le mutisme sélectif est un trouble anxieux infantile caractérisé par l’incapacité d’un enfant à parler et à communiquer efficacement dans des situations sociales. Les enfants atteints de mutisme sélectif n « initient pas la parole ou ne répondent pas réciproquement lorsqu » ils sont parlés par d » autres dans des contextes sociaux. Cela peut se produire dans des contextes impliquant à la fois des enfants et des adultes.,
Les enfants atteints de mutisme sélectif sont capables de communiquer clairement et efficacement dans des environnements où ils se sentent à l’aise, en sécurité et calmes. Ces enfants parleront à la maison en présence de membres de la famille immédiate ou avec des amis proches.
le mutisme sélectif commence généralement avant l’âge de cinq ans, mais peut ne pas être porté à l’attention clinique jusqu’à ce que l’enfant entre à l’école, où il y a une augmentation des interactions sociales et des tâches de performance. Les enfants atteints de mutisme sélectif ont du mal à lire à haute voix, à parler devant la classe ou à travailler en grands groupes., Cela peut donner à l’école l’impression d’être un exercice de survie par une bonne journée.
symptômes du mutisme sélectif
le mutisme sélectif se caractérise par un manque de parole dans certaines situations et peut interférer avec le fonctionnement social et académique:
- échec constant de parler dans des situations sociales spécifiques dans lesquelles il y a une attente pour parler, malgré le fait de parler dans d’autres situations.
- interfère avec la réussite scolaire ou professionnelle ou avec la communication sociale.
- dure au moins un mois – non limité au premier mois d’école.,
- ne pas parler n’est pas dû à un manque de connaissance ou de confort avec la langue parlée. 1
d’Autres symptômes de mutisme sélectif peuvent inclure les éléments suivants:
- la timidité excessive
- l’isolement social
- la peur de l’embarras face à un groupe
- s’accrochant aux aidants
- colère
- comportement oppositionnel
- compulsif traits
- la négativité.
la Prévalence
le mutisme Sélectif est un trouble relativement rare. Selon le DSM-5, l’occurrence de cette condition varie entre 0.,03% et 1%, selon le réglage.2 le mutisme sélectif est plus susceptible d’apparaître chez les enfants que chez les adultes, mais ne semble pas varier en fonction du sexe ou de la race/ethnicité. L’âge moyen d’apparition est avant l’âge de cinq ans, mais de nombreux enfants ne sont diagnostiqués qu’à leur entrée à l’école.
Causes du mutisme sélectif
étant donné que le mutisme sélectif est assez rare, les facteurs de risque ne sont pas bien connus., Il y a quelques déclencheurs qui peuvent être liés au trouble:
- facteurs Capricieux: surveillez l’inhibition comportementale, l’affect négatif et les antécédents parentaux de timidité, d’isolement social et d’anxiété sociale. Les enfants diagnostiqués avec un mutisme sélectif peuvent également avoir des difficultés de langage réceptives.
- problèmes environnementaux: les Parents qui présentent une inhibition sociale modélisent le comportement des enfants. Un comportement trop contrôlant ou surprotecteur de la part des parents peut également être un risque.,
- génétique: en raison du chevauchement avec l’anxiété sociale, il pourrait y avoir une composante génétique partagée entre les deux troubles. 3
comorbidité avec d’autres troubles
la comorbidité la plus courante pour le mutisme sélectif est avec d’autres troubles anxieux, y compris le trouble d’anxiété sociale, le trouble d’anxiété de séparation et la phobie spécifique.,
conséquences fonctionnelles du mutisme sélectif
le mutisme sélectif peut avoir un impact négatif sur les enfants de plusieurs façons, car les enfants atteints de ce trouble ont du mal à s’engager dans des interactions sociales réciproques, à participer à des discussions et à des activités en classe et à ne pas faire valoir leurs besoins en dehors
le mutisme sélectif peut entraîner les déficiences fonctionnelles suivantes:
- problèmes scolaires: lorsque les enfants atteints de mutisme sélectif ne parlent pas de leurs difficultés ou de leur manque de compréhension en classe (ou avec les devoirs), ils peuvent prendre du retard sur le plan scolaire.,
- isolement Social: les enfants atteints de mutisme sélectif ont du mal à s’engager dans des interactions sociales réciproques dans certaines situations, ce qui rend difficile de se faire et de maintenir des amis.
- Faible estime de soi,
- l’anxiété Sociale.
traitement du mutisme sélectif
Le traitement du mutisme sélectif peut impliquer une combinaison de psychothérapie et de médicaments, bien que la psychothérapie soit généralement la première recommandation. Certains enfants atteints de mutisme sélectif ont un trouble concomitant de la parole et du langage., Bien que ce ne soit pas toujours le cas, c’est une bonne idée d’obtenir une évaluation de la parole et du langage pour exclure les troubles de la communication.
Les stratégies comportementales et la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) sont les traitements thérapeutiques les plus largement pris en charge pour le mutisme sélectif. En utilisant une grande variété de stratégies visant à réduire l’anxiété sous le comportement, ces interventions thérapeutiques aident les enfants à apprendre à adopter progressivement des comportements plus parlants.,le nombre de personnes et d’endroits où la parole est récompensée
développer l’estime de soi par la thérapie par la parole et s’engager dans des domaines d’intérêt peut également bénéficier aux enfants atteints de mutisme sélectif. Il est important de suivre l’exemple de l’enfant et de trouver des groupes et des classes qui l’intéressent. Ce faisant, les enfants se sentiront plus à l’aise dans un nouvel environnement.
bien qu’il puisse parfois avoir l’impression que le comportement des enfants atteints de mutisme sélectif est de nature volontaire, il est motivé par l’anxiété., Un traitement précoce peut aider les enfants atteints de mutisme sélectif à apprendre à parler plus fréquemment et à améliorer leurs résultats scolaires et sociaux.