plus d’un incident distinct de non-résistance à des impulsions agressives ayant entraîné des actes graves d’agression ou de destruction de biens doit avoir eu lieu. Le critère B est rempli si l & apos; acte d & apos; agression n & apos; a aucune proportion avec le facteur de stress, le cas échéant. Le critère C stipule que les actes d’agression ne doivent pas avoir d’explication en raison d’une autre maladie mentale, d’une toxicomanie ou d’un état mental.,

Traitement

le Traitement est souvent individualisés. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) s’est avérée utile en aidant le patient à explorer le cadre mental des explosions explosives, à exploiter les pouvoirs de relaxation de diverses techniques cognitives calmantes et correctives et à modifier sa réponse aux facteurs provocateurs. L’amélioration observée est généralement durable et omniprésente, et améliore la qualité de vie du patient.,

Les médicaments jouent également un rôle, les stabilisateurs de l’Humeur, les bloqueurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), les anticonvulsivants et certains antipsychotiques ayant été jugés utiles pour contrôler les épisodes explosifs.

pour en savoir plus

• tout le contenu du trouble explosif Intermittent
• causes du trouble explosif Intermittent
• symptômes du trouble explosif Intermittent

les Citations