Discussion
la réaction allergique de contact aux composants du parfum et au conservateur méthyl (chloro) isothiazolinone, clarifie suffisamment les réactions à ses propres produits de soins cosmétiques. Cependant, ils ne peuvent pas clarifier les symptômes de la peau après le contact avec l’eau de la piscine. La base de p-phénylènediamine est un composant des colorants capillaires, et lorsqu’on lui demande, elle confirme avoir ressenti des symptômes après avoir coloré ses cheveux dans le passé. Elle avait arrêté cette pratique avant les symptômes actuels., Le rôle du formaldéhyde dans le schéma symptomatique n’est pas complètement clair. Il peut avoir été présent comme agent de conservation dans une variété de produits de soin, mais il ne se produit pas dans l’eau de la piscine. Pour le moment, l’eau de la piscine ne semble pas jouer un rôle important.
Locron® l est un floculant à base de chlorohydrate d’aluminium. Les chlorohydrates d’aluminium sont un groupe de sels, sous la formule de structure générale: AlnCl(3N-m) (OH)M. sous forme de floculant, la formule de structure est: Al12Cl12 (OH)24.
la contamination de la piscine est éliminée à l’aide de filtres., De minuscules particules peuvent y échapper en utilisant la force dite de Vander Waals. Ils se repoussent et, ce faisant, restent trop petits pour rester coincés dans le filtre. Les floculants sont ajoutés à l’eau de la piscine afin d’annuler cette force. Les particules coagulent ensemble et peuvent être éliminées par les filtres.
Le chlorure d’aluminium irrite la peau lorsqu’il est utilisé à des concentrations élevées. Dans la littérature médicale, afin de tester le chlorure d’aluminium, il est recommandé que le produit chimique soit formulé à 5% dans la vaseline et à 2% dans l’eau ., Avec Locron® testé à une concentration de 2% en aqua, nous sommes restés en dessous des concentrations irritantes. Les Dilutions ont été testées avec les eaux de piscine telles quelles, bien que nous nous rendions compte que nous ne connaissions pas la concentration exacte de Locron® dans cette eau de piscine. Nous n’avons pas observé de réaction positive contre Locron® (2% aqua) chez 8 témoins, qui étaient tous des employés de piscines. Cela confirme notre opinion selon laquelle, bien qu’il y ait une irritation de l’eau, la réaction est également basée sur une allergie de contact., Le fait que la réaction cutanée soit devenue plus forte au cours des 72 premières heures correspond à une réaction allergique de contact; une réaction d’irritation devrait diminuer après le retrait de la substance d’essai.
Les déodorants ont des effets irritants, la concentration de chlorure d’aluminium utilisée est généralement d’environ 20%.
nous pensons que notre patient a été sensibilisé alors qu’il travaillait dans la piscine pour bébé, alors que la concentration de floculant était trop élevée, bien que nous n’ayons aucune preuve de cet accident., La réaction positive du patch test au flexibeam est probablement due au reste de l’eau de la piscine dans le matériau poreux. Il peut s’agir de la combinaison de sa peau sensible, de l’effet irritant d’être dans l’eau de la piscine pendant de nombreuses heures et d’une allergie de contact au Locron®, qui a entraîné une éruption cutanée.
l’utilisation du chlorure d’aluminium dans les déodorants et les antisudorifiques est bien connue. Lorsqu’on lui demande, notre patiente confirme qu’elle développe une dermatite après avoir utilisé des produits contenant du chlorure d’aluminium.,
En conclusion, dans la littérature médicale, les problèmes de santé causés par l’eau de la piscine sont mentionnés, mais les problèmes décrits sont principalement situés dans les voies respiratoires supérieures et inférieures . Des Infections ont été mentionnées . Nous savons que les problèmes de peau sont causés par l’eau de la piscine, mais ces problèmes sont presque toujours le résultat d’une peau sèche, d’une réaction irritative sur une peau sensible ou eczémateuse. Il existe une publication sur une allergie de contact au chlore dans l’eau de piscine . Pour autant que nous sachions, les réactions d’allergie de contact au chlorure d’aluminium dans les floculants n’ont pas encore été publiées auparavant.,
notre cas prouve l’importance d’envisager une allergie, même si cela semble peu probable. Cela prouve également que les tests de patch avec des matériaux du lieu de travail sont indispensables. Notre moniteur de natation n’a pas pu reprendre son travail. Il n’y a aucun floculant sans chlorure d’aluminium disponible.