par Steven Reinberg
HealthDay Reporter
lundi 14 avril 2014 (HealthDay News) People les personnes prenant des anticoagulants pour prévenir les caillots dans les jambes ou les poumons peuvent se mettre à risque de saignement interne grave si elles prennent également des analgésiques courants tels que l’aspirine ou l’ibuprofène, préviennent des chercheurs.,
ces analgésiques en vente libre-appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)-comprennent des médicaments tels que Advil, Aleve, Bufferin, Excedrin, Motrin et Nuprin, ainsi que l’aspirine. Les Patients qui utilisent des anticoagulants tels que la warfarine, Eliquis, Xarelto ou Pradaxa ne devraient pas les prendre, ont déclaré les chercheurs.
« Si vous prenez un AINS tout en prenant un anticoagulant, votre risque de saignement majeur est le double de ce qu’il serait si vous ne preniez pas d’AINS », a déclaré le chercheur principal, le Dr Bruce Davidson., Il travaille à la division de médecine pulmonaire et de soins intensifs de la Faculté de Médecine de L’Université de Washington à Seattle.
un quart de ces saignements majeurs se produisent dans les huit jours suivant la prise d’un AINS, a déclaré Davidson. « Ce n’est pas comme si vous deviez les prendre pendant des semaines ou des mois. Certains saignements se produisent avec une dose unique, » dit-il.
le risque de saignement pourrait être encore plus grand pour les personnes ayant un rythme cardiaque irrégulier, appelé fibrillation auriculaire, qui prennent un anticoagulant et utilisent un AINS, a déclaré Davidson.,
« le message pour les gens est que si vous prenez un anticoagulant, ne prenez pas d’AINS — n’en prenez pas », a déclaré Davidson.
« Si vous avez mal à la tête ou des douleurs musculaires ou articulaires, prenez le Tylenol Générique . Ne prenez pas D’AINS pour un usage occasionnel », a-t-il ajouté.
le rapport, publié en ligne Le 14 avril dans JAMA Internal Medicine, indique que les saignements sont souvent mineurs mais peuvent être mortels dans certains cas.
Il est connu que l’utilisation d’aspirine par les patients sous traitement anticoagulant double le risque de saignement, a déclaré le Dr., Gregg Fonarow, professeur de cardiologie à L’Université de Californie à Los Angeles, et porte-parole de L’American Heart Association.
Mais si les AINS tels que Advil ou Motrin sont associés à un risque accru de saignement chez les patients recevant un traitement anticoagulant n’était pas clair, a déclaré Fonarow. Certaines études ont montré un risque accru avec des médicaments comme Coumadin (warfarine), Eliquis (apixaban), Xarelto (rivaroxaban) ou Pradaxa (dabigatran), tandis que d’autres ne l’ont pas fait.
Les Patients devraient consulter leur médecin avant de combiner ces médicaments, a-t-il conseillé.,
» le traitement par AINS ou aspirine ne doit être utilisé qu’avec prudence et uniquement si aucun traitement alternatif aussi efficace et plus sûr n’est disponible. L’utilisation de Tylenol peut être plus recommandée pour les personnes souffrant de maux de tête ou de douleurs musculaires tout en recevant un traitement anticoagulant », a déclaré Fonarow.
pour l’étude, L’équipe de Davidson a analysé les données des études mondiales EINSTEIN sur la thrombose veineuse profonde et l’embolie pulmonaire, qui comprenaient plus de 8 000 patients. Les essais ont comparé deux anticoagulants-Xarelto et warfarine-pour voir lequel était le meilleur pour prévenir les caillots sanguins dans les jambes et les poumons.,
Les médicaments qui empêchent la coagulation comportent toujours un risque supplémentaire de saignement interne, qui peut devenir grave et potentiellement mortel, selon les experts.
le groupe de Davidson a également examiné si la prise d’AINS avec ces anticoagulants pouvait augmenter le risque de saignement. Ils ont trouvé qu’il a fait.
Il a déclaré que, selon l’étude, le risque absolu d’un épisode hémorragique majeur pour un patient prenant de l’aspirine et un anticoagulant était presque le double de celui d’un patient ne prenant pas d’aspirine., Pour les patients prenant une autre forme d’ains plus un anticoagulant, le risque était triple par rapport à ceux prenant le anticoagulant seul, a déclaré Davidson.
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