Discussion
la Doxycycline est un antibiotique à large spectre efficace contre les bactéries gram positives et négatives. Ceci est effectué par la liaison allostérique du site amino acyl t-ARN au site récepteur, ce qui arrête la création de la protéine sur le ribosome 30S.1 la Doxycycline est indiquée dans de multiples infections, notamment la pneumonie, la maladie de Lyme, la syphilis, la peste et les infections parodontales. Une étude de 342 patients rhumatoïdes a montré que 11.,8% des utilisateurs de doxycycline ont eu une sorte d’effet secondaire.2 les principaux effets secondaires étaient des nausées (15,5%), d’autres anomalies cutanées (10%), une photosensibilité (8,2%) et des étourdissements (8,2%). L’effet secondaire principal a été les suspensions de leucocytes nucléaires Poly-Morph (PMNL), qui ont été exposées à la lumière ultraviolette (UV) ont montré une augmentation de la consommation d’oxygène. Les PMNL ont ensuite été endommagés lorsque la lumière a été soudainement coupée., On ne sait pas si les PMNL sont impliqués dans les lésions cutanées lors d’une réaction photosensible3 bien que cela ne soit pas complètement compris, on pense que cela est dû au changement au cours de l’irradiation de l’oxygène moléculaire en espèces d’oxygène excitées. Une théorie est que le rayonnement UVA pénètre plus profondément dans la peau dans un spectre de 320-400 nm (la tétracycline est à 289-342 nm).,4 après irradiation UV, la molécule médicamenteuse est dans un état énergétique excité et provoque des réactions chimiques lorsqu’elle se détend à son niveau de base énergétique, ce qui entraîne une synthèse de photoproduits agissant comme des antigènes, qui provoquent une réaction allergique.5 Photo onycholysis a été signalé plusieurs fois auparavant. Le mécanisme est inconnu, mais on pense qu’il est causé par la non protection de la lumière du soleil du lit de l’ongle qui a moins de mélanine et donc moins de protection UV.6 Cette étude de cas montre une complication possible et sa résolution des symptômes., Les Patients sous doxycycline doivent être informés de l’effet de la lumière du soleil sur la peau et doivent éviter l’exposition au soleil pendant la réception du médicament.